先天性短食管,是Clerf 1933年首先命名先天性短食管现在经大量手术和解剖学的深入探索,对先天性短食管获得了更准确的认识,根据 胸腔 胃和膈裂孔间的解剖关系可将短 食管 分为先天性短食管和 继发性 短食管;先天短食管膈裂孔的 腹膜 解剖关系是正常的,所有胸腔胃的 血液 供应来自 胸主动脉 而继发性短食管由于胃体疝入膈上,膈肌裂孔较大,腹膜可随胃体一同向上...
化脓性食管炎 (pyogenic esophagitis)是发生于 食管 黏膜有破损的情况下 化脓 性 细菌 侵入食管黏膜所导致的 化脓性炎症 ,多继发于 食管异物 或器械检查造成 食管黏膜损伤 的基础上。化脓性食管炎可以是局限性病变,多数形成一个或多个 黏膜 下 脓肿 ,脓肿引流至食管腔后可自然痊愈。 化脓性食管炎的病因 (一)发病原因 感染 的 病原体 ...
应与 贲门失弛缓症 、 弥漫性食管痉挛 、胃食管反流疾病及食管 神经症 相鉴别。鉴别主要依据食管测压检查。 1、弥漫性食管痉挛: 胡桃夹食管 与弥漫性食管痉挛同属于原发性食管运动障碍性疾病,并有报道认为本病是弥漫性食管痉挛的先兆,鉴别有一定难度。Benjamin等(1979)研究发现本病高振幅收缩多在食管下段,同时伴有正常的原发性食管蠕动。弥漫性食管痉挛与 ...
食管 esophagus是一个前后压扁的肌性管,位于 脊柱 前方,上端在第6 颈椎 下缘平面与咽相续,下端续于胃的 贲门 ,全长约25厘米,依其行程可分为 颈部 、 胸部 和 腹部 三段。食管全程有三处较狭窄:第一个狭窄位于食管和咽的连接处,距中切牙约15厘米;第二个狭窄位于食管与左支气管交叉处,距中切牙约25厘米; 第三狭窄 为穿经膈肌处。这些狭窄处异物容...
食管主动脉瘘和 食管气管瘘 是晚期和食管切除手术后罕见的并发症,文献中一般仅是个案报告。作者对近5年来美国医学文献分析和检索系统(medline)收录的有关食管主动脉瘘和食管气管(支气管)瘘的英文文献进行了复习,其中包括一些对发生这类危重并发症患者抢救成功的经验,从中可以得到一些有益的启发和借鉴。 一、食管主动脉瘘 食管主动脉瘘(aortoesophagea...
食管癌 (esophageal carcinoma)好发于40~70岁的男性,主要 症状 是进行性 吞咽困难 。食管癌的 病理 形态分为三型:①浸润型:管壁呈环状增厚、管腔狭窄;② 增生 型: 肿瘤 向腔内生长,形成肿块;③ 溃疡 型:肿块形成一个局限性大溃疡,深达 肌层 。以上各个型可混合出现。有人将食管癌分为四型:①髓质型;②蕈伞型;③溃疡型;④缩窄型。...
胃食管反流病 (gastroesophageal reflux disease,GERD)是指过多胃、十二指肠内容物 反流 入 食管 引起的 疾病 ,常有 烧心 、 反酸 等 症状 ,并可导致 食管炎 和咽、喉、 气道 等食管以外的组织损害。 老年人胃食管反流病的病因 (一)发病原因 1. 食管 下括约肌(LES)功能降低。 2.胃及十二指肠功能障碍致使 胃...
本病是指胃或其他腹腔 内脏 器通过膈 食管裂孔 进入 胸腔 的 疾病 。临床上可出现疼痛、 咽下困难 、 呕吐 、食物返流甚至 上消化道出血 等 症状 。 食管裂孔疝 是 膈疝 中最多见的一种,疝入的脏器中以胃为多见。 食管裂孔疝的病因主要有先天性和后天性两种,以后天性多见。先天性 横膈 发育不全、膈食管裂孔比正常的宽大松弛、后天性膈 食管 膜和食管周围 韧...
食管结核应与以下疾病进行鉴别: 1. 食管癌 溃疡 型食管结核病变易误诊为食管癌。食管病变本身引起的症状往往被其他器官结核症状所掩盖,直到病变引起食管狭窄,出现进行性 吞咽困难 时,又容易与食管癌相混淆,特别是40岁以上病人患有溃疡型食管结核,单凭食管X线钡餐造影检查,有时与食管癌的鉴别诊断可能存在一定困难。在遇到这样的病例时,内镜活检便能明确诊断。 食管癌...
食管蹼(oesophageal web)和食管环(esophageal ring)易与食管肌肉收缩和狭窄相混淆。严格讲,食管蹼是由食管腔内仅由黏膜和黏膜下层构成的薄(2~3mm)而脆的蹼状隔膜,可见于食管的任何部位。食管环常指由食管黏膜层和肌层所组成的一层厚而韧的狭窄环。两者X线表现难以区分,因此应依据症状、体征、X线征象、食管测压及内镜下活检等鉴别食管蹼和...
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