（肿者．皮肤肿大也．胀者．心 腹胀 满也．臌者．心腹痞满．而四肢瘦小．昔人谓之蛊肿症．从来有气肿 水肿 之辨．内经以按之 而不起者为气．即起者为水．后医多反其说．然气滞水亦滞．水行气亦行．正不必分．总以不起为肿甚．即起为肿轻．肾囊及茎中肿．大多死． 脉本沉． 若浮而弦．宜发汗． 若浮而鼓指有力．宜 越脾汤 ． 若浮在皮外．多死． 若沉而紧．宜 麻黄 细辛 附
前人分别名色最多．其实铺张语．临症之际．反启人多岐之惑．大抵外感内伤．七情过用．皆能致之．其症倦怠少食．或常 畏寒 ．或常 发热 ．或寒热往来．气色日见憔悴．肌肉日见 消瘦 ．即将入痨症之门．若 咳嗽 不已．吐血时止时来．是既成痨症．法在不治．二症另立一门．宜参看． 凡脉．极大极小极虚．皆痨也．但渐缓．则渐渐有生意．若渐数．则渐入死门．若数而兼紧弦．十不救一
痿者．两足痿弱不能行也．（痿而不痛．）治宜独取阳明．阳明为五脏六腑之海．主润宗筋 而痿 作矣．若用辛热风药．及蒸灸等法．立危． 脉浮数可治．虚弱难医． 一痿症皆属于热．宜 虎潜丸 ．（二八三） 阳明为诸筋总会．故取 虎潜丸 为主．而足所以能健步者．则在于骨．三因方又取加减四筋丸为主．以肾为筋骨之总司也．方用 肉苁蓉 牛膝 木瓜 鹿茸 熟地 五味子 菟丝子 各
凡诊病．必先问是何人．或男．或女．或老．或幼．或外家婢童仆．问而不答．必 耳聋 ．须询其左右．平素何如．否则病久或汗下致聋．问而懒答或点头．皆中虚昏愦．不知人．非暴厥．即久病也．如妇人多中气．诊妇人．必当问月信如何．寡妇血气凝滞．两尺多滑．不可误断为胎．室女亦有之．又问其病于何日．（日少为新病实症居多．日多为久病．虚症居多．）曾食何物．（食冰而病．药用冰煎若
难经曰．闻其五音．以知其病．以五脏有五声．以合于五音．谓肝呼应角．心言应征脾歌应宫．肺哭应商．肾声应羽是也．然此义深奥．非寻常所能揣测者．今以古人经验简易之法．列为声．诊脉之呻者．痛也．（言诊时之 呻吟 ．）言迟者．风也．（迟则寒温风痰之症）声从室中言．此中气有湿也．言将终乃复言者．此夺气也．（谓气不续．言未终止而又言之状也）衣被不敛．言语骂詈．不避亲疏者．
寒热往来有定候．一日一发者邪浅．二日一发者邪深．三日一发者邪更深．先寒后热者为顺．先热后寒者为逆．自子至午发者为阳．自午至子发者为阴．单寒无热者名牡疟．为纯阴病．单热无寒者为瘅疟．为纯阳病．疟病因劳而发者名劳疟．因食而发者名食疟．更有鬼疟为祟病．瘴 疟疾 感岚气而成．种种不同．总以少阳一经为主．以少阳居阴阳之界．偏阴则寒多．偏阳则热多．阴阳俱病．则寒热等．单
伤食病．必有 胸闷 吞酸 嗳腐 腹胀 腹痛 等症．直以 平胃散 ．如 麦芽 谷芽 山楂 神曲 萝卜子 消之．或以所伤之物．烧灰加入为引导．如初伤时食尚在膈．服此汤．以手探吐．如伤之已久． 腹满 拒按．宜以 三一承气汤 下之．愈后服 香砂六君子汤 ．加 干姜 调养．若无吞酸嗳腐等症．但见 头痛 恶寒发热 ．是外感症．切不可误用消导之品．致外邪陷入．变症百出．
（肾中水火同具邪伤其经或从水化而为寒．或从火化而为热．二症俱以脉沉细但欲寐为何谓少阴之邪从水化而为寒．曰脉沉细而微但欲寐．背 恶寒 口中和 腹痛 下利清谷． 小便 白是 少阴病寒邪始伤是当无热．而反 发热 ．为太阳之 阳外呈．脉沉．为少阴之生气不升． 恐阴 太阳 以上交阴阳法． 少阴病．自始得以至于二三日．俱无里症．可知太阳之表热．非汗不解．而又恐伤汗以伤肾
口渴不止为上消．治以 人参白虎汤 ．食入即饿为中消．治以 调胃承气汤 ．饮一溲一为下消．治以 肾气丸 ．赵养葵大变其法．谓治消无分上中下．先以治肾为急．以 六味丸 料一斤．入 肉桂 一两 五味子 一两．水煎六七碗．恣意冷冻饮料之．熟睡而渴如失矣．白虎承气皆非所宜也． 喻嘉言曰．肾者．胃之关也．关门不开．则水无输泄而为肿满．关门不 ．则水无底止．而为消渴． 金
膈噎症．古今方法最紧．遵之亦不甚验．以上论治．未免太简．恐初学人领悟不来．正欲续论以畅其旨．适友人自安徽来．遗予以张心在附经一书．检阅之下．深喜其读书有得．可与共学适道也．虽识荆俟诸异日．而数千里神交．不啻同堂时晤对．请即以附经之原文．演为问答．未知心在以为然否． 问曰．噎膈初起．有食入打呛而因不能下咽者．肺气上逆会厌不及蔽．而气喉为之病．当用何药．余曰．治
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