...。”又曰∶“脉实者，水谷为病。”又曰∶“气来实强，是谓太过。”由是测之，则但主实热，不主虚寒，较若列眉矣。故叔和有尺实则 小便 难之说。乃伪诀谬以尺实为小便不禁，奈何与叔和适相反耶！又妄谓如绳应指来，则是 紧脉 之形，而非实脉之象矣。夫紧脉之与实脉，虽相类而实相悬；盖紧脉弦急如切绳，而左右弹人手，实脉则且大且长，三候皆有力也。紧脉者热为寒束，故其象绷急而不宽...
体象 细直而软，累累萦萦；状如丝线，较显于微。 主病 细主气衰，诸虚劳损。细居左寸，怔忡不寐。细在右寸， 呕吐 气怯。细入左关，肝阴枯竭。细入右关，胃虚胀满。左尺若细，泄痢 遗精 。右尺若细，下元冷惫。 【按】细之为义，小也，细也，状如丝也。 微脉 则模糊而难见，细脉则显明而易见，故细比于微稍稍较大也。伪诀乃云“极细”，则是微脉而非细脉矣。王启玄曰∶“状如莠...
（增补） 张三锡曰∶“《金镜录》载三十六舌以辨 伤寒 之法已备，再三讨论，不过阴阳、表里、虚实、寒热而已。”陶节庵曰∶“伤寒邪在表，则舌无苔；热邪传里，舌苔渐生，自白而黄，黄而黑，甚则黑裂。黑苔多凶，如根黑、中黑、尖黑皆属热；全黑属热极，为难治矣。” 外感挟内伤宿食重而结于心下者，五六日舌渐黄；或中干旁润，名中焙舌，则里热未重；若全干黄黑，皆为里症，分轻重下
体象 洪脉 极大，状如洪水；来盛去衰，滔滔满指。 主病 洪为盛满，气壅火亢。左寸洪大，心烦舌破。右寸洪大，胸满气逆。左关见洪，肝木太过。右关见洪，脾土胀热。左尺洪大，水枯便难。右尺洪大，龙火燔灼。 【按】洪脉，即大脉也。如尧时洪水之洪，喻其盛满之象。在卦为离，在时为夏，在人为心。时当朱夏，天地之气，酣满畅遂；脉者，气之先声，故应之以洪。洪者，大也，以水喻也。
小儿五岁以下，未可诊寸关尺，惟看男左女右虎口。 食指第一节寅位，为风关，脉见易治；第二节卯位，为气关，脉见为病深；第三节辰位，为命关，脉见为命危。 紫脉为热。红脉 伤寒 。青脉 惊风 。白脉疳疾。黄脉隐隐，为常候也。黑脉者多危。脉纹入掌为内钩，纹弯里为风寒，纹弯外为食积。 五岁以上，以一指取寸关尺三部，六至为和平，七八至为热，四五至为寒。 半岁以下，于额前眉...
腹股沟直疝 常发生在老年人，多为腹壁的薄弱所造成，与由先天性缺损所致的 腹股沟斜疝 不同，故在修复时，应注意加强局部腹壁。 手术步骤 1.显露 直疝 外突部 皮肤 切口应比 斜疝 修复术稍偏内侧。切开 腹外斜肌腱膜 ，向上拉开联合 肌腱 ，向下拉开 精索 ，即可显露出直疝的外突部和附近组织结构。 2.环形切开疝基底部 腹横筋膜 分离并拉开精索后，先向内上方提...
...则阳动，阴虚则阴动”，以关前为阳，主汗出，关后为阴，主发热，岂不精妥！而庞安常强为之说云∶“关前三分为阳，关后三分为阴，正当关位，半阴半阳，故动随虚见”，是亦泥动脉只见于关之说也。高阳生伪诀云∶“寻之似有，举之还无”，是 弱脉 而非动脉矣。又曰∶“不离其处，不往不来，三关沉沉”，含糊谬妄，无一字与动脉合义矣。 詹氏曰∶“如钩如毛”，则混于浮大之脉，尤堪捧腹。
...曰肾平。冬以胃气为本。脉如引葛，按之益坚，曰肾病。脉来发如夺索，辟辟如弹石，曰肾死。”杨氏曰∶“如绵裹砂，内刚外柔”，审度名义，颇不相戾。伪诀妄云∶“缓度三关，状如烂绵”，则是 弱脉 而非沉脉矣。若缓度三关，尤不可晓。沉而细软为弱脉，沉而弦劲为 牢脉 ，沉而着骨为 伏脉 ，刚柔浅深之间，宜熟玩而深思也。 夫肾之为脏，配坎应冬，万物蛰藏，阳气下陷，烈为雪霜，故...
《素问·脉要精微论》曰∶“持脉有道，虚静为保。” （切脉之道，贵于精诚，嫌其扰乱，故必心虚而无他想，身静而不言动，然后可以察脉之微而不失病情也。保者，不失也。若躁动不安，瞻视不定，轻言谈笑，乱说是非，不惟不能得脉中之巧，适足为旁观者鄙且笑也。）
叔和《脉经》止论二十四种，若夫长短二脉，缺而不载；牢 革二 脉，混而不分；更有七至名极，即为 疾脉 ，是指下恒见者，又何可废乎？共得二十八脉，缕析而详为之辨，稍挟疑溷者，悉简其讹，从来晦蚀之义，今始得而昭明；然皆考据典章，衷极理要，终不敢以凭臆之说，罔乱千秋也。
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