人体站立时，跟骨位于最低位，受重力影响血液回流缓慢，有利于细菌在该骨停留繁殖。 成 人骨 骺闭合后，血源性 骨髓炎 则多发生于红骨髓集中的椎骨、髂骨或跟骨。在该处形成 病灶 ，并向四周扩展。由于跟骨骨膜紧密而坚固地附着其上，故在 脓肿 穿破前很少形成较大的骨膜下脓肿，穿破皮质后很容易形成窦道。
（一）发病原因 关节滑膜细胞具有吞噬和清除入侵细菌的功能，因此 败血症 患者并非均发生化脓性关节炎，只是在下列情况下才发生： 1.易感因素 （1）全身抵抗力降低：化脓性关节炎多见于儿童和年老者，因为他们抵抗细菌的能力差。还可见于遗传缺陷或者用了妨碍机体防御机制的药物（如糖皮质激素或免疫抑制剂）后的病人，慢性疾病者也易并发化脓性关节炎，特别是恶性肿瘤、慢性肝病...
慢性骨髓炎 大多数是由于急性 骨髓炎 治疗不当或不及时而发展的结果。由皮肤创口感染的骨髓炎也常从一开始即为慢性，其临床特点为有 死骨 、有死腔、有窦道。 慢性骨髓炎静止期可无全身症状，病人有反复发作，局部红肿、疼痛，流脓，有时可见死骨从窦道内排出，局部肢体出现增粗、变形、过短、弯曲等畸形，可摸到不规则、增粗的病骨；局部皮肤色暗黑，薄而易破，破后形成 溃疡 ，...
骨髓是骨腔内部用以营养骨本身的组织， 颌骨骨髓炎 则是上、下颌骨（包括骨膜、骨皮质、骨髓）所有组成部分的炎症。颌骨骨髓炎常并发颌面蜂窝组织炎。 颌骨骨髓炎大多由 牙齿 感染（ 龋齿 、牙周炎、急性牙齿根尖 脓肿 、下颌 智齿冠周炎 等）引起，也可能由全身 败血症 、脓毒血 病灶 （经血循环扩散至颌骨）造成，但仅是少数。由牙齿感染引起的仅在身体抵抗力极度降低和...
慢性骨髓炎 的致病菌常为多种 细菌的混合感染 ，但金黄色 葡萄 球菌仍是主要的病原体。此外，革兰阴性杆菌也占很大比例，Gentry于1990年在一篇题为“ 骨髓炎 的抗生素治疗”中指出50%的慢性骨髓炎患者其致病菌为革兰阳性杆菌。由骶部 褥疮 引起者多为 葡萄 球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌及奇异变形杆菌等多种细菌引起的混合感染，在人工关节置换或其他异物存留引起的...
亚急性骨髓炎是由低毒力细菌所引起的局限性骨感染。以起病隐匿，局部症状轻微，多无 发热 等全身症状为主要特征。
化脓性迷路炎的外科治疗 迷路炎 可分迷路瘘管、浆液性迷路炎和化脓性迷路炎。若由 急性化脓性中耳炎 引起者，可用鼓膜切开术和 抗生素 治疗。若由慢性胆脂瘤性中耳炎引起者，应旅行乳突凿开术，除去病变骨质，并配合适当抗菌药物，大多可以治愈。 [适应证] 图1 暴露壶腹摘除镫骨 图2 凿开鼓岬使前庭窗和蜗管相通 极少数病例，证实化脓性迷路炎合并 脑膜炎 ，经上述方法...
骨髓炎 【辨证】跌打损伤， 气滞血瘀 ，感染毒邪，瘀毒搏结，深扰骨髓，腐败化脓而成。 【治法】 清热解毒 ，活血化瘀。 【方名】 升葛二虫汤 。 【组成】 升麻 30克，干葛30克，生 山楂 30克， 当归 30克， 僵蚕 15克， 蝉蜕 15克，生 甘草 10克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 【出处】赵祚忠方。
跟部是身体的主要承重点，且易受磨擦。跟骨骨皮质薄，骨膜坚固附着于骨组织，因此在患 骨髓炎 后，骨膜被剥离的少，包壳形成的也少，而穿孔的居多 。加上局部软组织少，血供差，死腔很难愈合。另外，发生跟骨骨髓炎时，跟骨炎症可沿跟腱向上发展，引起小腿后部肌肉、肌间隙感染等并发症。
急性化脓性关节炎 为化脓性细菌引起的关节急性炎症。血源性者在儿童发生较多，受累的多为单一的肢体大关节，如髋关节，膝关节及肘关节等。如为火器损伤，则根据受伤部位而定，一般膝，肘关节发生率较高。 一、病因 急性 化脓性关节炎 的致病菌多为 葡萄 球菌，其次为链球菌。 淋病 双球菌， 肺炎 双球菌则很少见。细菌侵入关节的途径可为血源性，外伤性或由邻近的感染 病灶 ...
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