...脱离约有90%的病例,能在一次手术后成功地复位。黄斑区脱离2~3月以上的病例,在视网膜解剖复位后,视力恢复往往不能正常。因此视网膜脱离应作为急诊病种。早日诊断早期手术才能使预后转佳。延误时机即使成功的手术,亦不能挽救视力。多数患者发病急,有明显的主诉与眼底表现。急诊医师应想到争取早日使其脱离的视网膜复位。 (五)治疗 寻找与封闭全部裂孔,放出视网膜下积液,巩...
作者:陈左权 朱诚 白如林 张光霁 高桥明 江面正幸 摘 要 目的:总结27例以电解可脱性弹簧圈(GDC)急诊栓塞破裂动脉瘤的体会。方法:自发性蛛网膜下腔出血患者27例。女17例,男10例,年龄40~85岁。25例在急性SAH发病12 h内行GDC动脉瘤栓塞。动脉瘤的大小为3~22 mm。6例动脉瘤颈较宽的患者行瘤颈成形术。术后常规给予低分子肝素7 d。7名...
近20年来,血液动力学监测已逐步发展成一门专业。目前对下列急诊危重病人,应作手术期间的血液动力学监测:严重的心脏损伤,各种原因引起的 心源性休克 ,心肺复苏术后,复杂的心脏手术后及术后并发的 心肌梗死 等。 为做好监测,首先要了解心血管系统的某些现代概念,通常使用的缩写及公式,并分析具体病例说明血液动力学监测的价值。对每一病例,都使用血液动力学监测作出准确的...
...、油彩、唇膏等。外用药品包括汞制剂、清凉油、风油精、抗生素软膏以及中药 膏药 等。其他物品如橡胶、塑料、油漆和农药等。 二、临床表现 本病是急诊皮肤病中最常见的一种。皮肤损害的特点是在接触部位发病,境界清楚,如因抓痒则可将接触物散布到全身其他部位,发生同样的皮炎。皮疹形态包括 红斑 、 丘疹 、水疱及水肿等。症状的轻重与接触物的致和敏性、接触时间以及机体的反...
气管肿瘤 不是常见病,却是危及生命的重要疾病,是 呼吸困难 、 气管阻塞 的重要原因之一,也是综合医院急诊部门遇到气管阻塞时的重要鉴别诊断。尤其重要的是,如无认识,气管肿瘤最易被误诊为 哮喘 。前一时期,几乎所有气管肿瘤病人,均不同时间地按哮喘治疗过。所以综合医院的急诊医师、呼吸内外科的专科医师,非常需要了解气管肿瘤病人的临床特点、诊断方法以及治疗要点和病人...
...。 食管破裂病人早期可以无 发热 ,血白细胞也不升高;稍晚则可以有发热、 寒战 、血白细胞增高。 (3)X线胸部透视具有重要价值,不少病人经急诊胸部透视发现一侧液 气胸 ,而引起注意。X线胸片侧位可见到 纵隔气肿 ,颈部 皮下气肿 影,后前位有时可见到后下纵隔一侧气肿阴影,呈三角形。考虑到食管破裂时,应作吞碘油拍片,明确诊断。 (4)发现液气胸后,行诊断性穿...
... 肝素、链激酶、尿激酶、组织型血浆素原激活剂 {4}一、强心甙(洋 地黄 ,Digitalis) 正性肌力药(强心药)大多属强心甙。目前国内急诊常用的强心甙有毛花甙丙、毒毛 旋花 子甙K、地高辛。 (一)药理作用 强心甙作用性质类同。 1.正性肌力作用 洋地黄 抑制肌膜Na + -K + -ATP酶,增加Na + 内流,K + 外流,细胞内Na + 堆积,促...
根据妊娠期间胚胎发育和母体生理病理变化,妊娠分为早、中、晚三期。 阴道出血 为妊娠各期中常见之妇产科急诊,尤以妊娠早期阴道出血多见,妊娠中期阴道出血较妊娠早期少,但临床症状、处理相似,主要由各种类型 流产 所致,可以说阴道出血是流产的主要症状,而流产为阴道出血的主要病因。 自然流产 发生率约占所有妊娠10%,一般文献报道为10~18%,北京协和医院800例流...
...、解便,而这规律的生活在节日期间常被打乱,从而使机体功能紊乱,埋下生病隐患。如睡眠不足、疲倦、抵抗力下降,感染性疾病就很容易发生。 节假日,急诊病情好发的原因 1、无视规律生活的重要性——平日按时起睡、进餐、解便,而这规律的生活在节日期间常被打乱,从而使机体功能紊乱,埋下生病隐患。如睡眠不足、疲倦、抵抗力下降,感染性疾病就很容易发生。 2、吃喝玩乐无度——春...
...。对已婚妇女请妇科医生协助做阴道检查可有助于对盆腔病变的诊断。 (三)实验室诊断 1.化验 血白细胞、尿、粪常规、酮体及血清淀粉酶是最常做的急诊化验。怀疑卟啉病要测尿紫质;疑铅中毒应查尿铅。 2.X线检查 作胸腹透视目的在于观察胸部有无病变,膈下有无游离气体,膈肌的运动度以及肠积气和液平面。有时需摄腹部平片(取立位或侧卧位)。当怀疑乙状 结肠扭转 或 肠套叠...
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