1.妊娠期肝被膜下血肿破裂 发生于严重 妊娠高血压综合征 有肝脏损害者。病人有右上腹部 胀痛 、肝区压痛及反跳痛。随着病情进展，由于肝被膜的过度伸展，肝韧带的牵引，被膜破裂和出血的刺激， 腹痛 加剧，并伴有右肩部放射性痛及腹腔 内出血 ，有急性失血症状和体征。文献报道本病有发生于产后或剖宫产后者，故对有发病因素的孕妇，分娩后也应继续观察，防止漏诊。 2.肝癌...
概述： 慢性硬脑膜下血肿 系属头伤后3周以上始出现症状，位于硬脑膜与蛛网膜之间，具有包膜的血肿。好发于小儿及老年人，占颅内血肿的10％，为 硬脑膜下血肿 的25％，其中双侧血肿的发生率高达14.8％。本病头伤轻微，起病隐袭，临床表现无明显特征，容易误诊。从受伤到发病的时间，一般在1～3个月，文献中报告有长达34年之久者。 并发症： 1.伴有不同程度 意识障碍...
脊髓血肿是指漏出的血液（出血）积于脊髓周围并压迫脊髓。 血肿可由背部外伤、血管异常（动静脉畸形）、或服用抗凝剂或 出血倾向 引起。 【症状】 血肿通常引起突发疼痛和压痛，并随之出现脊髓受损平面以下 无力 和感觉丧失。尽管有时可以自行恢复，但患者可能在数分钟或数小时内发展成为完全 瘫痪 。偶尔，血液往上流入脑内可以引起更为严重的问题。脊髓顶端部位的血肿可以影响...
急性和亚急性硬脑膜下血肿都是由 脑挫裂伤 皮质血管破裂引起出血，故均属复合型硬膜下血肿，所不同者，仅是病程急缓上略有差异而已。 两者致伤因素和损伤病理亦雷同：即加速性损伤所致脑挫裂伤，血肿多在同侧；而减速性损伤所引起的对冲性脑挫裂伤出血常在对侧；一侧枕部着力恒于对侧额、颞部前份发生复合型硬膜下血肿，甚至同时并发脑内血肿；枕部中线着力易致双侧额极、颞尖部血肿；...
...脑萎缩还使颅腔相对扩大，当头部加速或减速运动时桥静脉易于撕裂或断裂而出血。老年人颅内压相对较低，一旦少量硬脑膜下出血则不易自行停止，容易形成血肿并产生包膜。包膜中新生毛细血管内皮又分泌过量的组织型纤溶酶原激活物（tPA），使局部纤溶亢进；加上抗凝、抗血小板药物的应用，易引起包膜新生血管再出血，导致血肿不断扩大。这就是老年人轻微颅脑外伤易产生明显CSDH的原因...
稽××，女，81岁。 素有高血压、冠心，类风关史，因眩晕呕吐，晨起跌仆而致前额血肿，左髋疼痛，伴有头晕作痛，恶心呕吐九小时而入院。入院检查：语音略糊，左目闭合，左手指鼻较差，左侧鼻唇沟略浅，不能左侧卧位，左侧肢体活动欠利，能曲不能伸，感觉略有下降，心电图示：“心肌损害”，血压150/100mmHg，骨盆正位片及腰椎正侧位片示：1.类风关(中央型、上行型)，L...
急性和亚急性硬脑膜下血肿是指外伤后出现的硬膜下血肿，呈急性（症状在伤后3天内出现）或亚急性发病者（症状在伤后4天至3周内出现）。
...史至关重要。 3.精神症状突出 老年CSDH首发和主要症状是精神症状，如 痴呆 、 人格改变 、记忆障碍、定向力、判断力和自知力丧失等。由于血肿仅产生脑叶或皮质受压， 偏瘫 等局灶体征不明显， 昏迷 及 意识障碍 少见。 4.出血量大 由于包膜新生血管再出血等原因，老年CSDH出血量比中青年大(常超过100ml)，且出血量常与症状不成正比。 5.颅高压不明显...
【治疗措施】 对 急性脑内血肿 的治疗与 急性硬脑膜下血肿 相同，均属 脑挫裂伤 复合血肿，两者还时常相伴发。手术方法多采用骨窗或骨瓣开颅术，于清除 硬脑膜下血肿 及挫碎糜烂脑组织后，应随即探查额、颞叶脑内血肿，予以清除。如遇有清除血肿后颅内压缓解不明显，或仍有其他可疑之处，如脑表面挫伤、脑回膨隆变宽，扪之有波动时，应行穿刺。对疑有脑室穿破者，尚应行脑室穿刺...
【治疗措施】 对已有明显病情恶化的病人，应及时施行手术治疗。除少数血肿发生液化，而包膜尚未 钙化 者，可行钻孔冲洗引流之外，其余大多数病人都须行骨瓣开颅清除血肿。一则暴露充分，二则不残留 颅骨缺损 。同时对术中查寻出血点和施行止血操作均较方便。此类病人如果处理得当，不伴发严重并发症，预后均较好。对个别神志清楚、症状轻微、没有明显脑功能损害的病人，亦有人采用非...
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