脂蛋白是血液中脂质的运输形式,并与细胞膜受体结合被摄入细胞内进行代谢。 一、乳糜微粒 CM是饮食高脂肪食物后,由肠壁细胞合成的富含TG的巨大脂蛋白,80-100nm。血中半寿期为10~15分钟,食后12小时,正常 人血 中几乎无CM。它在肠上皮细胞合成,并分泌入淋巴管。CM含有ApoAⅠ,AⅡ,AⅣ和B 48 。ApoB 48 含量多少与摄取食物的TG含量有...
脂蛋白代谢主要途径如图8-3所示。作为食物中的脂质有甘油三酯,胆固醇等,以TG为主。TG经胰脂肪酶水解后,经肠道吸收于肠粘膜细胞内再合成TG(外源TG),同时还有Ch、PL、ApoAⅣ、B 48 与之结合形成CM,进入淋巴管由胸导管再送到血液(图中1)。流入血液中的CM,从HDL接受ApoC-Ⅱ,E及CE(图中2),各脏器毛细血管内皮细胞表面的LPL被Apo...
ApoE是一种含有299个氨基酸的单链多肽糖蛋白(Mr34200),主要存在于CM、VLDL和HDL中。 1975年Utermann等将脱脂的VLDL进行IEF电泳时,首先提示ApoE多态性的存在。ApoE多态性的产生是由于其一个遗传位点上的3个主要等位基因ε2、ε3、ε4所编码的3种主要ApoE异构体E2、E3、E4之间单个氨基酸替换及其与四种受体的亲和力...
某些原发疾病在发病过程中导致脂质代谢紊乱,进而出现 高脂蛋白血症 ,称为继发性高脂蛋白血症,作为继发性 高脂血症 或高脂蛋白血症原因是多方面的,如 糖尿病 、肾病及某些内分泌紊乱等继发性高脂蛋白血症。
脂蛋白肾小球病(LPG)以肾小球内脂蛋白栓塞为特征,被认为是由于载脂蛋白E(apoE)异常引起的,可导致肾功能进行性下降,最终引起终末期肾衰。但目前还没有成功治疗LPG的报道。 日本仙台Shakaihoken医院肾脏科的Ieiri N及其同事报道了一例36岁的LPG女性患者,该患者表现为肾病综合征。他们给该患者应用严格的降脂治疗,包括非诺贝特(300 mg)...
载脂蛋白A(ApoA)可分为ApoAⅠ、ApoAⅡ、ApoAⅣ。ApoAⅠ和ApoAⅡ大部分布在HDL中,是HDL的主要载脂蛋白。
【正常参考值】 B- 脂蛋白 <7.0g/L 胆固醇 总量 儿童 3.12~5.20mmol/L 成人 2.8~36.00mmol/L 【鉴别诊断】 (一)Ⅰ型 糖原 沉积病(von Geirk diease) 胆固醇、 甘油三脂 、B-脂蛋白含量极高。 (二) 脑动脉硬化症 (cerebral arteriosclerosis) 胆固醇、甘三脂、B-脂蛋白...
在临床上要与 家族性高胆固醇血症 、高三酰甘油血症、家族性异常β脂蛋白血症、 家族性混合型高脂血症 等鉴别(表3)。
HDL主要由肝脏和小肠合成。肝脏合成的新生HDL以磷脂和ApoAⅠ为主。在LCAT作用下,游离胆固醇变成胆固醇酯,脂蛋白则变成成熟球形HDL 3 ’,再经LPL作用转变成HDL 2 。 HDL可将蓄积于末稍组织的游离胆固醇与血循环中的脂蛋白或某些大分子结合而运送到各组织细胞,主要是肝脏,这种胆固醇被利用的过程称为胆固醇逆转运(reverse choleste...
...使体重减至正常范围。 饮食:糖类应减至12g/d,脂肪摄入不超过总热量的35%或70g/d,胆固醇含量不超过300~500g/d,饮食主要由蛋白成分组成。 药物:主要应用烟酸衍生物如3-pyridylmethand 1.5g/d,水剂是氯贝丁酯(安妥明)类药物。 (二)预后 控制饮食,发疹性 黄瘤 迅速消退,不接受治疗的病人可发生冠脉 硬化 性心脏病,复发性...
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