1.需投照开口位x线片、侧位x线片,并在开口位片上测量了解寰椎压迫与寰枢椎不稳的情况,正常的寰椎侧块外缘与枢椎关节突外缘在同一直线上, 寰椎骨折 者双侧侧块向外移位,侧块外缘超过枢椎关节突外缘。测量侧块向外移位的距离,两侧之和超过6.9mm,表明寰椎横 韧带断裂 ,导致寰枢不稳定。侧位x线片上可见到寰椎后弓双重 骨折 ,骨折线经过椎动脉沟。 2.为了解寰枢区
一、原因分析 尿崩症 的发生是由于下丘脑的视上核、室旁核、灰白 结节 、神经纤维束通路和脑垂体的损害,影响抗 利尿 激素(adh)的分泌、释放和贮存减少,导致adh缺乏或肾小管对adh失去反应,从而出现每天排出大量稀释性尿液。头部外伤后 尿崩 症系下丘脑或垂体柄损伤所致,垂体柄在颅底相对固定,颅底由于外伤当时的旋转和剪力机制引起下丘脑或垂体柄的损伤而发生尿崩
一、第四脑室豚 囊虫病 第四脑室囊虫病由于 囊肿 阻塞中孔或中脑导水管的下口而出现 颅内压增高 症, 脑囊虫病 一般为多发,囊虫不仅位于脑室内,更多见于脑皮层或皮层下结构,常有 癫痫 发作。病人一般食入过被感染的 猪肉 ,或到过流行区。皮下常可见到多个 结节 , 皮下结节 切除检查常发现囊虫。 脑脊液 及血液补体结合试验均阳性。脑室造影可见脑室呈一致性扩大,
通常 颅骨缺损 小于3cm2者多无症状;施行颞肌下减压术或枕下减压术后,有肥厚的肌肉及筋膜覆盖并在缺损区可以形成坚韧的纤维性愈合层,起到原有颅骨对脑的保护作用,在临床上亦无任何症状。直径3cm以上的缺损,特别是位于额部有碍美观和安全的缺损,常有这样或那样的症状,如 头昏 、头疼、局部触痛、易激怒、不安等表现;或者病人对缺损区的搏动、膨隆、塌陷存 恐惧 心理,
1.普通x线检查包括颈椎常规片和断层片。 创伤性枢椎前滑脱 的诊断主要依靠侧位片。侧位片可清楚地显示线及移位的成角的情况。据此可作出 骨折 类型的影像学诊断。在医师陪同保护指导下,谨慎地作颈椎伸、屈位拍片,可进一步提供骨折稳定情况的信息。有时尚需作断层检查才能清楚显示骨折线。x线的典型表现是双侧枢椎椎弓根骨折,骨折线呈垂直或斜形,枢椎椎体可有不同程度的移位和
概述: 急性颈椎间盘突出症 是指有轻重不等的颈部外伤史,影像学检查证实有椎间盘破裂或突出,而无颈椎、脱位,并存在相应临床表现者。 预防: 1.坐车时不要打瞌睡,以免司机急刹车造成本病发生。 2.做体育运动时,要保持正确的姿势,不要使颈部过伸。
伤性枢椎前滑脱是指枢椎双侧椎弓根,伴或不伴前滑脱。 并发症: tan的31例中有18例伴额部软组织的损伤,15例有其他椎体(5例)和长骨(10例) 骨折 。levine的52例中也有13例其他部位骨折。此外,okuchi报道1例合并右侧椎动静脉瘘。
1. 急性硬脑膜下血肿 ct:颅骨内板与脑表面之间出现高密度、等密度或混合密度的新月形或半月形影,可有助于确诊。其他参阅硬脑膜外血肿的ct检查。 2. 慢性硬脑膜下血肿 ct:如发现颅骨内板下低密度的新月形、半月形或双凸镜形影像,可有助于确诊;少数也可呈现高密度、等密度或混杂密度,与血肿腔内的凝血机制和病程有关,还可见到 脑萎 缩以及包膜的增厚与 钙化 等。
脑膜瘤 的临床特点是发病缓、病程长。不同部位脑膜瘤可有不同的,临床表现,因成年 人发 病较多,故凡成年人有 慢性头痛 、精神改变、 癫痫 ,一侧或两侧视力减退甚至失明、 共济失调 或有局限性颅骨包块等,特别是伴有进行性加重的 颅内压增高 症状时,要考虑脑膜瘤的可能性。眼底检查常发现慢性 视神经乳头水肿 或已呈继发性萎缩。 肿瘤的确诊还需依靠辅助性诊断检查。诊
外伤性硬脑膜下积液 由mayo于1894年首先报道,近几年来,伴随ct普及,发现小儿外伤性硬脑膜下积液逐渐增多。 外伤性硬膜下积液 又称为外伤性硬膜下水瘤,发生率约占外伤性颅内血肿的10%,内容物早期主要是 脑脊液 ,其演变过程多在伤后几小时到1周内出现,好发于双额颞区,伤后1月出现积液量增加。外伤性硬脑膜下积液形成原因可能是: ①头部着力时脑在颅腔内移动,
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