《经》曰∶悲哀太过则心系急,肺布叶举,而上焦不通,热气在中,故血走而崩也。又曰∶阴虚阳搏谓之崩。然有得之悲哀者,七情伤心之崩也;有得之劳力者,内伤劳倦之崩也。崩者,经血卒然大至,或清或浊,或纯下 瘀血 ,如山之崩,势不可遏之谓也。有崩甚 腹痛 ,人 多疑 恶血未尽,又见血色瘀黑,愈信恶血,不敢止截。殊不知血因经络之气而流行,故能色鲜而不滞,若一出经络既失阳和
李氏云∶常见世间医者,每有 妙方 ,秘而不传,或更改以惑人,诚可恶也。余思西华 麦饭石 膏,守死不传,其立心私刻,君子责之矣。昔赵公宣教,字季修,来宰龙泉,兼程而进,患 鼻衄 ,日出数升,时家兄教以服藕汁 地黄膏 。赵叩诸医云,此为戒服之剂,乃数易医无效。家兄阴馈前汁,服三日而疾愈。兄曰∶此即前所献之方。赵惊叹曰∶向非医者谲计以惑我,早信此方,岂久受困耶。今
李氏云∶余之所着方论,靡不周备,但欲使治者一一玩味,次第用之,无有不效。今略书用药要领节次于后∶一、初患 痈 疽,便服 内托散 ,以免后来 口舌生疮 ,仍用骑竹马或隔蒜灸。 一、服 五香连翘汤 ,如大便疏快即止,仍量人虚实。 一、痈疽溃后,宜服排脓 内补散 ,若呕逆,用 木香汤 下。 一、痈疽初作,便宜灼艾,及 麦饭石 膏涂四围,中留口出毒。如疮小,通敷之,
李氏云∶凡患背疽,漫肿无头者,用湿纸贴肿处,但一点先干处,乃是疮头。可用 大蒜 十颗,淡豉半合, 乳香 钱许,研烂置疮上,铺艾灸之,痛否皆以前法为度。 〖愚按〗前症或附骨疽,及臀腿诸毒初起未明者,寻头用灸,多自内消。其毒炽盛,更服 活命饮 ,其功尤捷。若 气血虚弱 ,必以补托为主。若背疽大溃,欲验穿透内膜者,不可用 皂角 取嚏法,但以纸封患处,令病者用意呼吸
夫 痈 疽疮肿之作,皆五脏六腑蓄毒不流,非独因荣卫壅塞而发也。其行也有处,其主也有归。假令发于喉舌者心之毒;发于 皮毛 者肺之毒;发于肌肉者脾之毒;发于骨髓者肾之毒;发于下者,阴中之毒;发于上者,阳中有毒;发于外者,六腑之毒;发于内者,五脏之毒。故内曰坏,外曰溃,上曰从,下曰逆。发于上者得之速,发于下者得之缓。感于六腑则易治,感于五脏则难瘳。又近骨者多冷,近
伍氏曰∶ 痈 溃之后,败肉渐去,新肉渐生,日见堆阜,方成白膜新肉,当滋养平复无虞。大凡疮口未可速合,日用 猪蹄汤 洗去恶浊,外敷 生肌膏 、 神异膏 ,毒脓出尽,可用圣效散以合疮口,更慎起居,节饮食,戒七情,否则虚症蜂起,多致不救。慎之! 〖愚按〗前症,败肉去而新肉生者,须先微赤,四沿渐生白膜者,此胃中生气也,用 四君子汤 以培补之。若赤甚者, 血虚 而有火
伍氏曰∶ 痈 疽皆因喜怒不测,饮食不节,阴阳不调,脏腑不和,腠理不密,寒气客于经络。或荣血受寒,则涩而不行,卫气从之,与寒相搏,壅遏不通。或阳气蕴积,则生寒热,寒热不散,皆致前证。又曰∶五脏六腑俞穴皆在背,凡患疮症,易伤脏膜,多致不救。腑气浮,行于表,故痈肿浮高为易治;脏血沉寒主里,故疽肿内陷为难治。又曰∶ 疖 者节也,痈者壅也,疽者沮也,一寸至二寸为疖,三
论曰∶《素问》云∶形不足者,温之以气;精不足者,补之以味。大凡疮疽,当调脾胃。 盖脾为仓廪之官,胃为水谷之海,主养四旁,须进饮食,以生气血。宜用 茯苓 开胃散 、 人参 内补散 、内补 十宣散 。 人参顺气散 治滞气,健脾胃,进饮食。 乌药 (一两五钱) 白茯苓 真 苏子 (微炒) 人参 (各一两) 青皮 粉草(炙各五钱) 白术 (麸炒) 白芷 (各一两)
经云∶陷脉为漏,留连肉腠。盖脉得寒则下陷,凝滞肌肉,故曰留连肉腠。是为冷漏,须用 陷脉散 、 桂附丸 温补之。 〖愚按〗 疮疡 为漏,皆因元气不足,营气不从,逆于肉里,或寒气相搏,稽留血脉,腐溃既久,阳气虚寒,外邪乘虚下陷,即成是患。若治其初患,当内用参、 、归、术温补脾胃,外用 桑枝 、葱、熨接阳气,使自消散。若久而不能成脓,亦用前二法补助以速之。若脓既成
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