近日,一名哮喘病患者就因为换了个枕头,纠缠了他十几年的病在几天之间就好利索了。“其实,有时候治哮喘就是这么简单。”北京朝阳医院呼吸科副主任童朝辉笑言。 这位患者多年来备受哮喘困扰,时轻时重,中药、西药吃了一大堆,就是好不了。在仔细询问了他的饮食起居的情况后,童主任得知他十几年来一直没有换过枕头,于是,建议他回去换个枕头。为什么换个枕头就治好了哮喘?他解释说,...
哮喘 是小儿时期的常见肺系疾病,以发作性喉间哮鸣气促,呼气延长为特征,严重者不能平卧。哮指声响,喘指气息,临床上哮常兼喘。本病包括了西医学所称 喘息 性支气管炎、 支气管哮喘 。本病发作有明显的季节性,以冬季及气温多变季节发作为主,年龄以1—6岁多见。95%的发病诱因为呼吸道感染,发病有明显的遗传倾向,起病愈早遗传倾向愈明显。 古代医籍对哮喘记载甚多,金元之...
治疗 治疗目的在于迅速控制症状,恢复正常的气道反应性,防止气道出现不可逆改变。一旦确诊职业性哮喘,患者应脱离易致敏环境。避免与致敏原接触是治疗职业性 哮喘 最重要的一项措施,反复暴露于致敏环境会加剧气道炎症。吸入糖皮质激素能有效防治气道炎症,使用时间可长达半年,气道炎症消除愈早,发生不可逆改变的可能性愈小。有时联合应用激素和 支气管扩张 剂缓解症状。吸入色甘...
汪××,女,29岁。 初诊:1985年1月29日。 主诉:咳嗽气急半月余。 病史:哮喘宿疾10余载,每值冬季易发,近因感受外邪,咳嗽痰多,夜间喉间痰鸣,不能平卧,甚则气急胸闷,张口抬肩。 舌脉:舌质偏红,苔薄黄,脉细。 检查:两肺闻及散在哮鸣音。 辨证:外邪犯肺,痰热恋肺,肺气肃降无权。 诊断:过敏性哮喘 (西医)。哮喘 (中医)。 治法:泻肺化痰,降气平喘...
首都儿科研究所哮喘防治教育中心陈育智教授:作为哮喘病人,身上应随时带有解除呼吸道痉挛的药物。 “哮喘病人的猝死主要是因为病情加重或是突然发病时,病人气道内壁肿胀使气道变窄,病人呼吸困难所致。所以死于哮喘的病人基本上是被憋死的。”解放军301医院耳鼻咽喉研究所所长杨伟炎教授谈及哮喘病人的猝死时说。哮喘的发生与过敏体质及环境的刺激都有关。哮喘病人的呼吸道非常敏感...
...、喘鸣、 胸闷 、 喘息 突然发作者伴有 恶心 、反酸、上腹部烧 灼痛 ,尤以体位变化时加重,或在应用茶碱类治疗后症状加重,则可初步诊断为 哮喘 伴有胃食管反流,需排除少数 肥胖 者由于腹部脂肪增多、腹部膨胀、 胃内压增加 引起反流者。对疑有吸入胃液患者,可行双通道24小时测定食管胃pH以确定诊断。 诊断上要注意和 心源性哮喘 、COPD夜间喘鸣加剧以及反复...
对各年龄组疑似哮喘同时肺部有哮鸣音者,可作以下任何一项支气管舒张试验: (1)用β2 受体激动剂(β2激动剂)的气雾剂或溶液雾化吸入; (2)0.01%肾上腺素0.01 ml/kg皮下注射 ,每次最大量不超过0.3 ml。在作以上任何一项试验后15分钟,如果喘息明显缓解及肺部 哮鸣音明显减少,或一秒钟用力呼气容积(FEV1)上升率≥15%,即支气管舒张试验阳...
治疗 1. 哮喘 发作的处理 包括应用 支气管扩张 药物治疗和对症治疗。 (1)β2肾上腺素能受体兴奋剂:有极强的支气管舒张作用,是控制哮喘的一线药物。该类药物与β受体结合,促进cAMP合成,使支气管平滑肌松弛,并且能稳定肥大细胞膜减少细胞介质释放。常用的β2受体兴奋剂有特布它林(terbutaline),2.5mg,口服每天2~3次,沙丁胺醇(salbut...
哮喘病人要了解自己哮喘发作的方式和严重程度(表5—1),警惕早期症状,如过敏性哮喘开始发作,可有打喷嚏、流清涕、鼻痒等过敏性鼻炎的症状。 表5—1 哮喘急性发作期严重程度的评估 发病程度 轻 中 重 危重(呼吸停止) 气短(呼吸困难) 步行时 稍事活动时 休息时 体位 可平卧 喜坐位 前弓位 谈话方式 成句 字段 字 不能讲话 精神状态 可能有焦虑或尚安静 ...
...发作时呼气性 呼吸困难 ,肺部听诊呼气相延长,闻及呼气相 哮鸣音 ,诊断并不困难。肺通气功能检查、气道反应性测定或 支气管扩张 试验有助于 哮喘 的诊断及严重程度判断,但年幼儿童难以配合,故受一定限制,此外皮肤变应原试验也可辅助诊断。 1.儿童哮喘诊断标准(全国儿童哮喘防治协作组1998年制定的试行方案) (1)婴幼儿哮喘诊断标准: ①年龄<3岁,哮喘发作≥...
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