最常见的 食管良性肿瘤 是 平滑肌瘤 。绝大多数患 食管平滑肌瘤 病人的预后( 疾病 最终的结果)是非常好的。 最常见的 食管恶性肿瘤 是 食管癌 ,既可以是 鳞状上皮 细胞 癌,也可以是 腺癌 ,还包括 淋巴瘤 ( 淋巴细胞 癌)、 平滑肌肉瘤 ( 食管 平滑肌癌)和从身体其他部位扩散而来的转移癌。 癌肿可发生于食管的任何部位。可能表现为 食管狭窄 、肿块...
(一)治疗 确诊的食管息肉病人若无手术禁忌,应进行手术切除。 据近年文献报道,约1/3的颈段食管 息肉 可经食管镜在直视下用圈套器切除,息肉蒂部用电凝止血,或经食管镜电灼息肉蒂部后再将息肉完整摘除。Patle等(1984)认为食管息肉的蒂部含有较大的滋养动脉,不宜用内镜摘除此类息肉,一旦在摘除后蒂部血管发生大出血,电凝止血控制出血。 发生于食管上段或中段的息...
剧烈的 呕吐 ,不论有食物吐出或是 干呕 ,都可能惹来 大麻 烦——食管贲门黏膜撕裂出血。 好端端的黏膜怎么一剧吐就会撕裂呢? 原来剧吐时胃内压力可上升至150毫米汞柱(也就是超过正常人高压值),而贲门口侧食管压力只有50毫米汞柱,形成巨大的压差,加上食管贲门部黏膜脆弱,肌肉层的伸展性也差,加上周围缺少支持组织,在超过150毫米汞柱的压力冲击下,此处黏膜即可...
返流性 食管炎 是因为胃和 十二指肠 内容物返流到 食管 (即 胃食管返流 )所引起的食管粘膜炎症。 反胃 、 呕吐 、食管贲门手术后、腹腔内压力增高(如 肥胖 、 妊娠 晚期和 腹水 等)、 胃潴留 和进食脂餐使 胃排空 延迟均常致胃食管返流;吸烟、饮酒、使用 阿托品 和在 迷走神经切断术 后均可使食管下端 括约肌 松弛,而导致胃食管返流。当胃食管返流时,...
【概述】 食管疤痕狭窄最常见的病因是吞服强碱或强酸引致食管化学性灼伤,愈合后疤痕组织收缩, 食管腔狭窄 。此外,胃食管返流性食管炎形成 溃疡 和疤痕收缩。以及食管 创伤 和手术后亦可产生疤痕狭窄。 【诊断】 食管疤痕狭窄病例均有吞服酸性或碱性化学品,食管炎或食管手术病史,然后呈现 吞咽困难 症状。 食管钡餐造影x线检查可显示狭窄病变的部位、程度和范围。因苛性...
Barrett食管 本身并不产生症状,患者的症状主要由于 反流性食管炎 及其伴随病变引起。最常见的症状为反酸、 胃灼热 ,其次为 胸骨后疼痛 和上 腹痛 。当出现食管狭窄时,突出的症状为咽下困难, 吞咽困难 的原因是:①鳞-柱状上皮交界处的狭窄;②慢性食管炎所致管壁纤维化,食管蠕动功能减退;③食管急性炎症引起的 食管痉挛 ;④发生于柱状上皮的食管腺癌造成的管...
本病应与下列疾病鉴别:下列疾病应与食管癌鉴别,不能除外癌而各种检查又不能确定时可作随诊,至少每月复查1次。 1.食管 静脉曲张 病人常有 门脉高压 症的其他体征,X线检查可见食管下段黏膜皱襞增粗,迂曲,或呈串珠样充盈缺损。严重的静脉曲张在透视下见食管蠕动减弱,钡剂通过缓慢。但管壁仍柔软,伸缩性也存在,无局部狭窄或阻塞,食管镜检查可进一步鉴别。 2.贲门痉挛 ...
下食管蹼的X线特征既不同于中食管蹼也不同于下食管环,蹼的近端(头端)呈食管对称性膨大,远端(食管前庭区)呈现双凹面。系 食管蹼和食管环 的临床表现之一。 食管蹼(oesophagealweb)和食管环(esophagealring)易与食管肌肉收缩和狭窄相混淆。严格讲,食管蹼是由食管腔内仅由黏膜和黏膜下层构成的薄(2~3mm)而脆的蹼状隔膜,可见于食管的任何...
在剧烈 呕吐 、 嗳气 或 呃逆 时可发生下段 食管 和胃的上部分的撕裂,称为马-韦氏 综合征 。通常首发 症状 是破裂的 小动脉 出血 。该综合征占 上消化道出血 原因的5%。 食管镜检查 或 动脉造影术 ( 注射造影剂 后 动脉 的 X线 检查)能作出诊断,常规X线检查不能发现食管 撕裂伤 。 大多数出血能自行停止,但有时需 外科手术 结扎 出血动脉。也...
食管异物常发生于幼童及老人缺牙者,常因口中含物玩耍、饮食过快、囫囵吞咽、老人假牙咀嚼时感觉不灵敏,或睡熟时松动的假牙脱落而误咽形成食管异物。
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