1.自发性无症状性心肌缺血 SMI发生在日常活动中。动态心电图监测发现约3/4为此类自发性SMI,表现为一过性ST段压低而临床无症状。通常出现在日常生活中非体力活动时或脑力活动时。发生心肌缺血时比活动平板试验引起心肌缺血时的心率要慢得多,大约慢20次/min。其中约50%发生在接近基础心率时,提示SMI发作是冠状动脉供血减少而不是心肌需求增加。此外,SMI的...
(一)发病原因 引起缺血性心肌病的常见原因有: 1.冠状动脉阻力性病变 (1)冠状 动脉粥样硬化 :是引起心肌缺血的最常见病因。动脉粥样 硬化 为动脉壁的细胞、细胞外基质、血液成分、局部血流动力学、环境及遗传诸因素间一系列复杂作用的结果。现今流行病学研究表明冠状动脉粥样硬化的发病受多种因素共同作用的影响,其中血压升高、高血糖、高胆固醇血症、纤维蛋白原升高以及...
心肌缺血 / 再灌注损伤 最为常见。从 心功能 上看,静止张力(restingtension,指 心肌 在静息状态下受 前负荷 作用而被拉长进产生的张力)随 缺血 时间的延长逐渐升高,发展张力(developed tension,指心肌收缩时产生的主动张力)逐步下降,再灌注时静止张力更加增高,发展张力愈加低下,说明 心脏 收缩力下降。 从 腺苷酸 类 代谢 ...
(1)扩管扩溶治疗常用的扩张脑血管药物有罂粟碱、碳酸氢钠、脑益嗪、尼莫地平、环扁桃酯等,可促进侧支循环,增加缺血区的血流量。常用的扩溶剂有低分子右旋糖酐,706代血浆,白蛋白,水解蛋白及冻干血浆等。对扩管药物的应用,目前仍有争议。一般认为在缺血性脑血管病的急性期不用。其理由是根据 生理学 研究,脑梗塞后可表现局部充血和局部缺血等不同表现。局部缺血型一般发生在...
新生儿缺氧缺血性脑病 (hypoxie-ischemicencephalopathy HIE)是指在 围产期 窒息 而导致脑的 缺氧 缺血 性损害。临床出现一系列 脑病 表现。本症不仅严重威胁着 新生儿 的生命,并且是 新生儿期 后病残儿中最常见的病因之一。 一、病因: 围产期窒息是本症的主要病因。凡是造成母体和 胎儿 间 血液循环 和气体交换障碍使血氧浓度...
缺血性视神经病变(ischemic optico-neuropathy)系指视神经的营养血管发生循环障碍的急性 营养不良 性疾病),过去常将这种疾病误诊为 颅内肿瘤 或 视盘炎 。一般以视网膜中央动脉在球后约9~11mm进入视神经处为界,临床上分前段和后段缺血性视神经病变两型。它是50岁以上人群 视盘水肿 的最常见原因。
...、肝、脾、胰十二指肠等则由腹腔动脉供血,并经胰、十二指肠动脉与肠系膜上动脉连通。此主支分支众多,供血丰富,各支问如网络样吻合沟通,故极少发生缺血梗死。 主动脉的内脏分流不多,大约接受心搏出量的30%。小肠每单位组织的血流量大约是胃的5倍和结肠的2倍。一般认为黏膜的血流量占肠道总血流量的70%。 动脉氧分压和在肠系膜的血流量、血管阻力与血管压力之间的关系决定着...
由于肠道缺血致吸收不良,引起 慢性腹泻 、 脂肪泻 、 腹胀 等;病程呈渐进性,即随着病程的进展患者会出现症状性惧食,使体重下降及 营养不良 。伴有腹胀、 便秘 的患者可能出现急性肠系膜 血栓形成 和 肠梗阻 。
无症状心肌缺血可增加 心肌梗死 和 猝死 的危险性。
...低或过高使视盘小血管的灌注压与眼内压失去平衡亦可引起。由于血液中成分的改变和血液粘稠度增加,以致血循环变慢,携氧量减低,致使视盘缺氧。 前部缺血性视神经病因如下: 1、 血管炎 类 巨细胞动脉炎 、 结节性多动脉炎 、全身性 红斑 性狼疮,Buergers病、 过敏性血管炎 、病毒后血管炎、接种免疫后、 梅毒 、放射性坏死。 2、全身性血管病变 高血压、 动...
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