...凡遇到大量失血、失水或严重创伤时,均应想到休克发生的可能。 而在临床表现方面, 根据休克的病程演变,休克可分为两个阶段,即休克代偿期和休克抑制期,或称休克前期或休克期。 1.休克代偿期 创伤伴出血,当丧失血容量尚未超过20%时,由于机体的...
...西医治疗 对儿童重度颅脑损伤患者首先要保持呼吸道的通畅和循环功能的稳定,及早纠正失血性休克和肺通气不足。脑损伤的治疗重点应放在控制颅内压增高上,必要时可进行颅内压持续监测。对于严重挫裂的脑组织和有占位效应的颅内血肿而引发的颅内压增高者,应...
...心输出量亦少,造成头部供血不足,使脑部处于严重缺氧状态,人在短时间内便会失去知觉,出现重力休克。其主要症状是:昏倒后血压下降、血流减慢、脉搏弱且慢、四肢发凉、脸色苍白、体温下降、神志淡漠、瞳孔缩小等。 其实,不单纯是剧烈运动会出现重力休克。...
...休克为一严重、动态的病理过程。除少数病例外,最初反映往往是交感神经活动亢进的表现,低血压可能只在较晚时出现。早期认识交感神经活动兴奋的症状与体征,严密观察病情变化、制定相应治疗方案是抢救成败的关节。为此必然熟悉可反映微循环以及脏器组织功能...
...认识其所具有的应对资源,并同时学习新的应对方式。治疗中不仅要注意PTSD的症状,还要识别与处理好其他并存的情绪,如:相当比例创伤性事件的幸存者有强烈的内疚与自责。及时治疗对良好的预后具有重要意义。 慢性和迟发性PTSD治疗中除采用特殊的...
...凡能严重地影响心脏排血功能,使心输出量急剧降低的原因,都可引起心源性(cardiogenicshock)。例如大范围、弥漫性心肌炎、急性心包填塞、肺动脉栓塞、严重以及各种严重晚期。其中主要的是心肌梗塞。这型休克的主要特点是:①由于心泵衰竭...
...讨论急性心肌梗死并发休克的病因,病理生理及其处理的进展。一、临床表现急性心肌梗死并发心源性休克的临床主要表现为重要器官血流灌注量的降低。如病人仅仅出现低血压则不足以诊断心源性休克。原因是许多病人发病后,在短期内会发生严重的低血压(收缩压低于...
...眼部化学及热烧伤是常见的眼科外伤,到目前为止,尚无理想的治疗手段。对早期眼部烧伤,传统的治疗方法是药物治疗以及对症处理。然而,对重度眼部烧伤而言,由于结膜严重缺血、坏死,以及角膜缘血管血栓形成,恶化了角膜周围环境,使角膜缺氧,导致严重...
...导致休克;若蝶窦创伤伴有海绵窦或颈内动脉破裂,则出血凶猛,往往瞬间致死。筛窦及额窦损伤时可发生脑脊液鼻漏,混于血液中,早期不易区别,须特别注意及时处理。 2.畸形 面部塌陷见于额窦、上颌窦前部的粉碎性骨折。眼球塌陷见于眶底爆折,眶内软组织部分...
...诊断 创伤性窒息表现特殊,诊断容易,见过一次,终生不忘。故临床上无需鉴别诊断。创伤性窒息的诊断要点为: (1)乱中踩踏挤压跌撞的外伤史,如高速车祸,迅猛钝器伤及高空坠落等致伤因素。 (2)典型的临床表现:由于胸部受到严重突然挤压,呼吸道...
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