根据临床症状和体征,绝大部分 臀先露 可以得到确诊,若不能确诊可以采用超声检查。 1.腹部检查 在宫底可以扪及圆而硬的胎头,在耻骨联合上方可以扪及软而较宽的胎臀,胎心音的位置较高,在脐的左上或右上方。 2.肛指检查或阴道检查 如腹部检查不能肯定为头或臀位时,可做肛指检查,如盆腔内空虚,扪不到圆而硬的胎头,而摸到位置较高的质软而形状不规则的胎臀,或扪及胎足,即...
...兆子宫破裂 ,若不及时处理,将发生 子宫破裂 。 2.体征 (1)腹部检查: 子宫呈横椭圆形 , 子宫高度低于妊娠周数 , 宫底及耻骨联合上方空虚 ,在腹部一侧触及胎头,另侧触及胎臀。 (2)肛查:胎膜未破、宫口未开大时,肛查不易触及胎先露部。 (3)阴道检查:胎膜已破、宫口开大情况下,阴道检查可以触及胎手、胎臂或肩胛骨、肋骨及腋窝,腋窝尖端朝向胎儿头端,据...
...缩乏力 ,产程延长。 (2)体征: ①腹部检查:四步触诊子宫呈纵椭圆形,宫底部可触及圆而硬之胎头,按压有明显的浮球感;若未衔接,在耻骨联合上方可触及不规则、软而宽的胎臀,胎心在脐左上方或右上方听诊最清楚;若已衔接,胎心在脐下听诊最清楚。 ②肛查:肛查可触及软而不规则的胎臀或胎足、胎膝。 ③阴道检查:肛查不能确定时,须行阴道检查。若胎膜已破,可直接触及胎儿肛门...
...一般足月活胎儿能够自然娩出者极为罕见。因分娩困难,母子均有很大危险。因此,对横产式必须积极处理,进行抢救工作。 1.妊娠后期发现肩先露,纠正方法同 臀先露 ,无效时可试行外倒转术转成头先露,并包扎腹部固定胎头,若失败,应提前住院待产。 2.分娩期 (1)足月活胎伴有其他产科指征如骨盆狭窄、子宫畸形、 前置胎盘 、 脐带 缠绕或过短、既往有剖宫产史等,应于临产...
横产式(transverselie)为不正胎位之一种。胎体纵轴与母体纵轴交叉成直角或垂直;有时胎体纵轴与母体纵轴不完全垂直而成一锐角或斜位,称为斜位。胎体横卧于骨盆入口的上面,先露部为肩,胎头在母体的一侧,而臀在另一侧,可能是暂时的,最后转成为纵位或横位。 横产式胎肩位于骨盆入口,胎头与臀各居一侧髂凹。所以胎肩先露也称肩先露。按胎肩胛位居母体的前、后力和胎头
...宫收缩又变为强烈,在强烈的子宫收缩时能使胎肩挤入骨盆内,或胎臂脱垂,胎体合褶成U形,肩与背下降,或胎颈拉长,但胎头与胎体被阻滞于骨盆入口的上方。此时即成为忽略性横位或嵌顿性横位。若胎儿小已浸软,骨盆大而宫缩强,可将胎儿娩出。在1811年Douglas描述横位自然娩出法时说:胎儿小而软,且易变形,骨盆大而宫缩强,偶尔可以先有手臂脱出(图1)。胎头被阻滞在骨盆上...
石燕 酒方主治催产。 【来源】《圣济总录》 【配方】石 燕子 。 【制法】以童子 小便 三分,磨取自然汁。 【主治】催产。 【用法】微暖下 赤小豆 七粒,立产。
取位:全身操作方法:取 当归 30克、 川芎 15克、 熟地黄 30克、酒 白芍 30克,水煎汤,令药气满房,由口鼻吸入以滋养助产。
...娩,早产占32%。除早产本身对胎儿或婴儿的影响外,臀位分娩较头位有更大的危险性。据统计各组胎龄相同的新生儿,臀位的体重均较非臀位者为低,另一方面, 早产儿 头臀周径相差较足月者更为悬殊,故分娩时的危险性更大,因此死亡率增高。 (2) 脐带脱垂 :臀位的 脐带 脱垂发生率为4%~5%,为头位的10倍,其中先露部完全填满了宫颈口的单臀位的 脐带 脱垂发生率最低,...
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