...肝、肾病, 糖尿病 等,且原发病随着意识障碍的加重而加重。 (二)意识障碍的过程 症状时轻时重,病情波动性大,以中毒性或代谢性脑病居多。头部外伤后陷入昏迷清醒后,再陷入昏迷者,要考虑硬膜外血肿的可能性。 (三)意识障碍前或发生意识障碍时的伴随症状 要注意有无 发热 、 头痛 、 呕吐 、 呕血 、 咯血 、 黄疸 、浮肿、血压变化,尿便异常, 抽搐 等,以及...
脊柱畸形 疾病分类 骨与 创伤 科 疾病概述 脊柱畸形:人类 脊柱 在 胚胎 期发育较快,全部结构在数周内完成。脊柱形成后即有其形态和稳定性。全部发育过程分为四期。第一期称 脊索 期,于胚胎的第十五天形成,其残留部分终生存在,称为 髓核 ;第二期称膜性期,第21天开始到三个月结束;第三期为 软骨 期,从5~6周到出生前;第四期为骨性期,从二个月到出生后完成一...
正常的脊柱有颈椎和腰椎的生理性前凸弧形和胸、骶椎的生理性后凸弧形,但无侧凸弧形。由于各种原因致使脊柱向侧方弯曲即构成 脊柱侧凸 畸形。侧凸常发生于青少年生长活跃时期。初起时没有任何症状,往往被忽视。随着年龄的增长,畸形逐渐加重,始被发现。起病时年龄愈小,今后生长的时间愈长,畸形的发展可能愈严重。 轻度侧凸的治疗,主要是体操锻炼和端正姿势。体操的设计主要是加强...
...,持续及间隔时间可由几天~几个月。病程很长。患者可有 贫血 、多毛。 盆腔检查 除 子宫 稍软而丰满外余皆正常。往往因大量流血或长期不止而来急诊。若曾测基础 体温 则呈单相。 阴道 涂片 显示雌激素水平多数为轻度~中度影响。血 雌二醇 水平可相当于晚卵泡期水平。 孕酮 水平低落。血 LH 、 FSH 水平可正常或呈LH/FSH比值增高。 (三)诊断与鉴别诊断...
...管 、 膀胱 、 生殖 系。例如, 输尿管结石 的疼痛常在腹部两侧,向后腰及 腹股沟 放射。 3.胸腰椎病变 有时疼痛在上腹部,并可因增加 脊柱 的屈曲度而加重,仔细检查常可发现脊柱的 畸形 与压痛。 (三)新陈代谢紊乱与各种 毒素 的影响 糖尿病 酸中毒 , 尿毒症 ,化学毒物如砷、 铅中毒 均可引起腹痛。此外, 卟啉病 或一些 过敏性疾病 亦可发生腹痛。...
无论任何原因致使颅脑受到外伤,均称作颅脑 创伤 。它可以造成头部软组织损伤、颅骨变形、 颅骨骨折 ,进而造成脑膜、脑血管、脑组织以及颅神经等损伤。有时合并颈椎、颈髓、耳等有关器官的损伤。 因颅脑创伤造成 颅内出血 或严重 脑挫裂伤 等,可迅速招致 脑水肿 、脑血肿、 颅内压增高 和继发 脑疝 ,这些都将造成严重的后果或致死。所以对颅脑创伤的防治、抢救工作,应...
脊柱、脊髓伤常见房屋倒塌、高处跌下、车祸等,造成闭合性脊椎压缩性 骨折 、骨折脱位、脊髓伤,甚至发生不同部位的 截瘫 。火器性脊柱、脊髓伤常合并胸、腹及盆腔脏器伤,损伤严重, 休克 发生率高。同时,伤口一旦污染,会发生化脓性脑脊髓膜炎、脑膜外 脓肿 及 骨髓炎 等严重并发症。 【现场急救】 1.若有伤口,应紧急包扎,并不宜轻易翻动伤员,有 脑脊液漏 要加厚包...
颅脑外伤有时伴有其他部位的外伤,如 骨折 、肝 脾破裂 等内脏伤,在此仅对处理颅脑外伤时的注意事项作一介绍。 颅脑外伤后有一段 昏迷 时间,有的在受伤后即有 意识丧失 , 神志不清 ,有两种情况:一是昏迷时间很短,在几分钟到30分钟内清醒的多是 脑震荡 ;有的无昏迷但对受伤前的事件记忆丧失,医学上称为 逆行性遗忘 。对这类伤员要绝对卧床,并严密观察,因为少数...
...痛镇静药、安眠药、麻醉剂也可诱发,如使用一般剂量的巴比妥酸盐及硫代二苯胺(phenothiazine)等药,可能招致昏迷。其他如出血、缺氧、外伤、手术及脑血管意外等也均可诱发昏迷。 入院时主诉或为昏迷,或先为嗜睡,以后短时间内逐渐发展为昏迷。前驱症状主要有对寒冷不能耐受及 疲乏 。通常发病前数月已感疲乏及嗜睡,有的患者一天睡眠时间可长达20h以上,甚至进餐也...
...随时出动准备抢救。还可在群众临时聚集处如赛球场、大会处,设置急救站,包括冠心病的 急救 设备,这些可能对及时抢救有所禆益。此外需普及冠心病的医学常识和简单的 复苏 措施。一旦室颤发生,应立即电除颤,无电除颤设备,则可拳击心前区。早期如发现室性 期前收缩 ,可给予 利多卡因 。先 静脉推注 50mg,继以2~3mg/min的滴速维持。如无 静脉注射 条件,可肌...
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