膀胱 urinary bladder 是暂时储存尿液的肌性囊。上连输尿管,下接 尿道 。位于 小骨盆 腔内。前为 耻骨联合 ,后方在男性有 精囊腺 、 输精管 和 直肠 (图2-39),在女性有 子宫 和 阴道 (图2-42)。 成人膀胱空虚时,膀胱顶不超过耻骨联合上缘,幼儿的膀胱位置比成年人高,几乎完全位于腹腔内,随着 年轮 的增长,膀胱逐渐下降到 盆腔 ...
膀胱癌 是 泌尿生殖系 肿瘤 中最常见的, 膀胱肿瘤 的 发病率 随着年龄增大而增高,我国资料50~79岁患者占所有膀胱癌患者的67.5%。 分化 不良的膀胱癌常见于高龄患者。 老年人膀胱癌的病因 (一)发病原因 膀胱肿瘤 的病因尚未完全阐明,其发病与下列因素有关。 1. 化学 性致癌物质 致癌的物质是染料的中间体如β- 萘胺 、 联苯胺 、α-萘胺及4- ...
耻骨直肠肌综合征 (puborectalis syndrome)是一种以 耻骨直肠肌痉挛性肥大 ,致使盆底出口处梗阻为特征的 排便障碍 性 疾病 。 组织学 改变以 耻骨直肠肌 肌纤维 肥大为特征。 耻骨直肠肌痉挛性肥大的原因 病因尚不清楚,可能与 肛管 周围 慢性炎症 (如 坐骨 直肠间隙 脓肿 )滥用 泻药 及盆底肌 痉挛 等因素有关。 耻骨直肠肌痉挛性...
一、病因 (一)闭合性损伤 膀胱 空虚时位于 骨盆 深处受到周围组织保护,不易受外界暴力损伤。当膀胱 膨胀 时,因 膀胱扩张 且高出 耻骨联合 ,下腹部受到暴力时,如踢伤、击伤和 跌伤 等可造成 膀胱损伤 , 骨盆骨折 的 骨折 断端可以刺破膀胱;难产时,胎头长时间压迫可造成膀胱壁 缺血性坏死 。 (二)开放性损伤 多见于 火器伤 ,常合并骨盆内其他组织器官...
...主动照顾对方,纠正不良的性行为习惯,通过感情交流,学习培养建立起新的配合默契的性行为。主要手段是使用阴道扩张器。 (1)心理治疗 把有关阴道痉挛的医学资料如解剖,可能的病因同时讲给患者夫妻双方,并与他们一起讨论阴道痉挛的受累部位。向患者夫妻双方强调指出阴道痉挛反射为非自主性的,消除男方误认为患者故意防碍性交的错误想法,并使其观察阴道非自主性缩窄的特点。 (2...
膀胱移行细胞癌 为 泌尿系统 最常见的 恶性肿瘤 ,多发于50-70岁的人群,男性 发病率 较高,约是女性的2-3倍。可参看 膀胱肿瘤 。 病理 移行细胞癌 是 膀胱癌 的主要组织学类型,其他类型包括 腺癌 和 鳞状细胞癌 ,远较移行细胞癌少见。国际泌尿 病理学 会(ISUP)将其称为 尿路上皮肿瘤 (urothelial neoplasms),并使用 尿路...
全膀胱切除术 全膀胱切除术在男性是将 膀胱 、 前列腺 和 精囊 一并切除,在女性是将膀胱和 尿道 一并切除。根治性全膀胱切除是整块切除膀胱、前列腺、精囊、 盆腔 腹膜、盆腔侧壁和 血管 的周围组织(包括 淋巴结 和 淋巴管 );在女性则另外包括阔韧带、 子宫 、 子宫颈 和部分 阴道 。 适应症 1.膀胱基底部或 颈部 浸润 性恶性 肿瘤 或膀胱广泛乳头状...
细菌性膀胱炎 分急性细菌性 膀胱炎 与慢性细菌性膀胱炎两种。本病的 发病率 女性明显高于男性。女性多为上行 感染 ,在男性常继发于 前列腺炎 、 前列腺增生 、结石、上 尿路感染 等。 本病系 细菌感染 所致。 症状 1 急性细菌性膀胱炎,起病较急骤,有严重的 尿急 、 尿频 、 尿痛 、 血尿 、 脓尿 及下腹疼痛。有时有急迫性 尿失禁 , 排尿 时 尿道...
膀胱鳞状细胞癌 又称 表皮样癌 、角化性癌、 棘细胞癌 等,比较少见,占 膀胱肿瘤 的1.6%~7%。在 血吸虫病 流行区的埃及和非洲较常见,它们被特称为“ 血吸虫 性 膀胱癌 ”。非血吸虫性 膀胱 鳞癌 通常由 膀胱结石 、长期留置尿管或 膀胱憩室 所引起的慢性刺激所致。 膀胱鳞状细胞癌的病因 (一)发病原因 慢性 尿路感染 是 膀胱鳞状细胞癌 的主要病因...
诊断 扭转痉挛的诊断并不困难,因颈部、躯干四肢及骨盆等奇异的扭转运动为本病所特有,可以一目了然。 鉴别 本病应与下列疾病鉴别: 1. 肝豆状核变性 多发生在20~30岁,病程进展缓慢不一,继之出现 肢体震颤 ,肌张力增高、构音困难。肝豆核变性肢体 震颤 多为 意向性震颤 ,有时为粗大扑翼样。肌张力增高为逐渐加剧,起初多限一肢,以后扩散至四肢和躯干。若肌强直持...
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