本文总结近几年重型颅脑损伤长期 昏迷 患者的综合治疗方法。 重型颅脑损伤后长期昏迷、植物生存或死亡是神经外科的常见现象,至今尚无较好的治疗方法。我们采用的综合治疗法是近几年参考国内外文献并结合临床实践总结出来。 神经营养药物治疗:研究表明,在中枢神经组织中如果能给受损的神经元及时提供合适的环境,神经轴突可再生,并重新建立突触联系。采取相应药物治疗能够改善脑代...
据不完全统计,我国的医学影像设备中仅ct这种大型仪器在全国就有5000台,几乎普及到县级医院。目前各大医院正在进行新一轮的大型医学影像设备的更新换代,安装并投入使用16排螺旋ct,甚至是64排螺旋ct。就这些机器的性能而言,最快的扫描速度为亚秒级,图像更加清晰。然而同时,x线辐射剂量在逐年上升,检查的阳性率却在逐年下降。第二军医大长海医院王敏杰教授呼吁:“不...
1952年,DiGuglielmo成功实施了世界上第1例非选择性冠状动脉造影,开创了冠心病诊断的新时代。目前,这种有创技术已经成为冠状动脉成像和冠心病诊断的“金标准”。但是,近年来,随着各种影像学技术的发展,无创性冠状动脉成像的探索也在同时进行。超声、磁共振、电子束CT(EBCT)等的研究与应用都取得了可喜的进展。而真正为这一领域带来划时代革命的,当首推20...
CT是电子计算机横断体层摄影的简称,是X线扫描检查与电子计算机结合起来,由电子计算机将扫描信号储存,转换成图像,从而判断疾病的性质。近10年,CT已广泛应用于脑、肝、胰等部位的肿瘤检查。其检查特点是:①图像清晰、诊断效果好。②具有高度灵敏的分辨力,较常规X线摄影的敏感性大100倍,可以发现在小在1cm以上的病变,对早期肿瘤的诊断有很大价值。③为横断面成像,没...
瑞士伯尔尼大学Hoppe等报告,对急性侧腹痛的疑似尿路结石患者进行计算机体层成像(CT)检查时,七成左右患者会有额外发现,其中部分需要进行处理甚至紧急干预。[J Urol 2006, 175(5): 1725] 这项回顾性研究共纳入1500例患者,所有患者因急性侧腹痛曾接受了非增强CT检查。研究者根据是否需要接受紧急或延期治疗、临床意义大小等对CT检查中的额...
血管网织细胞瘤 是颅内少见的肿瘤,笔者收集经手术、病理证实的11例 血管母细胞瘤 进行回顾性分析,探讨影像学特征以提高诊断与鉴别诊断的水平。 1 材料与方法 1.1 一般情况 本组11例,男8例,女3例;年龄15~47岁,平均31岁。 1.2 临床表现 头痛 、 头晕 ,间歇性加重伴 恶心 呕吐 11例,视物模糊及眼底 水肿 8例,行走不稳7例。病史1周~1...
由于婴儿或低龄幼儿的语言表达能力不成熟,遇到家长不在场的情况下发生的颅脑外伤或家庭暴力时,医师很难判断造成 颅内出血 的原因。最近,美国医师用回顾性分析的方法找出了几项鉴别故意伤害和无意伤害的指标,可以帮助医师分析婴幼儿颅 内出血 的原因。 威斯康星儿童医院robert等对当地儿科医学中心10年内连续诊治的293例3岁以下颅内出血患儿的病历进行了回顾性分析。...
不同影像学检查各有优势,应配合医生寻求最佳方案。 CT扫描过度确实能增癌变风险、乳腺钼靶X线35岁以下女性慎用、“胸透”儿童体检禁用……全球都在讨论:在对患者进行治疗检查或对正常人群进行体检时,如何最大程度避免检查伤害?在此境地下,B超由于无副作用、价格低廉而优势崭露,但其人为误差率却可能高达30%。在现实中的医疗检查各有利弊情况下,究竟哪些疾病用哪种检查性...
...扫描,层厚用5或10mm,特殊需要可选用薄层,如2mm。患者要不动,胸、腹部扫描要停止呼吸。因为轻微的移动或活动可造成伪影,影响图像质量。 CT检查分平扫(plainCT scan)、造影增强扫描(contrast enhancement,CE)和造影扫描。 (一)平扫 是指不用造影增强或造影的普通扫描。一般都是先作平扫。 (二)造影增强扫描 是经静脉注入水...
美国军事病理研究所Levy等进行的一项研究表明,多排螺旋CT(MDCT)“虚拟尸检”可以帮助法医判断死者是否为溺死。(Radiology 2007, 243: 862) 该研究纳入37例溺水死亡者及14例心性猝死者,将两组MDCT所见与尸检结果相比较。结果显示,两组死者鼻窦均可见液体,但仅溺死组气道或鼻窦可见高密度沉积物;气管末端和(或)主支气管中泡沫液体或...
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