外科感染一般是指需要手术治疗的感染性疾病和发生在 创伤 或手术后的的感染,在外科领域中最常见,约占所有外科疾病的1/3~1/2。外科感染包括:①一般感染,如 疖 、 痈 、 蜂窝织炎 、 脓肿 、 急性阑尾炎 、 急性胆囊炎 、急性 骨髓炎 等。②特异性感染,如结核病、 破伤风 、 气性坏疽 等。③发生在手术伤口、创伤或其邻近的感染,如伤口化脓、伤口蜂窝织炎...
输血,包括输血液成分和血浆增量剂,可以补 充血 容量,改善循环,增加携氧能力,提高血浆蛋白,增进免疫力和凝血功能,在外科领域中应用甚广,但有时可发生并发症,必须严格掌握适应证。
肠内容物不能顺利通过肠道,称为 肠梗阻 。肠梗阻是外科常见的 急腹症 之一,诊断困难,发展快、病情重,常需急症处置。仅次于 急性阑尾炎 ,胆道疾病,占第三位。病情严重的绞窄性肠梗阻的死亡率仍达10%左右。
《灵枢· 痈 疽》篇首将外科疾病的分类以痈疽概之,并以脏腑隶之。后人又以 疮疡 两字概括一切外科疾病,且以病变在皮、肉、脉、筋、骨的不同,来分别表里阴阳;又依据疮疡的发病过程分为肿疡、 溃疡 ,未溃的疮疡统称肿疡,已溃的疮疡统称溃疡。这样的分类笼统、不实用。直至隋·《 诸病源候论 》以疾病的病因、病理、性质归类,才使疾病的分类渐趋合理。 一、总纲类 疡有时也...
...即内治之药。所异者法耳。”指出了外治法与内治法只是在给药途径上的不同,外治法使药物直接作用于皮肤和粘膜,通过局部吸收,从而达到治疗目的,这是外科独具而必不可少的重要治法,正如《 医学源流论 》所说。外科之法,最重外治”。 外治法的运用同内治法一样,要进行辨证施治,根据疾病不同的发展过程,选用不同的治疗方法;对不同的证候,采用不同的处方。兹将常用的方法归纳为药...
一、外科疾病总的发病机理 外科疾病总的发病机理主要是 气血凝滞 ,营气不从, 经络阻塞 , 脏腑功能失调 。人身气血相辅而行,循环全身,周流不息,当人体感受六淫邪毒、特殊之毒,承受外来伤害,或 情志内伤 、饮食失节、房室损伤,破坏了气血的正常运行,局部气血凝滞,或阻于肌肤,或留于筋骨,或致脏腑失和,即可发生外科疾病,经络分布于人体各部,内源于脏腑,外通于皮、...
...,⑦四肢温暖,末梢循环充盈良好⑧红细胞压积>35%,⑨血浆电解质和酸碱平衡基本正常。 力争在救治4 h内、6~8h内使休克病情好转。对大多数外科休克病人来说,这期间需要进行手术,以消除休克病因。一般认为外科感染休克病人术前准备不宜超过2h。 严重 感染性休克 病人病情复杂,又常有心肌损害和肾脏损害,过多补液将导致不良后果。因此,为了掌握血容量补充和观察心脏对...
...:认为阑尾是 人类 进化过程中退化的器官,无重要生理功能。切除阑尾对机体无不良影响。现代医学研究对阑尾功能有许多新的认识,特别是免疫学和移植外科的发展,给临床外科医生提示:应严格掌握阑尾切除术的适应症,对附带的阑尾切除更要持慎重态度。阑尾具有丰富的淋巴组织,参于机体的免疫功能。据研究人类阑尾具有B淋巴细胞和T淋巴细胞,相当于鸟类的腔上囊的结构,应归于中枢免疫...
...在需要时再输还本人。它的主要优点是不需检测血型和交叉配合试验,杜绝了抗体抗原免疫反应所致的溶血、 发热 和过敏反应,没有传染疾病的危险。目前外科自体输血有三种: (一)自体失血回输 常采用自体输血装置,抗凝和过滤后再回输给病人。在下列情况可采用:①腹腔或胸腔 内出血 ,如 脾破裂 、 异位妊娠 破裂 。②估计出血量在100ml以上的大手术,如大血管手术、体外...
...以峡部连接。峡部有时向上伸出一椎体叶,可与舌骨相连。甲状腺由两层被膜包裹;内层被膜为甲状腺固有膜、很薄,与甲状腺紧密相连,外层被膜又称甲状腺外科被膜,较厚,与内层被膜借疏松的纤维组织联接。两层被膜间的间隙甚狭,在此间隙内有动脉、静脉及甲状旁腺。手术分离甲状腺时,应在此两层被膜之间进行。甲状腺借外层被膜固定于气管和环状软骨上;又借左、右两叶上极内侧的悬韧带悬吊...
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