法国研究人员通过10多年的随访发现,在接受原位肝移植的自身免疫性 肝炎 患者中有41%出现复发。 10%至35%的自身免疫性肝炎(AIH)患者可能在原位肝移植(OLT)后复发。在当前的研究中,巴黎Paul-Brousse医院肝胆中心的Duclos-Vallée博士及其同事调查了AIH患者行OLT后10年以上的临床与组织学预后。该研究的结果发表于6月出版的《肠...
胆道狭窄是影响肝移植手术预后的主要问题之一。最近荷兰的几位学者对 胆汁 成分改变在肝移植术后胆道损伤的发病中所起的作用进行了研究。他们研究了28位肝移植患者,自术后起每日收集胆汁样本进行成分分析。并检测移植手术前后肝细胞内胆汁酸盐传输蛋白的表达。以胆汁中碱性磷酸酶(ALP)和r-谷氨酰转移酶(r-GT)的水平作为胆管损伤的指标。结果显示在肝移植术后早期,胆汁...
肝脏是人体最大的实质性腺体,其左右径约25.8cm,前后径约15.2cm,上下径约5.8cm。成人肝重量约为1200-1500g。自下腔静脉左缘至胆囊窝中点的正中裂将肝脏分为左半肝和右半肝。自脉切迹至肝左静脉入下腔静脉处的左叶间裂将左半肝分为左内叶和左外叶,左段间裂将左外叶分为上下两段。肝右叶间裂将右半肝分为右前叶和右后叶,右段间裂又将右前叶、右后叶分别分成
《今日外科》杂志报道,1b基因型丙肝患者在原位肝移植后的复发率较高。 澳大利亚和日本的研究人员评价了丙肝病毒(HCV)基因型和排斥反应对原位肝移植(OLT)的影响。他们同时还探讨了这些因素对OLT后 肝炎 复发、移植肝脏 硬化 的影响。 研究小组选择53例行OLT的终末期患者,检测每例患者的丙肝基因型。他们利用肝功能检查和肝脏活检诊断肝炎复发和排斥反应。患者...
对于肝移植后采用拉米夫定预防治疗的慢性 乙肝 患者,其可能自发出现抗HBs反应,抗体可能来自于供者。 香港大学医学中心玛丽女王医院的Chung-Mau Lo博士指出,慢性乙肝患者存在特异性HBV免疫应答缺陷,而目前尚未有研究探讨乙肝表面抗体(抗HBs)在肝移植后的自发产生情况。 研究人员选择50例患者进行研究,他们于肝移植后仅应用拉米夫定预防治疗。结果发现,...
美国移植联合会议上的一篇报道,一种不含类固醇的免疫抑制药可降低肝移植受者器官排斥、和丙型 肝炎 的发病率。 新奥尔良Ochsner Multi器官移植中心的James D. Eason博士及其同事分析了71例肝移植病人的预后,这些病人随机分为含类固醇免疫抑制药治疗组和不含类固醇免疫抑制药治疗组,平均和中值随访时间为9月。 不含类固醇组在手术中静脉注射1.5 ...
虽然有的慢性乙型 肝炎 (HBV)患者为延长生存期而接受肝移植,但移植后恰恰是针对 乙肝 病毒的治疗却会加重肝功能的损害。 以色列的研究人员进行的一项长期研究显示,携带乙肝病毒的肝移植患者接受lamivudine治疗将导致HBV突变和肝病加重的不利影响。这项研究结果发表在肝移植杂志上。 Tel Aviv’s Rabin医学中心的Ziv Ben-Ari等评论道...
对于接受肝脏移植的患者来说,若其所接受的肝脏无大囊泡性脂肪变性,则肝移植的效果可能会好一些。 都灵Molinette医院的研究人员发现,如果肝移植供体患有大囊泡性脂肪变性或大囊泡性脂肪肝,将会降低移植肝脏在受体中的功能以及受体的生存效果。 脂肪肝主要表现为肝脏内多数细胞的退行性改变。在对311例肝移植及移植后患者生存状况的研究中,研究者们主要考察了大囊泡性和...
据美国学者报道,对于少数复发丙肝的肝移植受者,干扰素α(IFN-α)和病毒唑联合治疗安全有效。 匹兹堡UPMC肝病研究中心的A. Obaid Shakil博士指出,尽管IFN-α与病毒唑已广泛应用于治疗丙肝,但其对肝移植受者的作用仍不明了。为此,研究人员进行了一项初步试验,以探讨其对于丙肝复发肝移植受者的疗效和安全性。 研究人员选取38例移植6个月以上的患者...
在因丙型 肝炎 病毒的相关晚期疾病而进行肝移植的病人中,发生早期主要局限于肝的多特异性CD4+ T细胞应答与疾病的复发无关。 德国慕尼黑大学的Carl Albrecht Schirren博士及其同事分析了34例由于丙型肝炎病毒相关晚期肝病进行肝移植病人的肝和血液中T细胞系列的HCV特异性CD4+ T细胞应答情况。大部分病人在移植后早期接受环孢素A或tacro...
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