重金属所致 中毒性肾病 临床表现复杂,既有全身症状也有典型的肾脏损害表现,现分述如下: 1.肾脏表现 (1) 肾前性肾功能不全 :常发生在肾小管坏死之前,由于重金属直接或间接作用,引起外周 循环衰竭 、肾血管痉挛而导致肾功能不全。临床表现为 肾小球滤过率下降 ,血清肌酐及尿素氮升高,但肾小管功能一般正常。 (2) 急性肾小管坏死 (ATN):由于重金属直接毒...
...性反复发生时,易发生 肾损害 。对锂肾病患者的治疗原则同其他 中毒性肾病 一样,要及时停药、对症支持治疗、出现严重肾功能不全者治疗按肾功衰处理。 (二)预后 大多数急性锂中毒性肾病若能及时诊断、迅速停药则病变是可逆的,一般预后良好。如延误诊断或再次误用该药物可使肾病加重,当出现严重的 急性肾衰竭 时则预后差。肾活检病理出现间质纤维化和局灶性小管萎缩者预后差。
■肾近端小管细胞的作用 肾脏近端小管细胞可以从多个方面参与小管间质病变的进程,其细胞损伤和细胞极性改变都可以促使患者肾功能的减退。近端小管细胞还可以通过趋化、抗原呈递以及细胞因子的自分泌及旁分泌方式促进间质炎症反应以及纤维化的形成和发展。因此,通过靶向给药干预近端小管细胞的病理激活及治疗,对提高肾脏病治疗水平、降低药物对其他器官和组织的毒副作用和改善患者的预...
...发育异常 (osteogenesis imperfecta),故有人认为本病与 中胚层 发育异常有关。 遗传性乳光牙的症状 镜下可见 牙本质小管 排列紊乱,管腔增大,单位 牙本质 中牙本质小管数量减少。部分区域牙本质小管消失。可见到 成牙本质细胞 变性 ,合成分泌的 基质 蛋白 异常。 细胞 本身可能被包裹于基质或 钙化 的牙本质中,牙本质钙化异常。随着牙齿...
...多,如牙齿表面过度磨损、牙体外伤、刷牙方法不当造成牙齿颊侧颈部出现楔状缺损、龋病以及牙周萎缩致牙颈部暴露等。此外,牙齿的敏感程度也随健康和气候的变化而变化。 在治疗方面,以封闭牙本质小管为主。目前常用的治疗方法有: 1.用75%氟化钠甘油反复涂擦敏感区1~2分钟。 2.隔湿、吹干过敏区,涂氨硝酸银液,再用 桃仁 及用大蒜的剖面涂擦过敏牙面,对脱敏有一定疗效。
肾 小管间质性肾炎 可以是急性或慢性的。它也可由各种疾病、药物或其他损害肾脏的情况所引起。 急性肾小管间质性肾炎 急性肾小管 间质性肾炎 是由对肾小管及其周围组织的损害所引起,能导致突然的 肾衰竭 。 引起急性肾小管间质性肾炎最常见的原因是药物,病人对药物发生变态反应或药物的毒性直接损害(毒性反应)。两性霉素B和氨基糖苷类药物可以引起毒性反应。而青霉素、磺胺...
...大,呈球形或锥体形。胞质呈强嗜酸性,易被伊红染呈鲜艳的红色。胞核为圆形,位于细胞的中央。 电镜下,壁细胞顶部胞膜向胞质内深陷,形成迀曲分支的小管,叫细胞内分泌小管。小管腔面有许多微绒毛伸向小管腔内,从而增加 了腔面的作用面积。微绒毛表面无细胞衣。在细胞内分泌小管的附近,可见许多平面内质网样的小管泡系。细胞内分泌小管与小管泡系结构,随细胞的分泌状态而改变。当分...
泪道是泪液的排泄管道。包括上、下泪小点,上、下泪小管,有时上、下泪小管汇合在一起形成总泪管进人泪囊,再经鼻泪管开口于下鼻道。泪小点和泪小管具有毛细管虹吸作用,将泪液自结膜囊吸至管内。当瞬目运动闭眼时,眼轮匝肌收缩,牵引内毗韧带使其 紧张 ,通过泪囊前筋膜使泪囊扩张,负压增加,使泪小管中的泪液流入泪囊。当瞬目动作结束睁眼时,泪囊复位,压迫泪液进人鼻泪管而达鼻腔...
...面色潮红 甚至颈部、全身发红、 口干 ,这是对阿托品药有轻度反应,只要 多饮 温开水,过1—2小时后症状消除,一般滴阿托品滴眼液后都用手指压迫鼻根旁泪小管处约10—15分种,以防止药物流入泪囊吸收,如果压迫得好,就不会发生上述症状。 疗效评价: 1.治愈:矫正后视力正常,症状消失或减轻。 2.好转:矫正后视力有增进,未达正常,症状减轻。 3.未愈:未能矫正。
...集合管对醛固酮作用耐受及电压依赖三种因素所致。许多疾病都可以引起Ⅳ型RTA。 1.醛固酮缺乏 引起低肾素血症性低醛固酮血症的疾病,如各种慢性小管、间质肾脏病、 糖尿病肾病 、 高血压 肾 硬化 或 肾移植 等,均可引起醛固酮缺乏并继发肾素分泌不足。而Addison病,先天性醛固酮合成缺陷也可导致醛固酮分泌不足。 2.肾对醛固酮反应性降低,伴有继发性高肾素血症...
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