因退行性改变波及到 腰椎 后方小 关节 的一部或全部，呈损伤性 关节炎 反应，并产生 腰腿痛 症状 者，称为 腰椎退变性小关节损伤性关节炎 。 腰椎退变性小关节损伤性关节炎的病因 (一)发病原因 由小 关节 本身的退行性改变所致;也可继发于双侧 关节突 不对称、 腰椎 间盘退变或 腰椎间盘突出 后。 (二)发病机制 当 髓核 水分减少或髓核突出时， 椎间隙 ...
一、经皮肝穿刺胆管引流 分外引流、内引流和永久性涵管引流，这种非手术性胆系引流已成为恶性胆系梗阻减压和梗阻性 黄疸 术前减压的有效方法，优于手术引流。 （一）外引流 先行经皮肝穿刺胆管造影，在明确病变部分范围及程度后，将有多个侧孔的引流管置入扩张的胆管内，导管头端放在梗阻的上方，即可将 胆汁 引流至体外，降低胆系内压力。缓解黄疸（图6－2－1）。由于外引流会...
本病的发生与多种因素有关： １、第三腰椎横突比其他腰椎的后伸曲度大，向侧方延伸最长，位于腰椎中部，两侧腰椎横突联线形成以第三腰椎横突尖为顶点的纵长菱形。第一、二腰椎横突外侧有下部肋骨覆盖，第四、五腰椎横突深居于髂骨内侧，只有第三腰椎横突缺乏肋骨及髂骨保护，因而易受损害。 ２、腰椎横突末端附着不少与躯干活动有密切关系的肌肉及筋膜，主要有腹横肌、腰方肌、腰大肌、...
...鼻窦粘膜一样，肿胀变厚而使窦口更加狭小， 脓性分泌物 粘稠 积聚 ，引流不畅，脓液无法排出，若长期积存于上颌窦内，则会带来严重并发症。上颌窦穿刺冲洗就是针对上颌窦炎性病变时窦腔蓄脓，用穿刺针从下鼻道透过骨壁进入上颌窦空腔，注入冲洗液冲洗出脓液的方法。它具有诊断和治疗的双重作用。 上颌窦穿刺冲洗法的操作如下：(1)麻醉：一般用棉签蘸1%地卡因(内加少许0.1%...
1.腰椎间盘突出症的临床症状 根据髓核突（脱）出的部位、大小以及椎管矢状径大小、病理特点、机体状态和个体敏感性等不同，其临床症状可以相差悬殊。因此，对本病症状的认识与判定，必须全面了解，并从其病理生理与病理解剖的角度加以推断。现就本病常见的症状阐述如下。 （1）腰痛：95%以上的腰椎间盘突（脱）出症患者有此症状，包括椎体型者在内。 ①机制：主要是由于变性髓核...
诊断 直腿抬高试验可为阳性，但直腿抬高足背伸试验阴性。 本病需与下面的疾病进行鉴别： （1） 腰椎间盘突出症 ：除腰痛外伴患肢 坐骨神经痛 ，呈阵发性加剧，直腿抬高试验受限，棘旁压痛伴患肢放射痛等。 （2）腰椎肿瘤：中年以上腰痛呈进行性加重，有夜痛症，经过对症处理又不能缓解其疼痛者，应高度警惕。若属脊髓、马尾部肿瘤的话，可伴有大， 小便 失禁、马鞍区（即会阴...
腰椎间盘突出症属中医“腰腿痛” 范畴。多由局部气血瘀滞，复感风寒湿邪，使病缠绵难愈。临床可分为血瘀型、寒湿型、肾虚型三个证型。本文提供几则行之有效的中药验方，供患者选用。 1．乌梢蛇12克， 牛膝 、桑寄生各100克，老母鸡一只（重1000~1500克）。药物布包，母鸡去毛及内脏，同煮至母鸡肉脱骨为度，食肉喝汤，连食3~7只鸡。此方具有补肾强腰、活血止痛之功...
成人椎间盘组织无血液供应，靠淋巴的渗透维持营养，仅纤维环表层有少量血液供应。椎间盘是身体负荷最重的部分。因此，20岁以后，腰椎间盘开始退行性变，髓核含水量逐步减少。由于 脱水 ，髓核张力减低，椎间盘可变薄。同时髓核中的蛋白多糖含量下降，胶原纤维增多，髓核失去弹性。身体的剧烈运动，可引起纤维环的各层纤维互相摩擦，产生 玻璃 样变，从而失去弹性，最后导致纤维破裂...
腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“ 腰腿痛 ”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。 主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经...
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