...表示如下:以上是K+代谢与酸碱平衡障碍之间的基本关系。但也应注意疾病发生发展过程中的变化是错综复杂的。因此在特殊情况下,也有特殊的变化出现。例如严重腹泻的病人,由于腹泻失钾而发生低血钾,同时又丧失HCO3-。这就使低血钾所能引起的碱中毒不能...
...相互抑制现象,即H+-Na+交换增多时,K+-Na+交换将减少,这就是酸中毒时血钾升高的原因之一。在远曲小管和集合管即存在钾的重吸收,又有钾的分泌,而且,一般是钾的分泌量大于其重吸收量,故尿中排出的K+主要来源于钾的分泌过程。正常机体产生的...
...远端肾小管钠离子与氢离子交换减少,氢离子储留。③由于血循环不良,组织缺氧,酸性代谢产物增加。④饥饿时血糖减低,肝糖原不足,酮体产生增多,由上述原因引起代谢性酸中毒。3.低钾血症:①患儿进食少,腹泻时大便丢失可导致低钾。②酸中毒时细胞外液氢离子...
...戈登综合征的并发症与高血压的并发症相似,可并发脑卒中,左室衰竭,高血压性视网膜病,高血压肾病。患者往往对慢性高血钾有耐受性。高血钾严重时,本病可有肌无力或麻痹。有时心电图T波明显。...
...窦室节律,高钾性弥漫性完全性心房肌传导阻滞合并高度室内传导阻滞 窦室传导(sino-ventricular conduction),又名窦室节律(sino-ventricular rhythm)、弥漫性完全性心房肌传导阻滞、高钾性弥漫性...
...2天后可自行转清。③高血钾症:因为肌肉坏死,大量的细胞内钾进入循环,加之肾功能衰竭排钾困难,在少尿期血钾可以每日上升2mmol/L,甚至在24小时内上升到致命水平。高血钾同时伴有高血磷、高血镁及低血钙,可以加重血钾对心肌抑制和毒性作用。④...
...主要是失钠和失钾,同时也有不同程度钙、镁、磷的丢失。 (1)补钠:一般在补液(补充生理盐水)同时,血钠失衡多可得到纠正。 (2)补钾:是纠正HNDC电解质失衡的主要任务。 ①补钾制剂:临床常用氯化钾溶液,有人认为它可能加重HNDC时已存在的高...
...主动脉瓣型,或左右心扩大型。甲亢治愈后心脏病可随之好转,本病常应与心肌炎、冠心病、风湿性心脏病及其他心脏扩大疾病鉴别诊断。 2.甲亢性周期性麻痹 本病多发生在男性青壮年身上,常与甲亢性肌病相混,甲亢肌病的血钾正常,肌电图异常,而甲亢周期性...
...诊断 根据特有的临床症状,不难诊断。诊断标准中重要的是血中肾素和血管紧张素值低,而醛固酮呈高值,血中皮质醇正常或尿中17-KS、17-OHCS正常。高血压并发周期性瘫痪及手足抽搐症时,或血清钾3mmol/L以下和尿排钾20mmol/d以上...
...不显性失水量 异常损失量-内生水量。不显性失水20~30ml/(kg·d),内生水量10~20m/(kg·d)。以5%葡萄糖为主,不含钾、钠,治疗期间应保持体重不增或每天降低10~20g,血钠应维持在130mmol/L左右。 (2)纠正...
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