肺结核 是由结核杆菌引起的慢性 肺部感染 , 咳嗽 、 胸痛 、 咯血 、 潮热 、 盗汗 、 消瘦 、 血沉增速 为其主要临床特征。在人体抵抗力降低的情况下,因感染结核杆菌而发病,具传染性,虽然感染后并非立即发病,但一旦感染,终生有发病危险。本病属中医学“肺痨”、“ 痨瘵 ”、“肺疳”等范畴。 中医病因病机分析 本病属中医学“肺痨”、“痨瘵”、“肺疳”等范...
(一)发病原因 老年人感染率与发病率有上升趋势,有关因素考虑: 1.内源性复燃 老年人在青少年期感染了结核菌,由于当时机体抗病能力强,未引起发病,到老年期由于 免疫力下降 ,使潜伏体力的结核菌繁殖生长而发病,多数由此发病。 2.病变迁延 老年人青壮年时期患结核病未能治疗,病变迁延到老年期。 3.复发 青壮年期患结核病,经治疗病变稳定,未被杀灭的结核菌处于暂时...
由于结核杆菌的感染。
诊断 1.有结核病接触史 有密切的结核病接触史 2.X线表现 特别是当肺部大片病变而体征不明显,也就是体征与X线表现不一,此是本病的特点。 3.结核菌素试验或PPD试验呈较强阳性。 4.找到病原菌 痰或胃液找到或培养出结核菌,有助诊断。 5.纤维气管镜检查 纤维气管镜检查或淋巴结活检有助确诊。 鉴别 在做X线检查前应与上呼吸道感染、 流行性感冒 、气管炎、 ...
肺结核是一种严重危害人类健康的慢性 传染病 。虽然随着防治工作的开展,我国结核病流行情况已有很大好转,但结核病的发病率仍然很高,特别是儿童、青年和老年人。据统计我国目前尚有约600万活动性结核病患者。其中l00万仍为传染源。每年死亡近30万人。显著高于发达国家。 结核病病因明确,防有措施,治有办法。治疗的关键在于正规治疗。坚持正规治疗80%一95%的病人可以...
诊断 典型的急性粟粒型 肺结核 诊断并不难。根据临床表现和实验室、辅助检查特点可做出诊断,早期应密切随诊。 鉴别 在未做X线照片前应与流感、 败血症 、 伤寒 、 肺炎 及不典型 化脓性脑膜炎 相鉴别。照X线片后应与各种肺炎、郎格罕斯 组织细胞增生 症、肺 含铁血黄素沉着症 、 卡氏肺囊虫病 、恶性肿瘤肺转移相鉴别。
...医学院第一附属医院呼吸内科主任医师周庆提醒,如果患者的慢性咳嗽病史较长(大于15天),且伴有潮热、盗汗、乏力等症状,特别是痰中带血丝,应警惕肺结核的可能性。出现上述症状,应及时到正规医院做胸透或胸部正位片,这是早期发现肺结核最可靠的诊断方法。对于部分有条件的患者,可做痰涂片、痰培养等检查。 对于老年肺结核来讲,由于老年人免疫力低下,部分患者可能不会出现发热、...
世界卫生组织(WHO)对抗药性肺结核进行的第一次世界调查表明:在每年记录的600—800万新病例中,有10%的患者至少抗一种结核药,有2%的患者抗两种以上的结核药。在被调查的35个国家里,均发现有抗多种药的肺结核。最严重的是印度、俄罗斯、拉脱维亚、爱沙尼亚、多米尼加、阿根廷等国。这些惊人的新数字证实,抗药性肺结核正在世界上一些国家和地区悄悄发生。如果不引起重...
肺结核 ,民间俗称“痨病”,是由结核杆菌引起的慢性 传染病 。临床上多呈慢性过程,少数可急性发病,常有 低热 、 乏力 等全身症状和 咳嗽 咯血 等呼吸系统表现。由于卡介苗接种与抗结核药物在临床的合理应用,本病的患病情况及死亡高峰相对地推移到老年。全国第一次肺结核病流行情况调查表明65~69岁组结核病相当于0~14岁组的2~37倍,说明老年肺结核患病率较高。...
结核杆菌的感染途径主要是呼吸道,故结核病中最常见的是 肺结核 病。肺结核病可因初次感染和再次感染结核菌时机体反应性的不同,而致肺部病变的发生发展各有不同的特点,从而可分为原发性和 继发性肺结核 病两大类。 (一)原发性肺结核病 第一次感染结核杆菌所引起的肺结核病称原发性肺结核病,多发生于儿童,故又称儿童型肺结核病。但也偶见于未感染过结核杆菌的青少年或成人。 ...
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