诊断 CF的诊断标准为: 1.家族史。 2.典型肺部病变(慢性阻塞性肺疾患)。 3.胰功能不全。 4.两次汗试验阳性[汗氯>60mmol/L(60mEq/L)]、胰腺功能异常、脂肪吸收不良,下气道分泌物的细菌培养分离。 上述至少有2项存在即可诊为囊性纤维性变,但汗试验阳性为确诊所必需。新的诊断标准如基因突变的检测及鼻黏膜细胞电位差测定等。 鉴别 本症的肺病变...
1. 婴幼儿儿童 血尿 伴有 耳聋 、眼疾或其它部位的畸形,要考虑肾脏是否也有畸形。 2. 小儿血尿伴有尿量减少、 面部浮肿 、 高血压 和腰痛可能为急性或 慢性肾小球肾炎 。 3. 小儿血尿伴有尿的次数增多,而且总有一种尿不完的下腹部坠 胀感 觉,或者 小便 时伴有尿道疼痛,表明有尿道或膀胱的炎症。 4. 如果孩子发生血尿的同时有排尿困难、疼痛难忍的现象可...
诊断 该病的特殊面容、手的特点和智能低下虽然能为临床诊断提供重要线索,但是诊断的建立必须有赖于染色体核型分析,因此染色体核型分析和FISH技术是唐氏综合征的主要实验室检查技术。这两项检查还对唐氏综合征嵌合型的预后估计有积极意义,由于嵌合畸形患儿的表型差异悬殊,可从正常或接近正常到典型的临床表现,他们的预后主要取决于患儿体细胞中正常细胞株所占的百分比率。因此了...
诊断 皮肤症状典型者,如 紫癜 在大腿伸侧和臀部分批出现,对称分布,大小不等,诊断并不困难。 急性腹痛 、关节痛及尿液改变对诊断也有较大帮助。1990年美国风湿病学会制订的 过敏性紫癜 新的诊断标准如下: 1.可触性紫癜。 2.发病年龄<20岁。 3.急性 腹痛 。 4.组织切片显示小静脉和小动脉周围有中性粒细胞浸润。 上述4条标准中,符合2条或以上者可诊断...
诊断 1.了解TIN的病因 可以引起TIN的病因很多,除了特发性TIN之外,所有TIN都有病因可寻。了解病因是正确及时诊断TIN的重要前提。 2.及时发现TIN的诊断线索 当患者出现下列情况时都应考虑TIN的可能,并进行全面肾脏检查,以明确或排除TIN的诊断。 (1)患者出现原因不明的肾性 贫血 、肾性 高血压 (继发性TIN)、 夜尿增多 。 (2)无 休...
诊断 术前确诊为美克尔憩室比较困难,因此在右下腹炎症、小肠低位梗阻以及 下消化道出血 (特别是有复发2~3次的病史)时,均应考虑憩室并发症的可能性。为了确诊 消化道出血 的原因,可用核素锝(99mTc)扫描,对美克尔憩室内有异位胃黏膜者,可显示在右下腹或近脐部的中腹部有放射性浓集区。上述各种并发症经非手术疗法不能奏效时,均需手术治疗,手术时如发现病变与原拟诊...
诊断 诊断要仔细检查原发病部位和周围淋巴组织,做各种化验检查和辅助检查,CT、MRI可以定位肿物和其向周围侵袭的情况。骨扫描可发现骨病变,CT可见肝、脑、心和肺转移与否,头颈部病变要做CT或MRI检查,同时做 脑脊液 化验。脊柱旁肿瘤可用MRI观察脊髓浸润情况。 横纹肌肉瘤 为向横纹肌分化的肿瘤病变,可发生于任何部位的间叶组织,包括那些没有横纹肌成分的组织。...
诊断 应注意原发病的诊断,如胱氨酸储积病者,眼裂隙灯检查可见角膜有胱氨酸结晶沉着,骨髓或血白细胞中胱氨酸含量增加并见到胱氨酸结晶,对本病确切诊断十分重要。由于多种类型Fanconi综合征可通过特异性治疗及对症处理取得良好疗效,因此病因诊断尤为重要。 鉴别 1.VATER/VACTERL(vertebral defects,anal atresia,trach...
诊断 学龄儿童若出现 眼球内斜 ( 复视 ),周围性 面瘫 ,言语不清, 吞咽发呛 , 步态不稳 ,应想到此病的可能,若检查有一侧 脑神经麻痹 和对侧(或双侧)锥体束征者,基本可明确 脑干肿瘤 的判断,需行进一步神经影像学的检查。 鉴别 与其他 颅内肿瘤 相鉴别,借助辅助检查和临床表现可鉴别。
诊断 起病急骤呈进行性 贫血 ,临床表现的特点与 急性白血病 类似,骨髓象检查可以确诊。骨髓象在初期仅有红系统增生,继而演变为红系统与粒系统增生,最后完全变为粒系统增生。 鉴别 在诊断时应与类红 白血病 反应、巨幼细胞贫血、 溶血性贫血 、 骨髓纤维化 等鉴别。 1. 类白血病反应 则有原发疾病(肿瘤、溶血危象和大量失血等)的临床表现;病因如能去除,类红白血...
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