杨某,男,28岁,军人,1984年2月1日初诊。诉称1983年12月初,因 感冒 服APC片后大汗淋漓,体倦 无力 ,旬余未能恢复,始就医。化验检查:血小板5万/mm3,血红蛋白80g /L,红细胞260万/mm3,白细胞2800/mm3,血沉23mm/h。住解放军某医院,经骨髓穿刺,诊断为 再生障碍性贫血 ,用激素等药物治疗,无明显疗效,求服中药。 “再障
指阳气不足。临床表现有面色晄白,手足不温,容易出汗,大便稀烂, 小便 清白,唇色淡, 口淡无味 ,舌质淡,苔白润,脉虚弱等。
凡人饥饱劳役,内伤正气,以致气乃下行,脾胃不能克化,饮食不能运动, 往往变为劳瘵,盖疑饮食不进为脾胃之病,肉黍之积,轻则 砂仁 、 枳壳 、 山查 、 麦芽 之品,重则 芒硝 、 大黄 、 牵牛 巴豆 之类,纷然杂进,必致臌闷而渐成劳矣, 若先以升提之药治之,何至于成劳, 方用 人参 柴胡 陈皮 甘草 ( 各壹钱) 升麻 ( 三分) 黄耆 白朮( 各叁钱)
病证名。又称 脾胃虚寒 。因饮食失调、过食生冷、劳倦过度、或久病或忧思伤脾等所致。症见纳呆 腹胀 、脘 腹痛 而喜温喜按、口淡不渴、四肢不温、大便稀溏、或四肢浮肿、 畏寒 喜暖、 小便 清长或不利、妇女 白带 清稀而多,舌淡胖嫩,舌苔白润,脉沉迟等。治宜健脾温中,代表方剂为 理中汤 。
病证名。水液正常代谢,依赖阳气温运气化。如脾阳不足,则运化水湿功能失职;如肾阳不足,则蒸腾气化功能减退,导致水液运行障碍,蓄积体内,泛滥于脏腑与躯体之间成为 水肿 、 痰饮 等证。《医宗必读》:“水虽制于脾,实则统于肾,肾本水脏,而元阳寓焉。命门火衰,既不能自制阴寒,又不能温养脾土,则阴不以阳而精化为水,故水肿之证多属火衰也。”常见于 慢性肾炎 、肾变性、心
病名。系指患 喉痹 日久导致阳气虚弱, 畏寒 倦怠、手足不温的病证。见《 景岳全书 ·杂证谟》喉痹日久,过于攻伤胃气,中气内虚,疼痛外逼,导致元阳浮越。症见 面色潮红 没有光泽,脉浮而散或弱而涩,声如鼾睡,痰如拽据。治宜回阳救逆,方用 独参汤 浓煎缓饮。若痰多者,加 竹沥 、姜草。病情缓解后。再视全身情况进行调理。
病证名。因阳气虚弱,腠理不密所致自 汗证 。见《 赤水玄珠 ·汗门》。证见 畏寒 ,倦怠,汗出觉冷。治宜温阳固表,用芪 附汤 、 黄芪建中汤 等方。参见自汗条。
病证名。因阳气不足,清阳不能升达头部所致 眩晕 。见《世医得效方》卷三。证见 头晕 头痛 , 恶寒 , 耳鸣 耳聋 ;或眩晕欲倒, 气短 自汗,手足冷,脉沉细;或晨起头晕,片时自定。治宜温阳补气,用 三五七散 、 参附汤 、 正元散 、 黑锡丹 等方。参虚阳上浮眩晕条。
证名。除心气虚的证候外,还有 面色苍白 ,形寒肢冷,心区憋闷,舌尖凉感。治宜益气回阳,用 养心汤 加减。严重者出现心阳 虚脱 时,可兼见大汗淋漓,四肢厥冷, 口唇青紫 ,呼吸微弱,甚则神昏,脉微细欲绝。治宜回阳救逆,用大剂 参附汤 或 人参 四逆汤 灌服。参见心气虚条。
张某,女,24岁,高村人。颈项瘰疬近半年,不痛,皮色如常,按之坚硬,推之可动,大者如 杏核 ,小者如 黄豆 ,颗颗成串。地区医院诊断为淋巴结核,服抗结核药三月无效。 患者形瘦神疲,头眩少寐,五心 烦热 ,颧赤 盗汗 ,舌红无苔,脉弦细数。 由脉症观之,瘰疬属阴 虚火 旺,邪毒内结。治当滋阴降火, 解毒散 结。拟: 全虫15g 蜈蚣 5条甲珠15g 土元15g
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