先天性结缔组织异常(即Ehlers-Danlos综合征, 马方综合征 ——典型地发生中层囊状坏死，后者影响主动脉近端，且可导致典型的梭状 动脉瘤 。 胸主动脉瘤 常见的形式是使近端主动脉和主动脉根部增宽,导致主动脉关闭不全( 主动脉环扩张 ).主动脉环扩张的病人约50%有马方综合征或该病的变异
动脉瘤 压迫左主支气管可引致 呼吸困难 ，穿破入肺或支气管则产生 咯血 ，压迫左侧喉返神经则呈现 声音嘶哑 。 动脉瘤缓慢长大，最终穿破出血致死。而本病最严重的并发症就是并发 血栓形成 。因为一旦动脉瘤的形成机制启动，在主动脉的高速高压的血流冲击下，动脉瘤会不断增大，如果形成巨大动脉瘤而又不及时治疗，在动脉瘤的周围局部可以形成湍流，因而为血栓形成提供了病理学...
本病根据临床和检查即可确诊，无需鉴别。但临床上最主要的是要区别引起 动脉瘤 的原因，最需要进行鉴别的是粥样斑块与血栓。主动脉造影不能鉴别粥样斑块与血栓,而经食管超声心动图(TEE) 技术提供了高质量的胸降主动脉实时图像,能准确测量瘤体的大小及累及范围,显示由于瘤体内血流缓慢,血液淤滞形成的烟雾状回声,检出附壁血栓和粥样斑块,发现对邻近器官的压迫现象。因为血栓...
胸主动脉瘤 通常可在X线胸片上见到.CT和MRI特别有助于证实其范围和大小.经胸超声检查对升主动脉瘤能精确测量其大小,但对降主动脉不能,经食道超声检查对两者均能精确测量.在胸 主动脉瘤 准备切除前大多有指征做主动脉对比造影或磁共振主动脉造影. 对 梅毒 性 动脉瘤 ,血清试验,特别是荧光密螺旋体抗体吸附试验和苍白密螺旋体(梅毒螺旋体)(treponema p...
胸主动脉瘤 通常可在X线胸片上见到.CT和MRI特别有助于证实其范围和大小.经胸超声检查对 升主动脉瘤 能精确测量其大小,但对降主动脉不能,经食道超声检查对两者均能精确测量.在胸 主动脉瘤 准备切除前大多有指征做主动脉对比造影或磁共振主动脉造影. 对 梅毒 性 动脉瘤 ,血清试验,特别是荧光密螺旋体抗体吸附试验和苍白密螺旋体(梅毒螺旋体)(treponema...
（一）发病原因 腹主动脉瘤 破裂是腹主动脉壁弹力蛋白衰竭、压力负荷转嫁至胶原后，使胶原成为主要抗张力成分，在各种因素继续作用下最终导致胶原蛋白衰竭的必然结果。在腹 主动脉瘤 破裂的危险因素评价中，主要因素是瘤体直径、扩张速度、舒张压和慢性阻塞性肺疾患（COPD）等。瘤体直径被认为是决定性因素，据报道瘤体直径在5～6cm的年破裂率为6.6%，直径达7cm时为1...
（一）发病原因 1.主动脉病变 原发性AEF多发生于腹主动脉，常因 动脉粥样硬化 性的 腹主动脉瘤 （肾下型）扩张侵蚀直接穿破入肠道。比较罕见的原因是真菌性的、 梅毒 性的或者外伤性的 动脉瘤 发生破裂所致。另外原发性主动脉炎、动脉的恶性肿瘤或转移性肿瘤亦为主动脉肠道瘘主要原因。 2.胃肠道病变 如肠系膜结核、沙门菌（Salmonella）、梅毒和真菌病等并...
...对诊断都有参考价值。此外，对有 感染性心内膜炎 史的病人，要注意检查有无先心病的存在。 症状中 咯血 常反映大量左至右分流导致的肺 充血 或主动脉和左心病变导致的 左心衰竭 ，故很有诊断价值;但也要注意到肺缺血类型的先心病(如 肺动脉口狭窄 ，法乐氏综合征等)，在肺血管和支气管血管间侧支循环建立后也可发生咯血。紫组出现的年龄对鉴别几种右至左分流的先心病很有帮...
可合并 主动脉瘤 破裂、夹层分离、 细菌性心内膜炎 、主动脉炎、 心力衰竭 等并发症。
诊断 病史或检查中有下列线索，应怀疑主动脉肠道瘘： ①病人原仅有无痛性（或略痛、不适）的腹部搏动性肿块病史，近期出现 腹痛 或疼痛突然加剧，并涉及到腰背部时，常是 动脉瘤 破裂先兆。 ②腹部脐周可触及一膨胀性、搏动性肿块，并可听到 收缩期杂音 ，但出血具有间歇性的特征。对于病情不稳，胃肠道持续出血者则常须手术探查方能确定其诊断。对于出血量不多或间歇出血的患者...
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