诊断 学龄前或学龄期儿童,尤其是男孩,出现不明原因的 头痛 、 呕吐 ,继而 步态不稳 、 眼球震颤 、 复视 ,首先应考虑髓母细胞瘤的可能,应进一步行神经放射检查来明确诊断。部分患儿在 脑脊液 中找到脱落瘤细胞更可确诊。髓母细胞瘤易播散转移,如果后颅凹肿瘤有脑室内播散则术前可以确诊本病。 鉴别 髓母细胞瘤应与引起 颅内压增高 和 共济失调 性疾病相鉴别,可...
囊性血管网状细胞瘤应与 星形细胞瘤 相鉴别,后者瘤 结节 增强,扫描强化不均匀,密度较低。 钙化 不能作为二者鉴别点,因二者均有钙化。实体型血管网状细胞瘤应与 髓母细胞瘤 鉴别,前者常伴有von Hippel-Lindau综合征,后者多见于小脑蚓部。对于瘤结节位于囊内者,在术前鉴别有一定困难。肿瘤位于桥小脑角者,需与 听神经瘤 相鉴别,后者多为实体,常有听力...
诊断 临床上出现单个或群集的痛性 丘疹 或 结节 ,且在 寒冷刺激下皮损表面出现皱缩 时,应考虑为本病。 鉴别 1.小汗腺囊 小而柔软,分布均匀,无疼痛。而生殖器平滑肌瘤遇冷或触摸时则收缩;单发性血管平滑肌瘤有疼痛感,多发性或单发性皮肤平滑肌瘤疼痛明显。 2. 皮肤纤维瘤 主要为胶原纤维增殖,镜下见细胞细长、浅伊红染;胞核椭圆,两端较尖。Van Gieson...
诊断 根据肿瘤 生长缓慢 的病史及临床表现等应考虑有神经鞘膜瘤的可能,术后病理可确诊。 鉴别 应注意与 神经纤维瘤病 、良性 混合瘤 、 畸胎瘤 及恶性肿瘤相鉴别,病情进展以及病理检查可资鉴别。
诊断 根据患者年龄小,为少年儿童,有些在出生后不久即可有腹部膨隆、 厌食 、 腹胀 、 体重减轻 、 腹部肿块 ,或伴 性早熟 ,AFP升高,影像学证实肝内占位性肿块,结合辅助检查多可做出诊断,活组织病理检查可明确诊断。 鉴别 本病须与 原发性肝癌 、 肝血管瘤 、错构瘤及 畸胎瘤 鉴别。与肝外病变,如腹膜后的Wilms瘤、 神经母细胞瘤 相鉴别。尤其是肝细...
...度巨细胞瘤是否为一独立的 疾病 尚属疑问,或许即是 纤维肉瘤 或 恶性纤维组织细胞瘤 。一、二度巨细胞瘤的恶变当属别论。 一、 临床表现 及诊断 邻近 关节 的肿瘤,生长缓慢,局部可有 肿胀 ,疼痛及 压痛 , 关节活动度 常受限,瘤 内出血 或 病理 骨折 往往伴有严重疼痛。 X线 片表现: 骨骺 处有局限的囊性改变,一般呈溶骨性破坏,也可有“肥皂泡”样改...
诊断 必须通过组织学检查才能诊断,并要与Ewing 肉瘤 区分。认真寻找其他 病灶 和进行骨髓穿刺,并行特殊的血涂片检查以除外 白血病 ,必要时进行淋巴造影与其他部位的CT检查以除外淋巴系统起源者。 鉴别 淋巴细胞较多时有可能误诊为 骨髓炎 ,也可能与 组织细胞增生 症混淆,但后者缺乏恶性表现。
诊断 本病除单骨型早期不易发现外,一般结合病史、部位、体征及影象学检查,多勿须组织学证据即可确诊。 鉴别 在诊断过程中应注意与下列疾病鉴别: 1.骨化纤维瘤 近年已明确该病与骨纤维异常增殖症是两个完全不同的疾病。前者临床呈缓慢生长,为孤立的损害,侵犯下颌骨多于上颌骨,偶见于额骨和筛骨。女多于男,好发于15~26岁,X线呈轮廓清晰而膨大透明的外观,其中心部呈斑...
诊断 诊断平滑肌瘤时,必须考虑到食管恶性肿瘤的可能性以予鉴别排除。 食管镜检查时切忌行粘膜活检,以免造成损伤及粘膜与肿瘤发生粘连,有碍于以后的手术摘除。 手术宜选用效果好、 创伤 小和并发症少粘膜外肿瘤摘除术,不应轻率行食管部分切除术。 X线食管钡餐检查是本病的主要诊断方法,结合临床表现,往往可以一次造影确诊。钡餐造曩所见取决于肿瘤的大小形态和生长方式。腔内...
与 心脏黏液瘤 、心肌纤维瘤、心脏 血管瘤 等疾病鉴别。 1.心脏黏液瘤 为心脏原发良性肿瘤中最常见者,80%发生于左心房,亦可见右心房、左心室等处。女性发病略多,瘤体多呈单个, 息肉 状、球状或分叶状。软而脆,表面光滑,大小从 樱桃 至蜜桃不等。时有长短不一的瘤蒂,蒂长者有活动度,可阻塞血流引起症状。表面部分大小不等的碎片容易脱落而引起栓塞。二维B超及磁共...
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