...,像企鹅一样,常见于 佝偻病 , 大骨节病 ,以及进行性肌营养不良或双侧先天性 髋关节脱位 等 疾病 。 3、剪刀式步态 步行时两膝相互前后交叉使腿部呈剪刀样变化,见于 脑性瘫痪 和 截瘫 病人。 4、 共济失调 步态 起步时一脚高抬,突然垂落,双眼向下注视,两脚间距很宽,以防止身体倾倒,特点是必须睁着眼睛才能走路,闭上时则不能保持身体平衡。见于 脊髓痨 的...
表现辨距不良(dysmetria)和 意向性震颤 (intentional tremor),上肢较重,动作愈接近目标时 震颤 愈明显。眼球向 病灶 侧注视可见粗大的眼震。上肢和手 共济失调 最重,不能完成协调精细动作,表现协同不能(asynergy),快复及轮替运动异常。字迹愈写愈大(大写症)。
上斜肌腱鞘综合征(superior oblique tendon sheath syndrome)是指由于先天性解剖异常或后天继发于外伤或手术所致的上斜肌肌腱和鞘膜过分增厚或粘连,限制了下斜肌的上转运动,致使眼球固定于向下注视的状态。
...)发病机制 形成A-V征的原因很多,归纳起来有如下8个面: 1.水平 肌肉 的原因 Urist认为A-V征的形成与内、 外直肌 在向上、下方注视时的强弱差异有关。在 生理 状态下,当双眼向上方注视时,分开作用有轻度增加(<15△),向下方注视时,集合(辐辏)作用有轻度增加(<10△),但都不超过正常限度。上述生理性差异是由于外直肌与 内直肌 作用不同的结果,...
中脑被盖内侧汇聚了眼球水平运动和垂直运动的下行纤维以及动眼神经核簇,损害部位不同,可出现不同的复合眼征,需要相互鉴别。 1垂直注视 麻痹 ,病人随意及反射性垂直注视均消失,此乃由于顶盖前区和后连合梗死引起上视麻痹,红核的内侧和背侧梗死引起下视麻痹。 2假性Parinaud综合征,是核性损害最具特征的表现, 病灶 侧完全性 动眼神经麻痹 伴对侧上视障碍。对侧上...
...:内眦赘皮、宽鼻梁、鼻梁发育不良 2、 麻痹性斜视 鉴别要点:有 复视 症状, 眩晕 、 步态不稳 ;眼球运动受限制、出现代偿头位 两眼分别注视时斜视角不相等, 麻痹 眼注视时斜角变大即第2斜视角>第1斜角。例如:右眼麻痹性外斜视复视像。 3 调节性内斜视临床特点:发病年龄:多在2-3岁发病,常有诱因( 高热 );未矫正 屈光不正 前内斜视角度变化大,间歇性...
“眼球下沉”(ocular dipping)是指在具有正常反射性水平注视的患者中出现的一种缓慢向下运动,并随后发生双眼较快速向上运动。眼球下沉尤其多见于弥漫性缺氧损伤了大脑皮质的患者,并可能是出现持续性向上或向下注视。在丘脑和中脑上部损伤时,双眼可能向下、向内转动。 “玩偶眼”或头眼运动的检查是先慢后快地从一侧向另一侧转动或垂直转动头部,可诱发出与头运动方向...
(一)视神经损害的定位:视神经通路自视网膜、经视神经、视交叉、视束、外侧膝状体、视放射至枕叶视觉皮质,径路很长,易于受损,但由于行走各部的解剖结构及生理功能的不同,损害后的视野改变也各异,故由此可判断视路损害的部位。 1.视神经损害:病侧眼视力减退或全盲(图2),伴直接光反应消失,但间接光反应存在,眼底可见视乳头萎缩。多见于各种原因引起的 视神经炎 , 脱髓...
(一)视神经损害的定位:视神经通路自视网膜、经视神经、视交叉、视束、外侧膝状体、视放射至枕叶视觉皮质,径路很长,易于受损,但由于行走各部的解剖结构及生理功能的不同,损害后的视野改变也各异,故由此可判断视路损害的部位。 1.视神经损害:病侧眼视力减退或全盲(图2),伴直接光反应消失,但间接光反应存在,眼底可见视乳头萎缩。多见于各种原因引起的 视神经炎 , 脱髓...
(一)视神经损害的定位 :视神经通路自视网膜、经视神经、视交叉、视束、外侧膝状体、视放射至枕叶视觉皮质,径路很长,易于受损,但由于行走各部的解剖结构及生理功能的不同,损害后的视野改变也各异,故由此可判断视路损害的部位。 1.视神经损害:病侧眼视力减退或全盲(图2),伴直接光反应消失,但间接光反应存在,眼底可见视乳头萎缩。多见于各种原因引起的 视神经炎 , 脱...
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