老年人用药特点 (drug use in the elderly)，由于老年人机体的老年性变化和各器官，特别是心、肾、 肝脏 等功能的衰退，药物在身体内的吸收、分布、 代谢 和 排泄 等 药物代谢动力学 过程也发生明显变化，所以在用药问题上老年人与年轻人有明显的不同。由于药代动力学的改变，老年人用药容易产生药物的毒 副反应 ，因此用药的品种、剂量和用药时间要...
高血压 是老年 常见疾病 之一，随着人均寿命的延长，老年人日益增多，老年高血压患者也相继增多。高血压是 冠心病 和 脑血管病 的主要危险因素，这些心、 脑血管疾病 在全世界每年导致1200万人死亡。因此，老年高血压的防治及理论研究已成为医学界十分关注的问题。 老年人高血压的病因 老年 高血压 一部分是由老年前期高血压延续而来，大部分是由于大动脉内膜和中层变性...
...接近的。心绞痛一般都是突然发作，持续几分钟～10几分钟，休息后迅速缓解。绝大部分病人对硝酸甘油有良好的反应，含服后1～3min可完全缓解。 老年人因为痛觉迟钝、劳动或情绪激动导致心绞痛发作部位和疼痛性质不典型。部分病人可无胸痛，而是左臂或右臂痛，伴手指麻木，或为肩部或肩胛间疼痛，或 上腹部疼痛 等消化道症状，有时仅表现为 呼吸困难 、软弱 无力 或疲惫而无胸...
...要是由于高颅压和血液化学刺激硬脑膜所致。而头痛是本病最常出现的症状，其频度依年龄及病情严重程度而不一。中青年发病时，头痛出现率在90%以上;老年及儿童则占50%左右。头痛出现时主要分布于前额、枕部或全头部，而后上延及全头部疼痛。因此早期的头痛出现部位可以协助确定破裂的动脉部位。头痛的性质主要为剧烈 胀痛 或劈裂样痛。头痛持续的时间取决于出血量多少，一般为2周...
...状者轻，潜在梗阻型较重，梗阻型症状最重。 (1) 劳力性呼吸困难 ：多为HCM患者最多见的主诉之一。90%的病人于劳累、运动后出现 气短 ，老年患者更明显。31%的患者有夜间阵发性 呼吸困难 。与左室顺应性下降，舒张末期压及左房压升高、 肺淤血 有关。晚期患者可有 端坐呼吸 、 乏力 、 心悸 等症状。 (2) 心绞痛 ：70%～80%的病人常出现 非典 型...
老年慢性病患者，由于其病程长，恢复慢。因此，在用药时应注意以下几点： (1)不宜乱求医用药。 慢性病患者求医问药，希望身体早日康复的心情是可以理解的，但切忌乱求医用药。那是因为各个医生用药之道不尽相同，药物与药物之间的相互作用，可使药物毒性增强，疗效降低，或完全拮抗。所以，求医愈多，用药亦杂，对身体一般是不利的。 (2)不宜擅自停药。 慢性病因用药疗程长，非...
下肢 浮肿 是老年人比较常见的 症状 。这种浮肿的出现，往往提示已患有某种 疾病 ，因此，应该及时去 医院 检查病因。医生检查一个人是否有下肢浮肿，一般是用手指按压被检查者 小腿 前内侧或 内踝 附近，如果此处按压后出现明显凹陷，即认为有浮肿，凹陷越深，浮肿越重，这种浮肿又叫“凹陷性浮肿”，用以区别 甲状腺功能低下 引起的“非凹陷性浮肿”。 老年人小腿浮肿的...
...性心肌病患者主要表现为心室肌舒张功能改变，心室壁僵硬度异常。 1.充血型缺血性心肌病 充血型缺血性心肌病占缺血性心肌病的绝大部分，常见于中、老年人以男性患者居多，男女比例约为5∶1～7∶1。其症状一般是逐渐发生的，临床表现主要有以下几个方面： (1) 心绞痛 ：心绞痛是缺血性心肌病患者常见的临床症状之一。但是，心绞痛并不是缺血性心肌病患者必备的症状，随着心力...
...患者有症状性(心绞痛)与SMI并存(相当于CohnⅢ型)。 2.临床特点 (1)发作的时间节律性有异同：一般认为SMI在上午多发、午夜少发。老年人与中青年人一样，高发时间仍然在上午6～10时，可能与晨起后交感神经兴奋、 儿茶 酚胺和 皮质激素升高 、 血小板聚集增强 及纤溶活性低下等因素有关。因为SMI发作前有 心率增快 和血压升高，而且β阻滞药能降低这一时...
...脱垂、瓣环扩张，内膜破裂后呈瓣状向管腔内突出引起血流旋涡。 胸痛 伴有新出现的 主动脉瓣关闭不全 ，是升 主动脉夹层 瘤的重要征象，可出现 脉压增宽 和 水肿 脉等周围体征，严重的主动脉瓣关闭不全可导致进行性 充血性心力衰竭 ，左心室扩大可引起相对 二尖瓣关闭不全 ，心尖部出现收缩期杂音。主动脉夹层可波及冠状动脉，多见于右冠状动脉，引起 急性心肌梗死 。夹层...
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