...常见的病型,不像其他细菌性脑膜炎,20%的病例可发生脑炎(从弥漫性脑炎,或罕见的菱脑炎,直至 脑脓肿 )。结膜接种后可发生眼腺型利斯特病,其表现为眼炎和区域性淋巴结受累,若不治疗可发展为菌血症和脑膜炎。与感染组织接触后可发生利斯特菌性,心内膜炎罕见。 根据临床表现可怀疑利斯特菌感染,但确诊必须分离获得利斯特菌。送标本作单核细胞增多性利斯特菌培养时必须 让实 ...
直肠外脱垂诊断不难病人蹲下做排粪动作,腹肌用力,脱垂即可出现部分脱垂可见圆形、红色、表面光滑的肿物粘膜呈“放射状”皱襞、质软,排粪后自行缩回若为完全性,则脱出较长,脱出物呈宝塔样或球形表面可见环状的直肠粘膜皱襞。直肠指诊感到括约肌松弛 无力 。如脱垂内有小肠有时可听到 肠鸣 音。 直肠粘膜脱垂需与环状 内痔 相鉴别除病史不同外,环状内 痔 脱垂时,可见到 充...
根据典型的临床表现即可做出诊断 皮肤弹性过度提拉皮肤时好像橡皮带向外伸展,可拉至15cm或更远,放手后又复原皮肤血管脆弱, 皮肤轻微创伤即可产生鱼嘴样裂隙 ,引起血肿或皮下出血少数病人可伴有胃肠道血管壁病变,自发性破裂后引起反复的 消化道出血 或穿孔,也可发生食管疝消化道出血严重时可导致死亡。
...直肌腱,作牵拉试验,如眼球上转受限,则为阳性,表明下直肌有下陷。 4、x线摄片检查 可选摄华氏位或断层片,观察眶腔、眶底及上颌窦情况。 临床表现: 1、眶周 瘀血 、肿胀 可用眶周皮下及结膜下出血。如眶 内出血 多,可使 眼球突出 。眶下缘处常可触及台阶,有压痛。 2、眼球陷没 是眶底骨折的重要体征。造成眼陷没的主要原因是:①因眶底骨折,眶内容连同眼球向下移...
...弯曲。颜色变深,模糊不清。视盘 充血 或浅层出血乃由于视盘表层微血管扩张或破裂所致。一般眼底镜常可以分辨,最好用接触镜配合裂隙灯检查,对该型诊断有极重要的价值。视盘边缘模糊一般多从视盘下方至上方开始,继而扩展至鼻侧边缘,最后颞侧方模糊,乃因视盘各部分神经纤维层密度不同,密度大的部位较早地出现肿胀。有无视网膜静脉自发性搏动对该型的判断有一定意义。但正常人有12...
病史可以很长,有中度症状,然后有迅速的进行性的疼痛和肿胀,肿胀可扩张至软组织。在其他病例,初始症状即可为恶性度高的 肉瘤 的症状,而无任何前兆;或因病理性而表现出来。
药物性 口炎 一、根据临床表现 近期有用药史,发病与用药有明显的联系,并应了解有无既往史;口腔损害主要是 充血 、 水肿 、糜烂、渗出;此外注意皮肤上若有固定 药疹 时,则有助于确诊。同时也可有眼或阴部损害。 【临床表现】 一、药物性口炎 口腔粘膜损害常先于皮肤发生,有时亦可同时发生。患者应用某种药物后可有一定的潜伏期,初次发作的潜伏期稍长,复发者则缩短,有...
外伤后颅内积气 是指空气经由线入颅,分布于硬脑膜下、蛛网膜下或脑室内引起的颅高压征等。以单侧为多,少数可见双侧积气。 症状: 临床多表现为 头痛 、 呕吐 、头部活动时有 气过水声 。病人做大声叫喊、 咳嗽 、 恶心 呕吐时加重。病情严重时可有颅高压征。
临床上见到的寰椎脱位, 神经症 状轻重不一,有的当场死亡,有的病情严重,伴有不同程度的脑干与脊髓高位损伤,表现为脑神经 瘫痪 、四肢瘫或不全瘫和呼吸障碍,常需立即辅助呼吸,有的仅为枕 颈部疼痛 和活动障碍,神经症状轻微,但这类患者仍有潜在危险,应予以高度重视和相应治疗。 寰椎两侧块与齿状突间的距离相等而对称,寰椎前弓后缘与齿状突前缘即寰齿间距正常为3mm,在...
... 、 发绀 、痰中带血、 血压下降 及颈、肩、胸前、腹壁等处出现皮下 瘀血 点。由于 脑水肿 的发生与发展,病人常有 癫痫 及 颅内压增高 表现,但局限性神经缺损体征并不多见,视血管受累的部位和程度而异。轻型病例可以只有几天暂时性抑制,头疼、 嗜睡 ,嗣后多能完全恢复,这种一过性意识变化,常常归因于脑损伤的反应而未加注意。重型者脑脂栓严重,发病急骤,病人于伤...
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