...肾功能衰竭、感染、大量 胃肠道出血 和其他并发症的死亡率是20%～50%。早期并发症包括水和电解质紊乱， 低钙血症 和手足搐搦。后期可并发 胰腺脓肿 ，假性 囊肿 形成，亦可遗留 慢性胰腺炎 及 糖尿病 ,主要发生在 急性出血坏死型胰腺炎 。重症可发生休克、 心律失常 、 心包炎 、 心包积液 、肾功能不全或肾衰，可并发胰性脑病、 急性胰腺炎 血栓形成 和发...
...重时为炎症刺激所致， 腹腔积液 时腹胀更明显， 肠鸣 音减弱或消失，排便、排气停止，并可出现血性或脓性 腹水 。 4. 腹膜炎 体征 水肿型胰腺炎时，压痛只限于上腹部，常无明显肌 紧张 ，妊娠期宫底升高，胰腺位置相对较深，使腹膜炎体征出现迟且常不明显;出血坏死型胰腺炎压痛明显并有肌紧张和反跳痛，范围较广且延及全腹。 5.其他 初期常呈中度 发热 ，38℃左右...
易出现 休克 、 急性胰腺炎 等并发症。
因病理变化不同 临床表现 差异大，较为复杂。 胰酶 的激活与自身 消化 示意图 （一） 症状 1． 腹痛 最主要的症状（约95％的病人）多为突发性 上腹 或左上腹持续性剧痛或刀割样疼痛，上腹 腰部 呈束带感，常在饱餐或饮酒后发生，伴有阵发加剧，可因进食而增强，可波及脐周或全腹。常向左肩或两侧腰背部放射。腹痛范围多在胸6～腰1，有时单用 吗啡 无效，若合并 胆...
胰腺炎包括血清淀粉酶及脂肪酶。血清淀粉酶测定是被最广泛应用的诊断方法.血清淀粉酶增高在发病后24小时内可被测得,血清淀粉酶值明显升高>500 U／dl(正常值40～180 U／dl,Somogyi法),其后7天内逐渐降至正常.尿淀粉酶测定也为诊断本病的一项敏感指标. 尿淀粉酶升高 稍迟但持续时间比血清淀粉酶长.尿淀粉酶明显升高(正常值80-300U／dl,S...
胰腺炎包括血清淀粉酶及脂肪酶。血清淀粉酶测定是被最广泛应用的诊断方法.血清淀粉酶增高在发病后24小时内可被测得,血清淀粉酶值明显升高>500 U／dl(正常值40～180 U／dl,Somogyi法),其后7天内逐渐降至正常.尿淀粉酶测定也为诊断本病的一项敏感指标. 尿淀粉酶升高 稍迟但持续时间比血清淀粉酶长.尿淀粉酶明显升高(正常值80-300U／dl,S...
一、病因和发病机理 急性胰腺炎 在 急腹症 中相当常见，按发病情况可分为急性胰腺炎和急性复发性胰腺炎。前者既往无发作史，后者为反复发作者，包括以前仅有一次发作者。按病理可分为急性 水肿 型胰腺炎，主要病理改变为间质水肿；另一类型为严重的急性出血性胰腺炎，也有称为急性出血坏死性胰腺炎。两种病理类型在理论上可以由前者演变恶化为后者，但临床上往往看到水肿型起病轻，...
老年人急性胰腺炎的症状及体征不典型，因此仅凭症状和体征难以确诊，必须结合 血尿 淀粉酶等检查以减少漏诊。如病人突发 休克 、 无尿 、疼痛不明显；上腹部手术后突然休克、 发热 ； 糖尿病 昏迷 发生休克；突然出现类似 心肌梗死 的症状；等等。应及时想到本病，及时检查胰酶、血钙、正铁白蛋白等。如发病已4～5天来院，尿淀粉酶阴性，此时查脂肪酶最为合适。 老年人 ...
...患者水电平衡，对于重症患者早期给予营养支持治疗;给予解痉止痛治疗，无 麻痹性肠梗阻 患者可给予阿托品等，对重症疼痛患者加用哌替啶;同时要减少胰腺的外分泌，临床上一般采用以下方法如禁食、胃肠减压、H2受体拮抗药或质子泵抑制药(减少胃酸分泌，同时预防 应激性溃疡 的发生)。文献有报道称，生长抑素如奥曲肽等的使用可抑制各肿原因引起的胰液分泌，减少术后 胰瘘 等并发...
急性胰腺炎 是指由于胰酶被激活后引起胰腺组织自身消化所致的急性化学性炎症，是常见的 急腹症 之一。本病病情轻重不等，轻者只表现为胰腺 水肿 ，重者胰腺出血坏死，病情险重，死亡率高。有资料统计，本病患病者中50岁以上者占40％以上，老年患急性胰腺炎者非常多见，且具有病情重、并发症多、死亡率高等特点，是老年病中值得高度重视的一种疾病。 ［发病原因］ 老年急性胰腺...
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