...表面黏液、不移动水层和表面HCO3-、复层鳞状上皮结构和功能上的防御能力以及黏膜血液供应的保护作用等。食管黏膜复层鳞状上皮排列紧密,不具渗透、吸收作用。黏膜表面附着的黏液对胃蛋白酶起屏障作用。黏膜表面还有HCO3-离子,能中和一部分反流物...
...诊断上要注意和心源性哮喘、COPD夜间喘鸣加剧以及反复发生的微小肺栓塞等加以鉴别。 可并发急性吸入性肺炎,肺脓肿。 急性吸入性肺炎:系吸入酸性物质、动物脂肪如食物、胃容物以及其他刺激性液体和发挥性的碳氢化合物后,引起的化学性肺炎。严重者可...
...(一)治疗 1.治原发病 应用皮质激素及抗纤维化治疗,抑制胶原与前胶原的形成,并增加其胶原的降解。在治疗原发病的同时,可改善吞咽困难。 2.抗食管反流的治疗。 3.促动力药的应用。 (二)预后 硬皮病的自然病程差异很大,首次确诊后的10年...
...跑。于是,赵师傅在家人的陪同下来到医院就诊。 赵师傅对医生说,他烟瘾特别大,早晨起床第一件事就是点上一根烟,每天要抽两包多,而且吃饭也是饥一顿饱一顿的。出车时,赵师傅总要带上一杯特别浓的茶,每天还要换上四五次茶叶。另外,赵师傅还特别爱喝酒。...
...最常见者为食管炎。食管瘢痕狭窄或膈上胃嵌顿或绞窄时,可出现食管梗阻和急性胃扩张等严重情况。上消化道出血也较常见。此外,本病常可合并消化性溃疡。...
...食管囊肿是与食管壁相连的囊肿,其病理特点有二:①囊肿内层粘膜多为胃粘膜,且具有分泌胃酸功能。部分为肠粘膜,而食管粘膜为少见。胃酸可引起囊壁溃疡、穿孔、呕血,如侵蚀支气管可引起咯血、肺部感染和呼吸困难等症状;②囊肿外壁由平滑肌组成,多数病例...
...(一)发病原因 食管大部分位于后纵隔内,其上端和下端比较固定,而中间可以移动。食管在其行程中经过和跨越许多结构和器官。附近结构和器官的病变可以机械地影响食管,造成外压和牵拉,从而出现异位和变形,严重时可导致咽下困难。 (二)发病机制 1....
...应与贲门失弛缓症、弥漫性食管痉挛、胃食管反流疾病及食管神经症相鉴别。鉴别主要依据食管测压检查。 1、弥漫性食管痉挛:胡桃夹食管与弥漫性食管痉挛同属于原发性食管运动障碍性疾病,并有报道认为本病是弥漫性食管痉挛的先兆,鉴别有一定难度。...
...含空气的咽腔及颈段食管,将管腔冲击于坚硬的颈椎骨质上,导致破裂或撕伤。特别是当颈椎有骨质增生或椎体前方有尖锐骨刺时,更易损伤黏膜,发生穿孔。当颈部闭合性损伤合并舌骨骨折时,向后错位的骨折片可以刺穿下咽部黏膜。 2.内源性损伤 高压气流冲入...
...高压,致使食管静脉曲张,并发生破裂出血,是肝硬化门静脉高压最严重的并发症之一。其临床主要表现为呕血、便血及周围循环衰竭征象等,首次出血死亡率高达50%。 为探讨我国EVB发病的特点及治疗方法和疗效,研究人员在我国北京、上海、陕西、重庆等16个...
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