食管 在其行程中经过和跨越许多结构和器官,附近结构和器官的病变可以机械地影响食管,造成外压和牵拉,从而出现异位和变形,严重时可导致 咽下困难 。 食管外压和牵拉的病因 (一)发病原因 食管 大部分位于 后纵隔 内,其上端和下端比较固定,而中间可以移动。食管在其行程中经过和跨越许多结构和器官。附近结构和器官的病变可以机械地影响食管,造成外压和牵拉,从而出现异位...
...巴瘤等。了解本病的病理及临床表现对早期诊断极为重要。 假性淋巴瘤 常发于淋巴结外的部位,如眼眶、胃的假性淋巴瘤及消化道的淋巴性 息肉 ,均可形成肿块。一般认为属反应性的增生,由炎症引起。 淋巴结转移瘤 淋巴结常较硬,质地不均匀,可找到原发灶。很少为全身性淋巴结肿大。 急性白血病 和 慢性淋巴细胞性白血病 也常有淋巴结肿大,特别是儿童常见的 急性淋巴细胞性白血...
海绵窦血栓形成 (cavernous sinus thrombosis,CST) 早在1821年由Duncan首先描述,是 中枢神经系统 (CNS)罕见的致死性的 感染性疾病 ,在 抗生素 应用之前 病死率 可高达80%,目前因诊断延误等仍有13.6%患者死亡。因此,早期诊断及强化治疗非常重要。 海绵窦 的解剖 海绵窦是一个复杂的解剖结构,临床上可引起多样和...
一些儿童在正中两颗门牙之间有一个1-2毫米的间隙,间隙之间嵌有一条索条状的“筋”,某些地方把这些情况叫“隔牙”。 将上唇翻起就可以看到,在相当于正中两颗门牙之间根部的牙龈上,有一根很细薄的带状物和唇部内侧的粘膜联系在一起,医学上叫“唇系带”;(下唇也有),这是牙列正中的标志。 唇系带在胚胎时期相当粗大,成为牙槽嵴的中央分界线。宝宝出生后,随着牙齿的长出与牙槽...
食管良性肿瘤 很少见,在 食管 肿瘤 中仅占1%。发病年龄较 食管癌 小, 症状 进展缓慢,病期长。在食管良性肿瘤中最常见的是 平滑肌瘤 ,约占90%,此外尚有起源于 粘膜层 和 粘膜下层 的 息肉 、 脂肪瘤 、 纤维脂肪瘤 、 乳头状瘤 等。 食管平滑肌瘤 多见于中年男性。平滑肌瘤多位于食管下段和中段,绝大多数为单发性。平滑肌瘤起源于食管壁 肌层 ,向食...
临床上把出现在胸内 食管 远端10cm范围内的 憩室 称为 膈上食管憩室 (epiphrenic diverticula of the esophagus)。 膈上憩室 绝大多数为膨出型憩室,系食管黏膜 平滑肌 层的某一薄弱处或缺损区突出或 疝出 而形成。 膈上食管憩室远比zenker憩室少见,其由小到大逐渐形成,常与食管运动功调失调有关。而且病人几乎都合并...
食管 疤痕 狭窄最常见的病因是吞服强碱或强酸引致食管 化学 性灼伤,愈合后疤痕组织收缩,食管腔狭窄。此外, 胃食管返流 性 食管炎 形成 溃疡 和疤痕收缩。以及食管 创伤 和手术后亦可产生疤痕狭窄。 病因学 食管化学性灼伤在儿童病例大多由于误服家用酸性或碱性化学物品,成年人则大多因企图 自杀 所致。 病理 改变 吞服苛性化学品后,食管组织即受到灼伤。损伤的轻...
(一)治疗 腹部肿块是临床上常见的症状与体征,可由多种疾病而引起,因此,临床上遇到腹部肿块患者时,应积极寻找引起包块的原发病,只有针对原发病治疗,包块才能缩小或消退。如果确定包块是由炎症所致,称之为炎性包块,如 阑尾脓肿 、腹腔内结核性包块、肿大的淋巴结等,则应积极抗感染治疗。经抗感染治疗后,患者疼痛或压痛减轻或消失,包块缩小或消失,则炎性包块的诊断一般可确...
颌下间隙形成 脓肿 时范围较广,脓腔较大,但若为淋巴结炎引起的 蜂窝组织炎 ,脓肿可局限于一个或数个淋巴结内,则切开引流时必须分开形成脓肿的淋巴结包膜始能达到引起的目的。 颌下间隙切开引流的切口部位、长度,应参照脓肿部位、皮肤变薄的区域决定。一般在下颌骨体部下缘以下2cm做与下颌下缘平行之切口;切开皮肤、颈阔肌后,血管钳钝性分离进入脓腔。如系淋巴结内脓肿应分...
乳腺内无痛单发的硬肿块 是 乳房纤维腺瘤 的临床特点。乳房纤维腺瘤是 乳腺小叶 内的 纤维 组织和 腺上皮 同时 增生 而形成的,是最常见的 乳房良性肿瘤 ,多发生于年轻妇女,其特点为 乳房 内无痛性肿块,一般为单发性,多见于乳房 外上象限 。肿块多为圆形,表面光滑,与周围组织分界清楚,活动无粘连,该病恶变可能性小,约为1%。 乳房结核 以中年妇女多见,很少...
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