因空肠上段及回肠末端的血管较粗，血管粗大处肠壁肌层脆弱，故在这些部位尤其回肠上段较易发生憩室。 另外，长期摄入低纤维素的食物，使肠腔压力持续升高有关，老年人易发则与肠壁肌力减弱有关。
诊断标准：1986年我国制定的IBS临床诊断参考标准为： 1、以 腹痛 、 腹胀 、 腹泻 或 便秘 为主诉，伴有全身性 神经症 状(症状持续或反复超过3个月) 2、一般情况良好，无 消瘦 及 发热 ，系统体检仅发现 3、多次粪常规及培养(至少3次)均阴性，粪隐血试验阴性 4、X线钡剂灌肠检查无阳性发现，或结肠有激惹征象 5、结肠镜示部分患者运动亢进，无明显
1. 腹痛 突然发生剧烈腹痛是胃穿孔的最初最经常和最重要的症状。疼痛最初开始于上腹部或穿孔的部位，常呈刀割或烧灼样痛，一般为持续性，但也有阵发生性加重。疼痛很快扩散至全腹部，可扩散到肩部呈刺痛或酸痛感觉。 2. 休克 症状 穿孔初期，患者常有一定程度休克症状，病情发展至细菌性 腹膜炎 和 肠麻痹 ，病人可再次出现中毒性休克现象。 3. 恶心 、 呕吐 约有半
本病诊断时应与肠激惹综合征、 结肠癌 、克隆病、泌尿生殖系疾病相鉴别。值得注意的是，少数病人憩室与肠激惹综合征或结肠癌可同时存在。
与脊柱内神经管原肠 囊肿 鉴别，这类囊肿的壁层为肠道肌层包绕，B超检查时显示厚壁囊肿，可与薄壁的 肠系膜囊肿 鉴别。肠壁内囊肿型畸形诊断最困难．因为囊肿体积较小，B超检查时受肠气或肠腔内液图像的干扰不易确诊。由本型诱发的 肠套叠 于空气灌肠复位过程中显示以下特点：肠套叠肿块常位于右腹部，套人升结肠的肠段不长却不易复位，即使灌肠复位， 肠梗阻 症状并未缓解，此
应注意区分： 消化道出血 分为上消化道与下消化道，上消化道一般典型为 呕血 ，所以胃镜大可以不用检查。十二指 肠出血 一般来说典型症状为 黑便 ，尤其是老年人的消化功能的退行性改变。小肠出血的颜色大多为褐色，结肠内的出血一般为暗红色，这是根据消化时间长短定的。而直肠内的出血未经过消化，所以颜色为鲜红色。
鉴别 溃疡病大出血应和各种 上消化道出血 疾病如 门静脉高压症 并发大出血、急性 胆道出血 ， 胃癌 出血相鉴别。
因空肠上段及回肠末端的血管较粗，血管粗大处肠壁肌层脆弱，故在这些部位尤其回肠上段较易发生憩室。 另外，长期摄入低纤维素的食物，使肠腔压力持续升高有关，老年人易发则与肠壁肌力减弱有关。
胆道出血 系肝胆 疾病 、 创伤 、手术或全身性因素而致的胆道较大量出血。临床分为 外科 性、 感染性 、医源性和其它原因和胆道出血。这些原因均可导致 胆管 与伴 行血 管间的异常通道，随着两侧压力的变化，而导致 出血 、出血停止，和 血块 自溶 、脱落而再出血（5～14天）。或因手术 止血 不彻底、 肿瘤 破溃、 出血倾向 等也会发生胆道出血。其中以 肝内...
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