【诊断与鉴别诊断】 根据急性感染的病程中，突然出现 高热 、 头痛 、 呕吐 、 烦躁不安 、 谵妄 、 惊厥 及 昏迷 等症状，以及 脑脊液 压力明显增高而不伴有其他变化，即可诊断为急性性脑病。应与高热惊厥、病毒脑炎、 化脓性脑膜炎 以及瑞氏(reye氏)综合征等鉴别。以外，脑症状还可在先天代谢病中出现，如第Ⅶ型 糖原累积病 及一种乳酸中毒症(leigh氏...
首先应与其他原因引起的 佝偻病 鉴别。对临床诊断为 维生素D缺乏性佝偻病 ，经用足量维生素D 3万μg(120万U)治疗后效果不佳，应考虑抗维生素D佝偻病，常与肾脏疾病有关。这类疾病包括： 1. 维生素D依赖性佝偻病 有家族史，Ⅰ型发生于1岁以内婴儿，身材矮小，牙釉质生长不全。佝偻病性骨骼畸形。血液生化的特点有 低钙血症 ，低磷酸盐血症，血碱性磷酸酶活性明显...
...平，生长曲线稳定。家族中常有身材高大或肥胖者、询问病史应着重于发生肥胖年龄、生长曲线变化、饮食史、家族史及中枢神经疾病史。 3、糖耐量试验是鉴别生理性与病理性肥胖较实用的方法。成年肥胖可有 糖耐量降低 ，而小儿一般无此改变。若有糖耐量改变需考虑为病理性肥胖，作进一步检查。 4、生理性肥胖的小儿一般身长偏高，体质结实，皮下脂肪分布均匀。骨龄及性发育可能稍提早。...
轻链病与轻链沉积病应与原发性淀粉样变、 重链病 及 糖尿病肾病 等相鉴别。 1.LCDD与原发性淀粉样变鉴别要点 (1)LCDD其沉积轻链中约80%为κ链，而后者沉积轻链中约75%为λ轻链。 (2)典型LCDD中轻链片段是免疫球蛋白的恒区，其典型的单克隆轻链免疫荧光呈强阳性;而后者沉积的轻链片段是免疫球蛋白的可变区，所以其抗κ和λ轻链抗体免疫荧光只呈现弱阳性...
有血吸虫疫水接触史是诊断的必要条件，应仔细询问。结合临床表现和体征及寄生虫学与免疫学检查，据此诊断多可确定。 急性 血吸虫病 可误诊为 伤寒 、 阿米巴肝脓肿 、 粟粒性结核 等。血象中嗜酸性粒细胞显著增多有重要鉴别价值。慢性血吸虫病 肝脾肿大 型应与无 黄疸 型 病毒性肝炎 鉴别，后者 食欲减退 、 乏力 ，肝区疼痛与肝功能损害均较明显。血吸虫病患者有 腹...
1.皮肤症状的鉴别 (1)CTD：主要需与 红斑狼疮 、 混合性结缔组织病 以及 干燥综合征 、 韦格纳肉芽肿 (参见有关章节)和其他类型的皮肤 血管炎 鉴别。 (2)多中心网状 组织细胞增生 症：又称类脂质皮肤关节炎。多中心网状组织细胞增生症的特点是好发于手(尤其是指背关节)和面部的质地较硬的棕红或黄色的 丘疹 或 结节 (2～10mm)，丘疹多时可融合呈...
检查时可先发现病人内衣沾有粘液或粪渍，直肠指诊常可发现括约肌松弛，粘膜光滑。令病人取蹲位，往下用力作排便动作，可使直肠脱出而便于诊断。如粘膜脱垂见到约长4～5cm呈淡红色皱纹或放射状粘膜，指检扪诊为双层折叠粘膜，质软。如完全性脱垂，则见到长在5cm以上的粘膜皱襞，呈环状沟，手指扪之甚厚，直肠腔位于脱垂端中心。脱垂复位后，以手指压迫前壁，令病人增加腹压，脱垂多...
心 血虚 证与心阴虚证鉴别诊断。 证候 相同症状 不同症状 望诊 问诊 舌 脉 心血虚 心悸 怔忡 失眠 多梦 面色淡白或萎黄唇淡 眩晕 健忘 舌色淡 细 心阴虚 颧赤 潮热 五心 烦热 盗汗 、咽干 舌红少津 细数
...出现皮肤和黏膜苍白和 发绀 ，但在灯光下易忽略。在心脏骤停前如有严重的 窒息 或缺氧，则发绀常很明显。 心脏骤停因可引起突然 意识丧失 应与许多疾病，如 昏厥 、 癫痫 、脑血管疾病、大出血、 肺栓塞 等进行鉴别。这些情况有时也可以引起心脏骤停。如这些病患者的大动脉搏动消失，应立即进行复苏。心脏按压术对正在跳动的心脏并无大碍，而对心输出量不足的心脏还有帮助。
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