□ 蔡晓刚 山西省洪洞县中医医院 在临床工作中，常会遇到由于脑血管疾病引起的瘫痪患者患侧上肢（尤其是手部）出现肿胀、脱屑的情况，采取中西药物及一般常规穴位治疗疗效欠佳，久治不愈者不在少数。究其原因主要与静脉回流和营养代谢障碍有关。中医学早在《金匮要略·水气病脉证并治》中就有“经为血，血不利则为水”。《 血证论 ·吐血篇》中亦有“痪血化水，亦发水肿，是血病而兼...
UPJO所致 尿路梗阻 由于是不完全的，病情进展缓慢，也无明确症状，有时在尿量较多时，因引流不畅致肾盂收缩而出现 腹痛 ，但多难指出具体部位，可以伴 恶心 呕吐 。在新生儿或婴幼儿中，UPJO导致 肾积水 可表现为无症状的腹块，在体检中被偶然发现。在未有超声的年代，50%左右的病例是如此发现的。 随着孕期超声的常规使用，近年来许多UPJO导致肾积水的病例，在...
西医治疗 积水量少、肾功能正常，如果无严重的 腹痛 、 血尿 等症状，生长发育良好的患儿可以随访观察，依据其积水发展的情况再作决定。对诊断明确，肾功能已有损害或肾功能尽管尚属正常，但有反复的腹痛、血尿及 尿路感染 等症状，均宜手术治疗。手术方式是成熟的，进行离断型肾盂输尿管成形术。上海第二医科大学附属新华医院近5年来手术病例300例，仅3例患儿出现术后吻合口...
...流可发生突然中断。须做肛诊，注意有无盆腔肿瘤和结石以及肛门括约肌情况。插入导尿管除能测剩余尿量外，并可除外 尿道狭窄 。 X线检查是鉴别病因的主要诊断方法，平片可见肾影轮廓，骨骼影，阳性结石或 钙化影 。 静脉肾盂造影可了解双侧肾及输尿管情况。排尿性膀胱尿道造影在诊断儿童下 尿路梗阻 很常用，必要时尚可采用肾穿刺造影以了解梗阻部位。B型超波检查可协助尿路梗阻...
上肢带肌共6块，可分为浅、深两层：浅层有三角肌、大圆肌和小圆肌；深层有冈上肌、冈下肌和肩下肌（图5－9）。 图5-9 三角肌区和肩胛区 1．三角肌 deltoid起于锁骨外侧1／3、肩峰及肩胛冈，从前、外、后三面包绕肩关节，形成肩部膨隆，其前部肌束行向外下后方，中部肌束行向下方，后部肌束行向外下前方，三部分肌束集中成粗壮的的止腱，止于肱骨三角肌粗隆。三角肌前...
（一）锁骨（图3-16） 图3-16 锁骨 锁骨clavicle位于胸廓上方前面的皮下，呈“S”字形，内侧2/3凸弯向前，外侧1/3凸弯向后。可分为内、外侧两端和体等3部分。内侧端膨大称为胸骨端，借关节面与胸骨的锁骨切迹相关节。外侧端为肩峰端，略扁，借关节面与肩胛骨的肩峰相关节。锁骨体较细而弯曲，位置表浅，受暴力时易发生 骨折 ，一般多见于内中1/3交界处。...
1.腰骶神经根、神经丛和神经干损害须与 腰肌劳损 、臀部纤维组织炎、髋关节炎等鉴别，后者可引起下背部、臀部和下肢疼痛，但无放射痛，无肌力减退、踝反射减退和 感觉障碍 等。 2.病因鉴别须注意脊髓马尾肿瘤、退行性脊柱炎(增生性脊柱炎)、 脊椎结核 、肿瘤、隐裂以及 脊髓空洞症 、肱二头肌腱鞘炎、 梨状肌综合征 等。脊柱X线、CT、或MRI检查可助确诊。
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小儿 麻痹 后遗症患者在行走时，常常有摔倒的可能，所以学会自我保护是重要的。具体办法是，要摔倒时，患者应弯曲下肢膝关节，伸出两手主动向侧面倒，肘关节要弯曲，轻柔扶地，这样就可避免遭受严重外伤。
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