上颌窦恶性肿瘤 占鼻窦癌的80%以上,居第一位。多发于男性,女性则少见,中老年癌多,青年 人肉 瘤多。 鳞状细胞癌 最多占80%左右,腺癌次之,移形细胞癌、 基底细胞癌 极少。 肉瘤 有 纤维肉瘤 、淋巴肉瘤、 网状细胞肉瘤 、平滑肌或 横纹肌肉瘤 等属少见。肿瘤多属原发,由于解剖位置隐蔽,早期不易发现,且常伴有炎症,就诊时病情已晚, 病灶 范围宽,失去早期...
...支之一(图10-15),在下颌颈处由颈外动脉发出后,经下颌颈深面入颞下窝横向前内,经翼外肌浅面或深面入翼腭窝,沿途分支布于鼻腔、腭部、颊部、上颌和下颌齿、牙龈和咀嚼肌等。 上颌动脉颞下窝时,以翼外肌为标志,分为三段。 第一段 自起点至翼外肌下缘,此段的主要分支有: ①脑膜中动脉 middle meningeal artery 在下颌颈的深面由颌动脉向上发出,...
中央性 颌骨癌 的早期诊断十分重要,因为误诊可拖延病程,影响治疗及预后。 中央性颌骨癌好发于下颌骨,特别是上颌 磨牙 区。病员早期无自觉症状,随病变发展,可出现、局部疼痛, 下唇麻木 等症状。下唇麻木常是中央性颌骨癌的首要症状,此时应及时作X线摄片检查。X线早期表现为根尖区阴影,呈不规则虫蚀状破坏,以后才破坏并侵蚀骨密质。 为了确诊,可将病变区牙拔除一个,然...
... 神经症 状或其他症状者,应考虑是否有以下部位的肿瘤:①颞下颌关节良性或恶性性肿瘤,特别是髁状突 软骨肉瘤 。②颞下窝肿瘤。③翼腭窝肿瘤。④上颌窦后壁癌。⑤ 腮腺恶性肿瘤 。⑥ 鼻咽癌 等。 2.颞下颌关节炎:①急性化脓性颞下颌关节炎(acute suppurative arthritis of temporomandibulor joint),关节区可见红...
(一)发病原因 颅骨骨折的发生是因为暴力作用于头颅所产生的反作用力的结果,如果头颅随暴力作用的方向移动,没有形成反作用力,则不致引起 骨折 。颅骨具有一定的弹性,在准静态下,成人颅骨承受压缩时最大的应力松弛量为12%,最大的应变蠕变量为11.5%左右。同时,颅骨的内、外板拉伸弹性模量、破坏应力和破坏应力对应变率的敏感性亦有一定限度,其抗牵张强度恒小于抗压缩强...
根据国内资料,耳鼻咽喉部肿瘤统计分析,上颌窦恶性肿瘤占鼻部恶性肿瘤的40.3%,占全身恶性肿瘤的1.2%。Lewis等(1972)分析鼻腔及鼻窦癌772例,约30%发生于鼻腔,70%发生于鼻窦,其中以发生于上颌窦者最多,占58%。本病多见于50岁以上,男女发病比为2∶1。
诊断 上颌窦恶性肿瘤早期因无何症状和体征而难以确诊,至晚期待各种症状明显时,诊断多无困难。近年来由于高分辨率的CT及MRI影象检查逐渐普及和多视角的鼻窦镜临床应用,对早期发现鼻窦肿瘤已成为可能。凡中鼻道发现肿物和景象提供窦内占位病变,都应尽早取活组织进行病理检查。为了正确认识上颌窦恶性肿瘤的生物学特征,以便于定位诊断、选择术式及估计预后,现介绍几种 上颌窦癌...
多见于前牙部分,或以单独发生,亦可伴有 颌骨骨折 或其他部位 骨折 。临床上牙槽骨骨折常伴有 口唇 和 牙龈 组织的损伤,骨折片移位、活动,摇动一个牙齿时其他邻牙亦随之活动,可有 咬合 错乱、 牙齿折断 或脱落。治疗为在局麻下将 牙槽骨 复位,用金属丝 牙弓 作 结扎 固定。
颌 骨肿瘤 并不常见,但是都会引起严重的后果。那么,颌骨肿瘤的患者该如何呢? (1) 骨肉瘤 :下颌较多,好发于15~25岁青少年,肿瘤发展迅速,多有疼痛,呈 剧痛 。少数有低烧,肿瘤表面 皮肤发红 ,皮温升高。 牙齿 变形或松脱,晚期累及软组织致破溃,易发生血液转移。? (2)淋巴 肉瘤 :包括淋巴肉瘤和网织细胞肉瘤。以下颌骨较多,早期表现为牙龈肿痛或,然...
及时治疗冠周炎、尖周炎等牙源性感染,对预防发生 颌骨骨髓炎 有积极意义。如已形成 骨髓炎 ,在急性期应予彻底治疗以免转为慢性。 急性颌骨骨髓炎的全身治疗与 颌周蜂窝织炎 相同,主要为增强机体抵抗力、药物控制感染(灭滴灵、螺旋霉素)。局部治疗重点在于及时切开引流,拔除病源牙。 慢性颌骨骨髓炎时应努力改善病员机体状况,保持引流通畅,及时拔除病源牙,彻底清除 病灶...
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