...热 、 盗汗 或自汗、四肢发凉、 遗精 失眠 、 多梦 、舌红无苔、脉细数或舌淡苔白、脉沉迟。 2. 双肾弥漫性病变 双肾弥漫性病变是有各种肾病引起的肾脏损害的一种表现. 3. 肾缺血 肾缺血是 急性肾功能衰竭 的病因之一。高渗性导致肾缺血、缺氧因一般造影剂均为高渗性,浓度在1400~1800mOsm/L,其含碘量高达37%,当高渗性的造影剂到达肾脏后,一方...
郑州铁路局中心医院宋建、阮励冰、王少亭等医师对血管 紧张 素转换酶抑制剂进行预防肾病的对照性研究后认为:卡托普利和依那普利不能预防Ⅱ型 糖尿病肾病 的发生。 他们对Ⅱ型 糖尿病 患者按年龄、病程、血压、血糖控制等临条件基本相同的患者随机分配为卡托普利治疗组、依那普利治疗组安慰剂对照组。每3个月复查24小时尿白蛋白。结果卡托普利治疗组例转为微白 蛋白尿 ,1例...
多发性骨髓瘤病肾病 系 指骨 髓 瘤细胞浸润 及其产生的大量异常 免疫球蛋白 从尿液排出而引起的 肾脏 病变。多发性骨髓瘤病肾病以 肾小管 管型形成导致 肾功能衰竭 最常见,因此又称 骨髓瘤 管型 肾病 (myeloma cast nephropathy,MCN)。 临床表现 以溢出性 蛋白尿 为主,可出现慢性或 急性肾功能不全 、 肾病综合征 和Fanco...
肾病综合征 (nephrotic syndrome)是以大量 蛋白尿 (≥3.5g/d)、 低蛋白血症 (≤30g/d)、 高脂血症 及 水肿 为主要特征的 肾小球 病变。是肾小球 疾病 的常见表现。老年肾病综合征,临床上分为二大类,一类是 原发性肾病综合征 ,是 原发性 肾小球疾病最常见的表现之一;第2类是由系统性疾病引起的,称为 继发性肾病综合征 。 老...
...压造成口渴中枢兴奋,可以通过饮水而稀释血液。当水源缺乏或无法饮水、ADH释放或作用障碍或者低渗性体液从肾或肾外其他途径丢失时,都可能导致高钠血症。常见于下列情况。 1.水摄入不足 航海迷航或沙漠中缺乏水源, 昏迷 、 拒食 、消化道病变引起饮水困难,脑外伤、脑血管意外等导致渴感中枢迟钝或渗透压感受器不敏感,原发性饮水过少症(primary hypodipsi...
败血症 时体内缩血管物质(如某些 细胞因子 、 血小板 激活因子 、 内皮素 及 腺苷 等)反应性增加,由此产生血流动力学改变及 肾血流量 减少是败血症并发 肾功能衰竭 的原因之一。除此之外,也有非血流动力学的因素,如 细菌 随 血液 迁徙至 肾脏 引起 肾感染 ,在败血症性肾功能衰竭患者的肾活检发现,在肾间质和 肾小管 腔内有微小 脓肿 。 败血症肾损害的...
... 清蛋白 结合,少量与有机酸结合,如 枸橼酸钙 、 乳酸钙 、 磷酸钙 等。游离钙与结合钙不断交换处于 动态平衡 ,它主要受pH的影响。酸 血症 时游离钙( Ca 2+)增多而碱血症时相反。此外血钙与血磷浓度之间维持一定乘积,即[Ca]×[P]=350~400mg/L。只有游离钙才真正具有钙的 生理 功能。 血清钙 低于2.2mmol/L者,称 低钙血症 。...
高钾血症 是指 血清 钾>5.5mmol/L。 高血钾 时体钾总量并不一定增多,但细胞内、外钾分布不正常。除非 肾脏 本身病变,老年人肾脏功能并不降低;因此,高钾血症较低钾 血症 少见。 老年人高钾血症的病因 (一)发病原因 肾脏 疾病仍是老年 高钾血症 的主要原因,如急性 少尿 性 肾衰竭 , 慢性肾病 合并饮食摄钾过多、活动性胃肠 出血 或存在低肾素性高...
...史常有 慢性头痛 或 腰背痛 而使用 止痛药 的病史,同样还有其他主诉,如疲倦不适或由于长期服用阿司匹林引起的消化道 溃疡 性疾病。 止痛药肾病的肾脏表现是非特异性的,在仔细询问病史的同时,如临床上出现 肾病综合征 、 急性肾功能衰竭 、 慢性肾功能衰竭 以及 高血压 、 贫血 、腰痛或 血尿 ,尿液分析正常或有无菌性 脓尿 、血尿、 蛋白尿 ,(临床表现可...
遗传性高尿酸血症 (hereditary hyperuricemia)是X染色体隐性 遗传病 ,由Lesch与Nyban(1964)首先报道,出现 舞蹈样不自主运动 , 尿酸 明显增加。 尿酸为嘌呤(purine) 代谢 的最终产物。嘌呤和 嘧啶 (pyrimidine)是合成生命 遗传 物质 DNA ( 去氧核糖核酸 )和 RNA ( 核糖核酸 )的重要原...
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