...诊断性腹腔穿刺仅抽出少量黏稠液体;B超和CT示腹部有多处包块及 腹水 征 鉴别 本病早期缺乏特异性的临床表现,故需与 肝硬化 腹水、 结核性腹膜炎 或晚期癌肿等疾病相鉴别。本病常误诊为肝 硬化 、结核性 腹膜炎 、腹腔 囊肿 及腹腔转移癌。有以下几点可排除“肝硬化腹水”: 1.病人无肝病史,一般健康状况较好。 2.长期服保肝、 利尿 药无效,腹围反见增大。 ...
治疗原则取决于腹腔内脏器是否有合并性损伤,血肿前面腹膜是否完整及血肿所在部位。血肿属于稳定型、扩展型,还是搏动型。 一、非手术治疗 病情稳定,无明显症状或有轻度症状,或经输液输血后血压脉搏均稳定者无需手术。治疗方法与原则:①积极合理应用抗生素防止感染;②合理使用止血药物,如因抗凝治疗引起,须停用抗凝药物并给阻滞剂;③出血量较大者应及时输血,有效地补 充血 容...
腹膜假黏液瘤(pseudomyxoma peritonei,PMP)是发生在腹腔壁层、大网膜及肠壁浆膜面的低度恶性黏液性肿瘤。发生率较低,发病率女高于男,大多为中年或老年。治疗后容易复发,是临床上较为棘手的一种疾病。
胆汁性腹膜炎(biliary peritonitis)是 胆汁 从胆道系统漏入腹腔引起的 腹膜炎 症,腹腔内仅有胆汁样液体而无腹膜炎体征者为单纯胆汁性 腹水 。
西医治疗 治疗急性腹膜炎的基本原则是控制与清除已存在的感染,不使其漫延和扩展,以及纠正因 腹膜炎 引起的病理生理方面的紊乱。 一般而言,凡急性腹膜炎的诊断已经明确,而又已查明或已推测到原发 病灶 之所在,若患者情况许可、应尽早施行手术、如缝合胃肠之穿孔,切除阑尾、胆囊等病灶、清理或引流腹腔脓性渗出物等。 对诊断为 原发性腹膜炎 的病例、或弥漫性腹膜炎病程已超...
腹膜后间隙出血(Hemorrhage in Retroperitoneal Space)乃严重腹部损伤的并发症之一。由于常被腹内脏器损伤或其他部位(如脑、胸、脊椎、四肢及骨盆等)复合性损伤所掩盖而易误诊,诊断较为困难,严重者可危及生命。有报告死亡率高达42%。
一、病因和 病理 病原菌 经血行、 淋巴 途径,或经肠壁、 女性生殖器 而进入腹腔,引起急性化脓性 腹膜炎 症。 细菌 多为 溶血性 链球菌、 肺炎双球菌 ,少数为革兰阴性 杆菌 如 大肠杆菌 。小儿患者比成年人 发病率 高,女性比男性发病率高。小儿患 肾病 、 系统性红斑狼疮 易得 原发性腹膜炎 。可能发病前有耳部或 上呼吸道感染 史,成年人中也常因 营养...
原发性腹膜炎 一、病因和病理 病原菌经血行、淋巴途径,或经肠壁、女性生殖器而进入腹腔,引起急性化脓性 腹膜炎 症。细菌多为溶血性链球菌、 肺炎 双球菌,少数为革兰阴性杆菌如大肠杆菌。小儿患者比成年 人发 病率高,女性比男性发病率高。小儿患肾病、 系统性红斑狼疮 易得原发性腹膜炎。可能发病前有耳部或上呼吸道感染史,成年人中也常因 营养不良 或抵抗力低下而发病,...
诊断 病史、临床特点和实验室、辅助检查有助于诊断。 腹部压痛 的定位有助于确定是否为局限性 腹膜炎 (如未穿孔的阑尾炎、耶尔森菌肠系膜淋巴结炎)或弥漫性腹膜炎; 腹壁红斑 常见于坏死性小 肠结 肠炎合并腹膜炎; 发热 通常是 原发性腹膜炎 初期和主要的症状,与肠道相关的腹膜炎中发热是继发性表现,而与透析相关的腹膜炎患儿中,大约1/3才有发热。 鉴别 有不少病...
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