...H,能接受但不能激活 腺苷 环化酶 系统,则不能合成cAMP,给PTH尿排cAMP不增加从而PTH不能发挥 生理效应 。若注射外源性PTH,低血钙、高血磷仍不被纠正。 (2) 假性甲旁低Ⅱ型,是注射外源性PTH后,尿排cAMP升高,而磷排出不增加,低血钙和高血磷不被纠正,是受体后缺陷。 小儿假性甲状旁腺功能减低症的症状 临床表现 有低血钙、高血磷而 肾功能 ...
...节与其他 内分泌腺 体不同,迄今为止尚示发现 下丘脑 - 垂体 -甲状旁腺轴的 反馈 调节。控制甲状旁腺分泌的主要因素为 血清钙 离子浓度。低血钙刺激而高血钙则抑制PTH的分泌。PTH对钙、磷的调节是通过它对其几个 靶器官 的作用而实现的。 (1)对 肾脏 的作用 使无活性的25- 羟维生素 D 3 在肾脏中进一步被羟化为1,25- 二羟维生素 D 3 (1...
...红蛋白的激酶,阻止肌钙蛋白的结合;从而破坏细胞结构,影响细胞运输,导致肌细胞损伤。 3.使骨骼肌的主要氧化基质的游离脂肪酸减少。 4.出现 低血钾 、低血钠、 低血磷 、低血钙和低血镁等代谢异常,以及 维生素B族缺乏 ,使肌肉产生继发性损害。 5.酒中毒病人如有 癫痫 发作、 震颤 、 谵妄 和 高热 等,均可增加躯体活动和肌细胞代谢,导致肌细胞损伤;癫痫发...
...人们的注意。肾性骨病可为后天性(如继发于 慢性肾小球肾炎 或 肾盂肾炎 的肾性骨 营养不良 )。也可为遗传性﹐如 肾小管性酸中毒 ﹑家族性 低血磷 (磷尿症)﹑假性 维生素D缺乏 症( 维生素D依赖性佝偻病 )及范可尼氏综合症等。地方性 氟骨症 系因长期引用高氟水﹐食用含氟量高的粮食﹑蔬菜或空气污染而引起的慢性氟中毒﹐在中国广为分布。医源性骨代谢病如长期服用...
...红蛋白的激酶,阻止肌钙蛋白的结合;从而破坏细胞结构,影响细胞运输,导致肌细胞损伤。 3.使骨骼肌的主要氧化基质的游离脂肪酸减少。 4.出现 低血钾 、低血钠、 低血磷 、低血钙和低血镁等代谢异常,以及 维生素B族缺乏 ,使肌肉产生继发性损害。 5.酒中毒病人如有 癫痫 发作、 震颤 、 谵妄 和 高热 等,均可增加躯体活动和肌细胞代谢,导致肌细胞损伤;癫痫发...
...取决于血钙浓度,当血钙低于正常时,PTH增加,高血钙时则换PTH分泌。高血钙能换靶器官腺苷酸环化酶,使环-磷酸腺苷(c-AMP)的形成下降。低血钙时恰恰相反,能使c-AMP增高。PTH作用于靶细胞的腺苷酸化酶系统,使细胞内的c-AMP升高,可促使线粒体内钙离子移向胞浆内。胞浆离子钙浓度增加,激活了细胞膜的钙泵,使钙离子向细胞外转移,提高血钙浓度。②PTH对骨...
...取决于血钙浓度,当血钙低于正常时,PTH增加,高血钙时则换PTH分泌。高血钙能换靶器官腺苷酸环化酶,使环-磷酸腺苷(c-AMP)的形成下降。低血钙时恰恰相反,能使c-AMP增高。PTH作用于靶细胞的腺苷酸化酶系统,使细胞内的c-AMP升高,可促使线粒体内钙离子移向胞浆内。胞浆离子钙浓度增加,激活了细胞膜的钙泵,使钙离子向细胞外转移,提高血钙浓度。 ②PTH对...
...铝的含量。服用含铝的磷结合剂的患者其含量较服用不含铝的磷结合剂者高2~10倍。 骨中铝含量增多也可影响到红细胞的生成。临床表现为可逆性小细胞低血色素性 贫血 ,补铁不能改善,原因之一是铝的过多,能干扰铁的吸收。用红细胞生成素治疗反应亦不佳,用去铁胺纠正铝中毒后可以恢复红细胞生成素对贫血的疗效。 尽管铝相关性骨病可见于服用含铝制剂的慢性肾衰患者,但 糖尿病 患...
...放到细胞外液,使血清磷浓度突然增高,致血钙降低。 (6)1-α羟化酶缺乏:先天性1-α羟化酶缺乏,不能产生足够的1,25-(OH)2D3以致低血钙,及先天性抗1,25-(OH)2D3的低血钙。 (二)发病机制 血钙低落时,甲状旁腺受刺激而显示继发性功能亢进,分泌较多的甲状旁腺素,使尿内磷的排泄增加,并使骨骼脱钙而补 充血 钙的不足。在甲状旁腺代偿功能不全时,...
...的更新率加速,骨吸收占优势,因而发生骨质疏松。甲亢病人的甲状腺素可直接动员骨钙,与甲状旁腺无关,仅少数病 人发 生甲旁亢。甲亢高血钙不伴有 低血磷 ,不同于甲旁亢的高血钙。高血钙原因为骨盐更新率加速,有迟钝性肾钙清除。甲亢时AKP约有半数增高,尿HOP、尿cAMP、血TrACP、BGP等均可增高,当治疗后甲状腺功能恢复正常,甲状腺激素恢复正常水平,病情均可恢...
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