愚按李言闻曰∶孙真人云∶夏月服 生脉饮 肾沥汤 三剂．则百病不生．东垣亦言 生脉饮 清暑益气汤 ．乃三伏 泻火 益金之圣药．而雷 反谓发心 久病．非矣． 乃脐旁积气．非心病也． 人参 能养正破坚积．岂有发 之理．观仲景治腹中寒气上冲．有头足上下痛不可触近．呕不能食者．用 大建中汤 可知矣．又海藏言 人参 补阳泄阴．肺寒宜用．肺热不宜用．王节斋因而和之．谓参
师曰∶病患语声寂然，喜惊呼者，骨节间病；语声喑喑然不彻者，心膈间病；语声啾啾然细而长者，头〔腹〕中病。 『按』“头中病”之“头”字，当是“腹”字。经中从无头中病之文，且文义不属，当改之。 师曰∶吸而微数，其病在中焦。实也，当下之即愈；虚者不治。在上焦者，其吸促〔远〕；在下焦者，其吸远〔促〕。此皆难治。呼吸动摇振振者，不治。 『按』“吸促”之“促”字，当是“远
太阴之为病， 腹满 而吐，食不下，时腹自痛，若下之，必胸下结□，「自利益甚」。 【按】 吴人驹曰：「自利益甚」四字，当在必胸下结□之下，若在吐食不下之下，则是已吐食不下而自利益甚矣。仲景复曰：若下之无所谓也，从而移之。 伤寒 ，本自寒「格」〔下〕，医复吐下之，寒格更逆吐下，若食入口即吐， 干姜黄连黄芩人参汤 主之。 【按】 经论中并无寒下之病，亦无寒下之文。
伤寒 ，厥而心下悸者，「以饮水多」，宜先治水，当服 茯苓甘草汤 ，却治其厥，不尔，水渍入胃，必作利也。 【按】 厥而心下悸者之下，当有「以饮水多」四字，若无此四字，乃阴盛之厥悸，非停水之厥悸矣，何以即知是水，而曰宜先治水耶？当补之。 伤寒脉微而厥，至七、八日肤冷，其人躁，无暂安时者，此为藏厥，非蛔厥也。蛔厥者，其人当吐蛔，今病者静，而复时烦者，「非」〔此〕为
恶寒 脉微而复利，「利不止亡阳」〔利止亡血〕也， 四逆加人参汤 主之。 【按】 利止亡血，如何用大热补药？利止应是「利不止」，亡血应是「亡阳」，当改之。
本太阳病不解，转入少阳者，□下□满， 干呕 。不能食，往来寒热，尚未吐下，脉沉「弦」〔紧〕者，与 小柴胡汤 。若已吐、下、发汗、温针，谵语， 柴胡 证罢，此为坏病，知犯何逆，以法治之。 【按】 脉沉紧当是「脉沉弦」，若是沉紧，是寒实在胸，当吐之诊也。惟「脉沉弦」方与上文之义相属，始可与小 柴胡汤 ，当改之。 伤寒 吐下后，发汗，虚烦，脉甚微，〔八、九日心下痞
发汗病〔不〕解，反 恶寒 者，虚故也， 芍药甘草附子汤 主之。 【按】 发汗病不解之「不」字，衍文也。发汗病不解，则当恶寒，何谓反恶寒，病解恶寒，始可谓虚，当删之。 病 发热 头痛 ，脉反沉，若不差，身体疼痛，「下利清谷」，当温其里，宜 四逆汤 。 【按】 身体疼痛之下，当有「下利清榖」四字，若无此四字，则当温其里之文，竟无□落矣，未有表病而温里之理也。阅后
桂枝汤 方 桂枝 三两〔去皮〕 芍药 三两 甘草 （炙）二两 生姜 （切）三两 大枣 （擘）十二枚 【按】 桂枝汤 方，原文有「去皮」二字。夫 桂枝 气味辛甘，全在于皮，若去皮是枯木矣，如何有解肌发汗之功耶？当删之，后仿此。 若脉和，其人大烦，目重「睑」〔脸〕，内际黄者，此欲解也。 【按】 「脸」字当是「睑」字，睑眼弦也。作「脸」字非，当改之。 太阳 中风
少阴病，饮食入口即吐，心中「嗢嗢」〔温温〕欲吐，复不能吐，始得之，手足寒，脉弦迟者，此胸中实，不可下也，当吐之，若膈上有寒饮， 干呕 者，不可吐也，当温之，宜 四逆汤 。 【按】 「温温」当是「嗢嗢」，嗢嗢者，乃吐饮之状也，当改之。
阳明病，脉浮而紧者，必 潮热 ，发作有时，但浮者，必「自」〔盗〕汗出。 【按】 自汗是阳明证， 盗汗 乃少阳证，盗汗应是自汗，当改之。 阳明病，脉迟，汗出多，「 发热 」，微 恶寒 者，表未解也，可发汗，宜 桂枝汤 。 【按】 汗出多之下，当有「发热」二字，若无此二字，脉迟汗出多，微恶寒乃表阳虚， 桂枝附子汤 证也，岂有用 桂枝汤 发汗之理乎？当补之。 伤寒
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