临床表现 1.疼痛和压痛 初起时疼痛轻微,随着病变发展,疼痛逐渐加重,当病变由单纯滑膜或骨结核发展为全关节结核时,疼痛就很明显。单纯骨型结核压痛仅限于骨 病灶 的所在部位,滑膜结核和全关节结核则全关节周围都有压痛。 2.肿胀 由于腕关节周围软组织很少,肿胀容易被发现,在背侧更是如此。手指因活动减少,静脉回流受阻,常有轻度浮肿。 3.功能障碍 单纯骨结核的功能...
(一)全身治疗:主要为全身支持疗法及药物疗法。支持疗法包括增进营养、新鲜空气,适当阳光和患者的精神安慰等。药物治疗主要为适当联合使用抗结核药物,可增加药效,并可减少细菌的耐药性。 (二)局部治疗:应用牵引与固定,预防与矫正患肢畸形,保持关节在功能位,约需4~6月。 (三)手术治疗。 在全身支持疗法和抗结核药物的控制下,及时、彻底地进行手术治疗,可以缩短疗程,...
骨关节炎是中年以后发生的一种慢性关节炎。其实它不同于由细菌风湿引起的关节普遍炎症,而是一种软骨的退行性变,所以又称为肥大性关节炎、退行性关节炎、增生性关节炎。因多在更年期后发病,故又称更年期骨关节炎。特征是关节面发生结节样增粗、突起,从而使关节功能发生改变。 年过50岁的人,身体各部分的组织、器官都进入衰老退化阶段,骨和关节也不例外。故常发生关节软骨变性、软...
由于本病是继发变,预防的关键在于对原发的肺和的防治,以降低骨关节结核的发病率。对于已形成的骨和关节病变,应贯彻早诊早治的原则,以缩短疗程、减少残废并降低复发率。 除了积极的手术治疗和抗结核药物治疗外,还需注意休息、制动和营养。 休息、制动和营养:全身情况的好坏与 病灶 的好转或恶化有密切关系。休息和营养作为改善全身情况的一个重要步骤是不可忽视的。休息使机体代...
骨关节炎 是一种慢性关节病,又称骨关节病或增生性关节炎。其特征是关节软骨发生退变,并在关节边缘有 骨质增生 。原发性骨关节病多发生在50岁以后,女多于男,常有多数关节受累。最常累及的是膝、髋、手指、腰椎和颈椎等关节。起病缓慢,有时因受凉、劳累或轻度外伤才感到关节酸 胀痛 。关节软骨组织随着年龄的增长而老化,这是自然的规律。但若注意预防,可以延缓其进程和减轻其...
据中国医药报讯 日前,在河北唐山举办的“2009中国骨关节保健品高峰论坛上”,北京大学第三医院运动医学研究所常翠青教授介绍了氨基葡萄糖(GS)和硫酸软骨素(CS)治疗骨关节病痛的最新研究成果。研究表明,氨基葡萄糖和硫酸软骨素口服时易被肠黏膜吸收,还可以通过血液-滑膜屏障覆盖并分散至关节软骨内,被软骨细胞吸收。 据专家介绍,来自欧洲的最新研究结果显示:在治疗骨...
髋关节结核病灶清除术 髋关节结核 的 发病率 仅次于 脊柱结核 而居第2位。本病多见于儿童。四肢 关节 的显露比 脊柱 容易并且清楚,清除病灶也比较彻底,因此,四肢 关节结核 的治愈率比脊柱结核高。早期髂关节结核包括单纯 骨结核 或 滑膜结核 ,经病灶清除后,不但可以治愈 结核病 变,而且可以保留关节的大部或全部功能。 晚期 髂关节结核(包括全关节结核及 继...
诊断 根据症状、体征、X线检查所见,诊断不难。单纯滑膜结核X线片只表现为 软组织肿胀 和局部 骨质疏松 。尺桡骨下端结核的X线片表现可分为中心型和边缘型。前者常有 死骨 形成,死骨吸收后形成空洞;而后者多见溶骨破坏。 各腕骨和掌骨基底结核虽有中心型和边缘型,但容易侵入关节面变为全关节结核,而表现为腕骨稀疏。早期全关节结核尚见关节的边缘性破坏。晚期可见几个腕骨...
(一)治疗由于肘关节位置表浅,容易显露,在抗结核药物的配合下,手术治疗可取得较好的效果,多数病人都可保留接近正常的关节功能。 1.单纯滑膜结核 关节内可注射抗结核药物。局部可用三角巾固定患肘于屈肘90°旋转中立位。肿胀和疼痛明显者,用 石膏 托做间断固定。每天取下 石膏 托1~2次将患肢进行适当活动后再用石膏托固定。经过治疗如病变逐渐吸收而痊愈,并能保留接近...
本病是全身结核病变的局部表现,患病例较高,居四肢关节结核第二位。因此,既要积极地对症治疗,改善患者的膝关节的功能,也要积极治疗结核原发病。其中积极治疗原发结核病是本病防治的关键。 预后 单纯性结核阶段治愈时,能保留关节大部分或全部的活动功能。晚期全关节结核时,即使治愈也丧失了关节活动功能。
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