... 肾上腺 以外的 肿瘤 分泌异位ACTH所致医源性皮质激素过多症。 本病诊断主要依据为向心性肥胖、瘀瘢、“多血质”,典型紫纹。 实验室检查 低血钾 性 碱中毒 ,尿17羟在20毫克,尤其是在25毫克/24小时以上,具有确诊意义。小剂量 地塞米松抑制试验 不能抑制, 血皮质醇 高,X线检查 脊柱 显示明显的骨质疏松。 现代医学对本病主要施行对症治疗及病因治疗。...
㈠血生化检查 1.血钾确定有无 低血钾 对本病诊断有重要意义。为测定结果较为可靠,检查前应停用 利尿 剂3~4周。有人主张在检查期间,每日口服氯化钠6g(分3次口服)共5~7天,并须连续多次测定才更可靠。血钾可降至2.0~3.0mmol/l。但是,本病早期低血钾的临床症状常不存在,甚至血钾也在正常范围内,此时仅可从醛固酮分泌率增快、血浆肾素活性偏低及才疑及此...
...[孕妇及 哺乳期 妇女用药]孕妇及哺乳期妇女,应在权衡治疗利大于弊后慎重给药。 [ 药物相互作用 ] 药物 临床症状•处置方法 机理及后果 袢 利尿剂 利尿酸 速尿 等 噻嗪类 及降压利尿剂 三氯甲噻嗪 氯噻酮 等 可能出现 低血钾 症( 乏力 感、肌力低下)需充分注意观察 血清 钾值。 利尿剂可增强该制剂中所含的 甘草酸 的排钾作用,而使血清钾进一步低下。
...无力 ,持续数小时至数周,发作间歇期完全正常。发病机制不清楚,普遍认为与钾离子浓度在细胞内外的波动有关。根据发作时血清钾浓度之不同,可分为 低血钾 、 高血钾 和正常血钾三型。国外报道周期性 麻痹 有家族史,为常染色体显性遗传。在我国本病有家族史者极为罕见,以散发性低血钾性周期性麻痹最为多见。低血钾型好发于青壮年,常因饱食、 过劳 后于夜间发病, 四肢无力 ...
...易引起 恶心 、 呕吐 、败胃等不适反应。 富“钾”食物: 由于热天人们出汗较多,大量出汗可带走大量的钾元素,会使体内钾离子过多丧失,造成 低血钾 现象,会引起人体倦怠 无力 、 头昏 头痛 、食欲不佳、精神不振等症候。热天防止缺钾最有效的方法是多吃含钾食物,如草莓、 桃子 、 菠菜 、 马铃薯 、大葱、 芹菜 、 毛豆 等。 茶叶 里面的含钾量特别大,约占...
(一)病史 高血钾 的临床症状表现与 低血钾 相似,很不典型,且常常被其原发疾病的症状所掩盖。询问病史时应注意有无肾功能障碍,长期应用保钾 利尿 剂或含钾药物,以及组织损伤或酸中毒等。 (二)体格检查 早期可出现肌 无力 ,严重者腹反射消失,肌肉 麻痹 ,甚至呼吸肌也麻痹。循环系统早期脉率缓慢,严重者 心律失常 ,甚至 心室纤颤 导致 心脏停搏 。 (三)化...
...制NaCl摄入则能增强其降压作用,说明排Na + 是利尿药降压的重要原因。 临床治疗高血压以噻嗪类利尿药为主,但长期应用常致不良反应如:降 低血钾 、钠、镁,增加血中总胆固醇,甘油三酯及低密度脂蛋白胆固醇含量,增加尿酸及血浆肾素活性。大剂量噻嗪类利尿药还可加剧脂血症,降低糖耐量等。但使用低剂量的双氢氯噻嗪,则可避免代谢方面的副作用,其他如呋噻米、氨苯蝶啶等也...
...制NaCl摄入则能增强其降压作用,说明排Na + 是利尿药降压的重要原因。 临床治疗高血压以噻嗪类利尿药为主,但长期应用常致不良反应如:降 低血钾 、钠、镁,增加血中总胆固醇,甘油三酯及低密度脂蛋白胆固醇含量,增加尿酸及血浆肾素活性。大剂量噻嗪类利尿药还可加剧脂血症,降低糖耐量等。但使用低剂量的双氢氯噻嗪,则可避免代谢方面的副作用,其他如呋噻米、氨苯蝶啶等也...
(一)病史 代谢性碱中毒 患者可无症状,或主诉与血容量不足和与 低血钾 有关的症状。神经系统的症状很少见,原因是HCO3-较难通过血脑屏障,脑内及 脑脊液 中pH的变化较少。病史的询问主要根据代谢性碱中毒的病因学进行考虑。 (二)体格检查 亦主要为低血钾和血容量不足的表现。此外还与诱发的原因和疾病有关,低血容量可表现 无力 、肌痉挛或体位性 低血压 , 低钾...
...端肾小管综合征 近端肾小管综合征无临床症状,仅有轻度近端肾小管功能异常。 (二)发病机制 近端肾小管多功能损害的发生机制可能与上皮细胞的复合转运系统异常、能量代谢异常或浓度梯度缺陷等因素有关。 有人认为主要病理是近球小管变短,与肾小球连接部分变窄,从而发生代谢障碍,出现 低血磷 和不同程度的酸中毒,亦曾见尿浓缩功能障碍及 低血钾 。但有些肾病理检查则为正常。
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