《秘旨》云∶小儿便如米泔，或溺停，少顷变作泔浊者，此 脾胃湿热 也。若大便泔白色，或如鱼冻，或带红黄黑者，此湿热 积滞 也。宜理脾清滞，去湿热，节饮食。若忽然变青，此是变蒸也，不必用药。若久而不愈，用补脾制肝。若心膈伏热，则成疳矣。大抵多因乳哺失节，脾气有伤，元气下陷，或乳母饮食七情所致。 小便 如疳，或大便泔白者，用四味 肥儿丸 。 积滞黄黑者，用 四君子
丹溪先生曰∶痘风分气 血虚 实，虚则黄 生血之剂主之，佐以风药。实则 白芍 、 黄芩 为君， 连翘 、 白芷 、断续之颊为佐。窃谓前症更当发， 痘疮 已出未出，已靥未靥，外邪所伤，内 虚火 动。若未出而搐搦，热毒内蕴也， 紫草 快 汤加 钩藤钩 。已出红绽而搐搦，热毒作痛也，东垣 消毒散 加 钩藤 钩。贯脓而搐搦，血气虚也，参 四圣散 加 钩藤 钩。若靥后而
诸疮惟疔毒为甚，而杀人亦速。古云∶疔有十三种，种各不同，内三十六疔，满其数即不可救。亦有不满其数而死者，乃毒瓦斯走散故也。若痘毒染人，发于头面或遍身者，又非此类。在小儿多因乳母食有毒之物，或儿卒中饮食之毒，或感四时不正之气，皆能致之。其疮多生头面、四肢，形色不一，或如小疮，或如 水泡 ，或痛或痒，或麻木不仁，外症寒热， 呕吐 恶心 ，肢体拘急。大要当分邪之在
经曰∶诸风掉眩，皆属肝木。木得风则摇动，乃肝经火盛而生虚风也。汤氏治郑都承子摇头 便血 七年，用祛风药、止血药，百试无效。此肝经风热所乘，土受木克，不能摄血而溃入大肠，故便血不止，遂制清肝 益胃汤 ，以平肝益脾祛风热，兼服 胃风汤 ，旬余诸症悉愈。便血者风木摇动，则土受凌虐，而不能统血也。或食酸味过多，以益其肝致令阴结。经曰∶结阴者便血一升，再结二升，三结三
小儿惊后目微动切牙者，皆病后亡津液，不能荣其筋脉也。亦有肝惊虚热而生风者，当审其气血有余不足而治之。其日中 发热 饮冷而动者，气有余也，用 泻青丸 。 夜间盗汗 及睡不宁而动者，血不足也，用 地黄丸 。或因肝经风邪传于脾肾者亦令切牙，先用 柴胡 清肝散 ，次用 五味异功散 ， 六味地黄丸 。若因脾胃虚热，用 补中益气汤 加 芍药 、 山栀 ，实热用 泻黄散
经云∶齿者肾之标，骨之余也。小儿禀受肾气不足，肾主骨髓，虚则髓脉不充，肾气不能上营，故齿迟也，用 地黄丸 主之。 治验一小儿三岁，言步未能，齿发尤少，骨瘦艰立， 发热 作渴，服 肥儿丸 ，不应。余曰∶此肾虚疳症也，盖 肥儿丸 脾胃经之药，久服则肾益虚，其疳益甚。不信，牙发渐落，余用地 黄丸 加 鹿茸 、 五味子 ，半载而元气壮健。 一小儿体瘦腿细，行步艰辛，
钱仲阳曰∶ 角弓反张 者，由风邪客于太阳经也。经曰∶风从上受。足太阳主周身之气，其脉起于目内 而行于背。肝属木主风，所以风邪易侵也。夫小儿肌肤未密，外邪易伤，肝为相火，其怒易发。若身反张强直 发热 不搐者，风伤太阳也，宜用 人参羌活散 、 小续命汤 。若因 暴怒 而击动其 肝火 者，宜用 泻青丸 。若饮前剂，其症益甚者，此邪气已去而脾气亏也，宜用 异功散 加
小儿忽然惊搐目直者，皆肝之风热也。若肝虚生风则目连札而不搐，及多欠、切牙。若肝经风实，则目直大叫，呵欠项急顿闷。若肝经有热，则目直视不搐，得心热则搐，气热则外生，气温则内生，其症手寻衣领及乱捻物。宜用 泻青丸 。壮热饮水喘闷，宜用 泻白散 。凡病之新久，皆能引肝风，风内动则上入于目，故目为之连札。若热入于目牵其筋脉，两 俱紧，不能转视，故目直也。亦有饮食停滞
闻人氏云∶痘疹属火症，其面色赤者为顺，甚者为热。若肝木克制脾土，致面色青者，是为逆也。急用四君、 升麻 、 柴胡 ，调补脾胃，色正才治。窃谓前症若伤食而 呕吐 搐搦，脾气受伤而泻利搐搦，或厥逆，皆慢脾风之渐也，用 人参 理中汤 加 柴胡 、 钩藤钩 治之。或有少误，多致不起。若有痘毒，内外郁蒸发出，遇风寒相搏，凝滞于肌肉，遍身皮 肤青 色者，用 透肌散 。胃
东垣云∶火入于心则烦，入于肾则躁，皆 心火 为之。盖火旺则金烁水亏，故心肾合而为躁也，宜用 栀子豆豉汤 。凡 痘疮 盛作之时，必令心火有所导引，苟或毒瓦斯出而未尽，遂生烦躁，以生 黑豆煎 汤，或 生犀磨汁 饮之亦可。若津液不足，虚烦不得卧者，活人 酸枣仁汤 。此症多因脾 胃气虚 ，或服克伐之剂所致，但当调补中气为善。 一小儿患此，饮冷不止，或作 胀痛 ，余谓
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