...区全收缩期杂音响度可减轻;而P2可进一步亢进。 ③心尖区内侧可闻舒张(早)期奔马律。 ④两肺基底部细 湿啰音 。 (3) 右心衰竭 期: ①三尖瓣区可闻3~4/Ⅵ级收缩期吹风样杂音。 ②体循环静脉淤血体征: A. 颈静脉怒张 、搏动。 B. 肝大 。 C.肝颈静脉回流征阳性。 D. 腹水 征。 E.下肢 水肿 。 根据其临床表现,凡具有二尖瓣关闭不全的特征性...
...快 ,同时伴有 血压下降 或正常、在大腿和腹部有液体潴留以及肺中液体淤积。由于增大的心脏引起心脏瓣膜开、闭功能障碍,故常导致心脏内(二尖瓣和三尖瓣)存在一定量的血液回流。在此种情况下,借助于听诊器常能闻及 心脏杂音 。心肌损伤和心肌的紧张或伸展常可导致 心律失常 (过快或过慢)。 该病的诊断主要靠症状和体检。在心电图上有时也可表现出特征性的异常。超声心动图和...
...压 下降或正常、在 大腿 和 腹部 有液体 潴留 以及肺中液体淤积。由于增大的心脏引起心脏瓣膜开、闭功能障碍,故常导致心脏内( 二尖瓣 和 三尖瓣 )存在一定量的血液回流。在此种情况下,借助于 听诊器 常能闻及 心脏杂音 。心肌损伤和心肌的紧张或伸展常可导致 心律失常 (过快或过慢)。 该病的诊断主要靠症状和体检。在心电图上有时也可表现出特征性的异常。 超声...
...发性肺动脉高压 症(风湿性 二尖瓣狭窄 、 先天性心脏病 左一右分流)先天性肺动脉瘤、贫血性心脏病、甲状腺功能亢进性心脏病 类癌综合征 。 三尖瓣区舒张期杂音 风湿性三尖瓣炎风湿性 三尖瓣狭窄 、 霉菌感染 性。动内膜炎先天性三尖瓣狭窄、右房部液瘤、二尖瓣狭窄致右室扩大 三尖瓣关闭不全 大量反流、 房间隔缺损 大量左十右分流、贫血性心脏病甲状腺功能亢进性心脏...
...肝脏受累表现则居次要地位。可有轻度右上腹不适,10%~20%有 黄疸 。 体格检查 可有充血性心力衰竭表现,包括 颈静脉怒张 、肝 颈静脉 回流征阳性,大多数患者 肝肿大 ,少数可高度肿大,50%患者 肋缘 下超过5cm,有 继发性 三尖瓣关闭不全 者可触及 膨胀性肝脏搏动 ,随 肝纤维化 的形成肝脏可回缩至正常,15%患者有 腹水 ,25%有 脾肿大 。 ...
...粘连,虽有心包积液,有时仍可闻及摩擦音。心包摩擦音易与 胸膜摩擦音 或听诊器使用过程中胸件未压紧皮肤所产生的嘎吱音所混淆;单相心包摩擦音需与三尖瓣或二尖瓣反流性 收缩期杂音 鉴别。 (2)心包积液:症状的出现与积液的量和速度有关,而与积液性质无关。当心包积液达200~300ml以上或积液迅速 积聚 时出现下列体征: ①心脏体征:心脏搏动减弱或消失,心浊音界向...
...尖瓣 肺动静脉瘤 肥厚型梗阻性 房室管畸形 法乐四联症 单心室 单心房 冠状动脉终止 高原适应不全 感染性心内膜 矫正型大动脉 黄瘤 后天性三尖瓣 后天性动静脉 心包积液 联合瓣膜病变 妊娠期心脏病 缺血性心肌病 四肢血栓性浅 失血性休克 三尖瓣下移畸 三尖瓣狭窄 三尖瓣关闭不 三尖瓣闭锁 三房心 先天性主动脉 先天性主动脉 先天性主动脉 先天性主动脉 先天...
症状 三尖瓣闭锁 病人生存期长短与 肺血流 量有密切关系。肺血流量接近正常者,生存期最长可达8年以上; 肺血流量很多 者,出生后一般仅能生存3个月;肺血流少于正常者则出生后生存期居于前述两种情况之间。Keith等报道三尖瓣闭锁病人50%可生存到6个月,33%生存到1岁,仅10%可生存至10岁。 房间隔 通道小的病例,临床上呈现 体循环静脉 充血 , 颈静脉怒...
腹前外侧壁的深静脉与同名动脉伴行。其中腹壁上、下静脉和旋髂深静脉分别上、下行汇流入胸廓内静脉和髂外静脉;肋间静脉和肋下静回流于奇或半奇静脉;腰静脉回流至下腔静脉和腰升静脉。
...术的不足之处为解剖左心室仍承担肺循环血泵,而解剖右心室长期负担体循环。 由于右心室的解剖特征,难于承负长期的高压、高阻力的体循环,晚期产生 三尖瓣关闭不全 和 右心衰竭 (功能上的 左心衰竭 ) 。 术后10 年和20 年生存率分别为74 %和46 %。死亡最常见的原因是并发了 肺部感染 、 心力衰竭 、三尖瓣关闭不全和完全性心脏传导阻滞。这也是本病最常见的...
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