(一)发病原因 许多临床资料表明痰菌阳性的空洞型 肺结核 病人中，很少并发食管结核，即使大量结核菌经食管吞入到消化道，但食管的直接被接种却罕见。其原因可能与食管黏膜对于结核杆菌有较强的抵御能力有关，且食管呈垂直位走向，结核菌通过迅速，又有食物、唾液的不断冲刷，不易滞留于食管。此外，食管的黏膜由垂直走向的复层 鳞状上皮 细胞组成，有利于对结核菌侵袭的防御。 结...
胃食管反流性疾病(gastro-esophageal reflux disease，GERD)是指胃、十二指肠内容物反流入食管引起临床症状及(或)食管炎症的一种疾病。反流物主要是胃酸、胃蛋白酶，尚可有十二指肠液、胆酸、胰液等，前者临床上多见，后者主要见于胃大部切除术后、胃肠吻合术后、食管肠吻合术后。GERD患者可仅有临床症状而无食管炎症表现，有食管炎症者其临...
食管 动力障碍通常包括 原发性 、 继发性 及非特异性。 1 原发性食管动力障碍只影响一个器官——食管，如： 贲门失弛缓症 、 弥漫性食管痉挛 以及 胡桃 夹食管。 2 继发性食管动力障碍为全身性 疾病 累及管所至，如 硬皮病 。 3 非特异性食管动力障碍可能与 吞咽困难 或 胸痛 等 症状 有关，但其动力异常尚未达典型的原发性食管动力障碍的诊断标准。 1、...
1. 食管结核 食管结核患者一般多有其他器官结核的先驱症状特别是 肺结核 食管本身症状往往被其他器官症状混淆或掩盖以至不能及时发现按照结核的病理过程早期浸润进展阶段可有 乏力 低热 血沉增快 等中毒症状但也有症状不明显者继之出现吞咽不适和进行性 吞咽困难 常伴有持续性咽喉部及 胸骨后疼痛 吞咽时加重 溃疡 型的病变多以咽下时疼痛为其特征食物溢入气管应考虑 气...
患者木乃伊病变 基本概述 脉管炎 全称“ 血栓闭塞性脉管炎 ”，是发生于 血管 的 变态反应 性 炎症 ，导致中小 动脉 节段性狭窄、闭塞，肢端失去营养、出现 溃疡 、 坏死 ，是一种较顽固的血管 疾病 ，并不是血管壁本身的一种炎症表现，与 细菌感染 没有关系。中医学将血栓闭塞性脉管炎归于“脱疽”范畴。《 黄帝内经 》对周围动脉病的认识是这样写的：“发于足指...
(1)双喜丸：喜树果15克，白茅根30克， 儿茶 、土鳖虫各15克。共为细末 ......
食管 始于 环状软骨 下缘（相当于第六 颈椎 水平），止于胃 贲门 （相当于第十一 胸椎 水平），可分颈、胸、腹三段。颈段位于 气管 之后。胸段最长，位于 后纵隔 ，又可分为三段： 主动脉弓 以上为胸上段， 肺下静脉 以下（相当第八胸椎水平）为胸下段，两者之间为中段。腹段食管在 肝左叶 之后向左下斜行入胃。成人食管宽约1.5－3cm。正常有两处 生理 性狭窄...
...断第一步必须了解病史，若只有轻度反流症状如 烧心 、泛酸、反食等用促进胃动力药西沙比利、抑酸剂如HZ受体桔抗剂或抗酸剂试验治疗有效即可做出胃食管反流的诊断，不必版他诸多检查，以免给患者带来更多不便。对症状重或考虑有并发症者或症状模糊者，或 经治疗无效者须进一步寻找反流的原因，须做各项有关检查。 一、病 史 胃食管反流的临床表现可分为四组。 (一)胃食管反流症...
1、非心源性 胸痛 非心源性胸痛（NCCP）是指 临床表现 为典型 心脏病 样胸痛，但检查并未发现 心脏 疾病 。疼痛可能源于 食管 （图3.13）。 食管的 感觉神经 纤维 随 交感神经 于T1至T6之间进入 脊髓 （主要是 T4 到T6），此区域亦接收心脏的感觉神经输入。 这种感觉神经的会聚可解释为何源于食管的痛感可与心脏的疼痛相混淆，常称之为 牵涉痛 ...
吞咽困难 是 食管梅毒 的最常见症状，多为无痛性，病程长、进展缓慢是其特点，这与 食管癌 不同。当病变进展时进食流质也可发生吞咽困难并伴有胸骨后压迫感，可因摄入不足致体重下降、 脱水 、 贫血 乃至 恶病质 。一旦树胶样肿导致气管(支气管) 食管瘘 则每于进食时发生 呛咳 。此外，也可出现食管炎和梗阻的其他症状。
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