颈部淋巴结转移癌(cervical lymph node metastatic carcinoma)约占颈部恶性肿瘤总数的3/4;在颈部肿块中,发病率仅次于 慢性淋巴结炎 和甲状腺疾病。原发癌灶绝大部分(85%)在头颈部,尤以 鼻咽癌 和 甲状腺癌 的转移最为多见。锁骨上窝转移性肿瘤的原发癌灶,多在胸腹部(包括肺、纵隔、乳房、胃肠道、胰腺等);但胃肠道、 胰...
为准确说明病变部位,根据解剖结构,将两侧颈部各分为两个大三角区域即:颈前三角区为胸锁乳突肌内缘、下颌骨下缘与前正中线之间的区域。颈后三角区为胸锁乳突肌外缘,锁骨上缘与斜方肌前缘之间的区域。正常颈部位,左右对称,活动自如。如头不能抬起,见于严重消耗性疾病的晚期、 重症肌无力 、脊髓前角细胞炎、 进行性肌萎缩 。头部向一侧偏斜称为 斜颈 (torticollis...
与外伤后硬脑膜外血肿或 硬脑膜下血肿 相鉴别,其特征为外伤后首先有 意识障碍 ,后出现 单瘫 或 偏瘫 及其他颅内压升高症状。颈部无血肿,颈内外动脉搏动存在。但颅脑外伤与颈部挫伤常合并存在,颈动脉造影术可资鉴别。
颈部淋巴结肿大症状需要做如下鉴别。 一、扁桃体炎 急性扁桃体炎 多具有典型临床表现,不难诊断,但应与 咽白喉 、文桑氏咽峡炎、 白血病 及 猩红热 等鉴别。 慢性扁桃体炎 目前尚无满意的客观诊断方法,主要根据反复急性发作的病史,再结合检查可见扁桃体及舌腭弓慢性 充血 ,扁桃体小窝口有黄白色栓塞物,压挤舌腭弓有脓性物自小窝口排出, 扁桃体肥大 或缩小表面有瘢痕...
7月11日据英国学者报道,对于类风湿性患者,其幻肢性关节僵硬是中枢神经源性的。 英国cardiff大学的r.c.haigh博士指出,感觉性关节僵硬(pjs)是一种确定的和定义很明确的 类风湿性关节炎 (ra)症状,但是其本质和原因目前还不清楚。 为此,研究人员观察了3名诊断为ra并且下肢截肢患者的幻肢和未动过的下肢的疼痛的实质和形式。除了进行标准的体格检查外...
...胚胎期静脉丛中的中胚层裂隙融合形成大的原始淋巴囊,引流进入中心静脉系统,以后淋巴囊逐渐退化或发展成与静脉平行的淋巴管系统。若原始淋巴囊未与静脉系统相连能,就产生 囊状淋巴管瘤 ,如与淋巴管系统主干不相通,可发生 海绵状淋巴管瘤 ,如少量淋巴囊在淋巴管系统形成时被分隔,则形成单纯性 淋巴管瘤 。因颈静脉囊淋巴形成最早。体积最大,所致颈部发生囊状淋巴管瘤最常见。
诊断 凡40岁以上患者,近期出现颈部淋巴结持续性肿大,无急性炎症或结核性表现,经保守治疗2周无效,尤其肿大淋巴结硬,周围组织粘连时,须排除转移癌,须详询病史并查找原发灶。 颈部淋巴转移癌的诊断步骤可参照2000年全美肿瘤网(NCCN,National Comprehensivce Cancer Network)建议的诊断处理方法实施。 鉴别 颈部淋巴结转移癌...
食管穿孔 后的并发症和死亡率同从发病到诊断时间有明显关系。因此早期迅速做出食管穿孔的诊断是非常重要的,对所有行食管内器械操作后出现颈部,胸部或腹部疼痛的病人,因想到发生食管穿孔的可能性,有 Mackler's三联症 即 呕吐 ,下 胸痛 ,下颈部 皮下气肿 时更应迅速怀疑有食管穿孔的可能,并应做进一步检查,胸部 创伤 ,特别是食管附近有创伤病人。应常规检查是...
颈部,俗称脖子。颈部在人体结构上超到连接脑部与躯干的作用,同时也起到支撑头部并且运动头部的作用,并且气管和食管等重要器官也从中而过。脖子的长短粗细在一些统计学上认为粗脖子的人,本身抵抗力好,不易患病,而脖子长的人,由于活动性好,较少有 中风 的发生等说法。当然,针对到具体人来说,脖子的长短粗细应和自己的身体外形比例合适,相互谐调,不仅美观,而且给人以健康的印...
22、张××,男,53岁。 初诊日期:1995年11月21日。发现右颈部肿块2天,发热半天,局部不痛,略有胀感,颈部活动欠利。检查发现右颈部胸锁乳突肌中上段前缘深部触及一约10×8×4cm大小的肿块,表面光滑,质地坚硬,边界清楚,有压痛,活动度差,颈部横断面CT摄片示右胸锁乳突肌内侧、颌下腺后方见一枚肿大淋巴结,密度不均,有液化;肿块穿刺涂片为大量中性白细胞...
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