（一） 骨折 段移位的原因 大多数骨折均有移位，其发生的因素有： 1．暴力的大小、作用方向和性质。 2．肢体远侧段的重量。 3．肌肉牵拉力，此种力量经常存在，可因疼痛肌肉发生泾挛而增强。 4．搬运及治疗不当。 （二）骨折段移位的类型 一般有五种不同的移位（如图3－5）。临床上常合并存在。 侧移 成角 旋转短缩分离 图3-5 骨折段移位的类型 1．侧方移位 远...
一般并不困难。有时要与严重的 佝偻病 相区别。佝偻病表现为骨骺软骨增宽、模糊、干骺端到 钙化 软骨区不规则，分界不清。干骺端本身呈杯状增宽。此外，其它骨骼的稀疏情况不及 成骨不全 症者明显。临床上尚应与 软骨发育不全 ，先天性肌弛缓， 甲状腺功能减退 及甲旁亢等区别，一般说来并不困难。
线状骨折 是指 骨折 线的形态而言，一般没有移位，属于比较轻微的骨折。常见的线状骨折为 颅盖 骨线状骨折，是颅盖骨在工、矿伤等外力作用下发生的 颅骨骨折 ，未发生移位，在 颅脑外伤 中发生率极高，常合并颅内脑实质损伤。 线状骨折的原因 工、矿伤等外力作用下发生的. 线状骨折的诊断 1、 临床表现 ( 1 )病史：有明确的 头部 受力史。 ( 2 ) 头皮血肿...
开放性 骨折 和闭合骨折的根本区别就在于覆盖骨部位的皮肤或粘膜破裂，骨折处与外界相通，从而使病理变化更加复杂，治疗更为困难。由于存在已污染的伤口，给骨折带来了感染的危险，因此，开放骨折的治疗必须建立在防止感染这一基础上。 防止开放骨折发生感染最根本的措施是清创术，在此基础上采取可靠的手段固定骨折端，闭合伤口或清除创面。要做到彻底清创，必须对局部皮肤的损伤有确...
颅底骨折 常伴随硬脑膜损伤，常有耳、鼻、眼或口腔出血。因 骨折 部位不同，有不同症状。 骨折部位 主要症候 颅前凹骨折 眼眶、巩膜（白眼球）有出血斑，如鼻子闻不到香臭，是嗅神经受损；鼻孔流出带血性 脑脊液 颅中凹骨折 有口眼歪斜，说明面神经受损；耳后软组织有 瘀血 ， 耳聋 、 耳鸣 ，可能是听神经受损。有时耳内有血，脑脊液流出 颅后凹骨折 可出现呼吸、心跳...
骨折 急救的目的，在于用简单而有效的方法抢救生命，保护肢体，预防感染和防止增加损伤，能安全而迅速的后送伤员，以便进行有效的治疗。 （一）急救的步骤 一般原则是就地包扎、止血和固定，但战地救护和施工负伤后，应将伤员移到隐蔽和较安全的地方进行，然后迅速后送。在战时，则按阶梯治疗的原则进行。但无论平时和战时，首先应判断伤员有无紧急情况，如 心脏骤停 、 窒息 、大...
纵行骨折 是 髌骨骨折 最多见的一种类型。 纵行骨折的原因 (一)发病原因 直接暴力和间接暴力均可引起 髌骨骨折 。 (二)发病机制 1.直接暴力 由于 髌骨 位置表浅，且处于 膝关节 的最前方，因此而极易受到直接暴力的损伤，如 撞击伤 、踢伤等。直接暴力导致的髌骨骨折有时会合并同侧的 髋关节后脱位 。 骨折 多为粉碎性，移位较少， 伸肌 支持带 很少损伤。...
前臂 单纯骨折 是指尺骨或桡骨骨折，或两者同时 骨折 ，但皮肉未破而言的。 急救固定时肘关节屈曲90度，五指伸张，拇指对向伤者鼻子的位置。选择从手腕至肘部长度的3～4块木板、硬纸片。木板用 棉花 、布片包裹后放在前臂周围，用绳索、绷带、手巾、布条松紧适宜地捆绑固定，然后再用布条或绳索打结成圈状，挂在患者颈部，并套托前臂将前臂吊在胸前（见图28）。
准确的诊断是正确处理的基础。 骨折 患者，肢体畸形往往十分明显，如果医生只根据一两处显眼的畸形就下结论，或只凭借X线片就作出诊断，就很可能漏诊、误诊。因此首先要判断有无骨折存在，再进一步明确骨折的部位、类型和移位情况。在诊断骨折同时，还要及时发现多发伤与合并伤，从而做出全面的诊断与切合实际的处理。 诊断骨折主要是根据病史、症状、体征和X线照片检查，进行细致的...
凡 骨折 时，合并有覆盖骨折部位的皮肤及皮下软组织损伤破裂，使骨折断端和外界相通者，称为开放性骨折。 开放性骨折无论平时与战时都是一种常见的损伤，在外科工作中具有重要意义。开放性骨折与闭合性骨折在治疗原则上有很大的不同，预防感染是早期治疗的主要目的。早期治疗的正确与否对预后有极为密切的关系。这类损伤若早期处理不当，会给日后的治疗带来很多困难，甚而会造成肢体严...
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