大部分迟发性外伤性脑内血肿患者的原发伤不重，病人在经过一阶段好转或稳定期，数天或数周后又逐渐或突然出现 意识障碍 ，出现局灶性神经体征或原有症状体征加重，部分患者的原发伤可以很重，伤后意识障碍亦可一直无改善或加重。复查CT才证实为迟发性脑内血肿。
慢性硬膜下血肿为临床常见病,是指头部外伤后3周以上开始出现症状,其位于硬脑膜与蛛网膜之间,具有包膜的血肿。好发于老年人。 慢性硬膜下血肿(csdh)是临床上的常见病之一，目前对于血肿的出血来源和发病机制尚无统一的认识。有文献报道约50%～84%的患者有明确的头部外伤史，认为剪切力作用可能与发病机制密切相关。由于脑与颅骨产生相对运动，引起桥静脉的撕裂或造成皮质...
根据病史、临床表现以及辅助检查不能确诊的肝脏血肿及破裂，在许多情况下往往经剖腹探查后才能确诊。但是早期怀疑，及时检查可以争取在肝包膜血肿破裂前诊断，对于及时有效的处理很有帮助。 当妊娠晚期孕妇同时具备重度 妊高征 、右上腹疼痛和急性血压降低3种症状时，临床可高度怀疑肝脏血肿破裂，有剖腹探查的指征。另一种情况是因 胎儿窘迫 行剖宫产术，术中发现非子宫来源的腹腔...
腹膜后血肿 的治疗应遵循腹部损伤的总原则，但对各种类型和部位血肿的处理，应有所不同。 穿透性腹部损伤并发腹膜后血肿，在处理腹腔脏器伤后，应进一步探查血肿，因该类损伤常累及腹膜后脏器和大血管。上腹部腹膜后血肿常是腹膜后十二指肠或 胰腺损伤 的特征，应作Kocher切口，向左翻起十二指肠及胰头，探查十二指肠第1、2段，切断Treitz韧带，进一步探查十二指肠第3...
...以“Ａ”和“Ｂ”类药为主。 伴有者，积极抗 休克 ，必要时“Ｃ”类药给予输血、人体白蛋白等，以增强病人的恢复能力。 辅助检查 1.对 腹膜后血肿 不合并腹膜后脏器损伤者，检查专案以检查框限“Ａ”为主； 2.怀疑合并有腹膜后脏器及大 血管损伤 者，检查专案可包括检查框限“Ａ”和“Ｂ”。 疗效评价 1.治愈：经手术治疗后，症状体征消失，伤口愈合，无并发症。 2....
迟发性脑内血肿的诊断主要依靠反复的CT扫描。其病史诊断要满足以下4点： 1.无脑血管病。 2.有明确 头外伤 史。 3.伤后第1次CT扫描无脑内血肿。 4.经过一个好转期或稳定期后出现卒中发作。 在鉴别诊断上，此种“迟发性卒中”与 高血压 性 脑出血 不同，在年龄、血肿分布和病史等方面可以区别。对于脑 血管畸形 、 颅内动脉瘤 和肿瘤 内出血 ，在有外伤史的...
外伤性脑内血肿好发于额叶及颞叶，约占全数的80%，常为对冲性 脑挫裂伤 所致，其次是顶叶及枕叶，约占10%，系因直接打击的冲击伤或凹陷性 骨折 所引起，其余则为脑深部、脑干及小脑等处的脑内血肿，为数较少。
除一般颅脑损伤与开颅术后常易发生的并发症外，尤应注意下列4种情况。 1.术后应严密观察病情变化，发现复发性血肿及迟发性血肿，应及时处理。 2.应妥善控制继发性脑肿胀和 脑水肿 。 3.重症患者易并发 上消化道出血 ，术后早期应采取相应措施加以预防。 4.长期 昏迷 患者易发生 肺部感染 、下丘脑功能紊乱、 营养不良 、 褥疮 等，在加强护理措施的同时,应及时...
【治疗措施】 急性硬膜外血肿的治疗，原则上一经诊断即应施行手术，排除血肿以缓解 颅内高压 ，术后根据病情给予适当的非手术治疗。一般若无其他严重并发症且脑原发损伤较轻者，预后均良好。死亡率介于10%～25%之间，不同地区或单位悬殊较大。实际上这类病人死亡的主要原因并非血肿本身，而是因 脑疝 形成后所引起的脑干继发性损害所致，因此，必须作到早期诊断、及时处理，才...
老年脑颅外伤包括CSDH的另一特点是容易出现各种并发症，如肺部及血肿腔感染、低颅压、 应激性溃疡 、血肿再发、心肾功能不全及 血栓性静脉炎 等。
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