...呼吸衰竭需要人工通气。 心率增快和周围循环灌注差，青紫。 低血压。 酸中毒(代谢性)，低血糖或高血糖。 体温不稳定：10%～30%的新生儿可有发热和体温不升。 胃肠道症状：包括呕吐、腹泻、腹胀、纳差。 活动减弱或嗜睡、烦躁不安、呻吟。抽痉。 ...
...1.病史 急性肾盂肾炎病史可作为诊断的参考，但不能作为依据。因多数非梗阻性慢性肾盂肾炎患者，既往可无泌尿系感染病史，也无其它肾病史。常陷匿起病，氮质血症症状可为患者首发症状，诊断时应予注意。 2.临床表现 有间断反应出现尿路刺激症状，一般...
...乳酸性酸中毒 乳酸酸中毒(lactic acidosis，LA)是糖尿病患者一种较少见而严重的并发症，一旦发生，病死率高，常高达50%以上。文献报告糖尿病患者常因应用双胍类药物(主要为苯乙双胍，即降糖灵)而诱发LA，近年来随着降糖灵的淘汰...
...尿液过多丢失HCO3-使血浆中HCO3-浓度下降而产生的高氯性酸中毒。...
...正常情况下，实际碳酸氢盐(AB)和标准碳酸氢盐(SB)是相等的。 1.AB和SB均升高，且AB升高值>SB的升高值，多见于代谢性碱中毒或代偿性呼吸性酸中毒; 2.AB和SB均下降，且AB下降值代谢性酸中毒或代偿性呼吸性碱中毒。...
...西医治疗 1.治疗原则 （1）首先要坚持“防优先于治”的原则：加强有关酮症酸中毒的教育工作，增强糖尿病患者、家属以及一般人群对酮症酸中毒的认识，以利于及早发现和治疗本病。 （2）严格控制好糖尿病，坚持良好而持久的治疗达标为本：及时防治感染...
...肾功能、循环情况和液体平衡各方面影响。急性呼吸衰竭的代偿需5～7天。因此，若患儿发病已数天，要注意患儿既往呼吸和血气改变，才能对目前病情做出准确判断。如发病2天未代偿的急性呼吸衰竭与发病8天已代偿的呼吸衰竭合并代谢性酸中毒可有同样的血气改变(...
...1.临床上，对昏迷、脱水兼酸中毒、休克的患者，特别对原因不明、呼吸有酮味、血压低而尿量仍较多的病人，均应警惕本病存在的可能性。有的为糖尿病合并DKA单独存在;有的为糖尿病合并如尿毒症、脑血管意外等其他疾病所致昏迷;有的或因其他疾病昏迷后又...
...浓度正常，有代谢性酸中毒，80%有酮血或酮尿症，70%有高氨血症。半数病人有白细胞减少、血小板减少和贫血。部分病例有低血糖症。患者尿或血中有大量甲基丙二酸。轻症、晚发性或所谓“良性”病例甲基丙二酸水平较低。摄入丙酸和甲基丙二酸前体蛋白或...
...症状以及皮肤失去光泽、干燥、瘙痒，代谢性酸中毒、电解质平衡紊乱等系列症状。 ③神经系统检查，没有定位体征。诊断主要是根据肾脏病史，临床表现和实验室检查可做出诊断。 (3)糖尿病酮症酸中毒：脑血管病患者常伴有糖尿病，所以应注意与糖尿病酮症...
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